肝腹水属于什么病
发布时间：2020-03-1057128次收听
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肝腹水是一个缩写，其实真正的全称是肝硬化合并腹水，那肝硬化合并腹水是一个什么病。其实应该说算是一种比较严重的疾病。首先是有一个病因的，肝硬化的这个发生必然有一个长期慢性的肝损伤的过程，比如说这个病人以前就有慢性乙肝病毒的感染或者慢性丙肝病毒的感染，甚至有长期大量饮酒史，这些感染的因素或者酒精的因素造成了肝脏的损伤，日积月累进展到肝硬化的阶段。肝腹水的定义：肝腹水全称是肝硬化合并腹水，是长期慢性肝损伤日积月累进展到肝硬化的阶段，是比较严重的疾病。那么肝硬化这个阶段以后肝脏受损已经比较严重了，肝脏的外观也发生了改变，肝脏内部出现了很多的结节，肝脏的各种功能就受到影响，那最典型的是肝脏的合成功能受到影响。
因为肝脏有一个合成白蛋白的功能，如果说肝脏硬化了，这个合成白蛋白的功能下降了就会出现低蛋白血症。那么低蛋白血症就会导致双下肢水肿和出现腹水。所以其实肝硬化肝腹水第一有一个起因，慢性肝病的病因；第二个是有一个长期进展导致了肝脏合成功能或者是其他的功能的下降，出现了肝腹水，我们把它称之为肝硬化失代偿期。应该说病人出现肝腹水是一个比较严重的疾病，我们都是建议住院治疗的。住院治疗期间我们第一要追查到底是什么原因的慢性肝损伤，从源头上去治疗。另外针对肝脏的炎症和纤维化我们要保肝护肝。再一个，针对肝腹水我们还有包括低蛋白血症，我们要补充白蛋白，要服用利尿剂。
肝腹水的治疗：
1、找到病因；
2、积极抗炎抗纤维化，采取保肝护肝治疗；
3、补充白蛋白，服用利尿剂。一般初次出现腹水经过10到14天的治疗，大部分肝腹水的病人病情是能够控制的。
因为肝脏有一个合成白蛋白的功能，如果说肝脏硬化了，这个合成白蛋白的功能下降了就会出现低蛋白血症。那么低蛋白血症就会导致双下肢水肿和出现腹水。所以其实肝硬化肝腹水第一有一个起因，慢性肝病的病因；第二个是有一个长期进展导致了肝脏合成功能或者是其他的功能的下降，出现了肝腹水，我们把它称之为肝硬化失代偿期。应该说病人出现肝腹水是一个比较严重的疾病，我们都是建议住院治疗的。住院治疗期间我们第一要追查到底是什么原因的慢性肝损伤，从源头上去治疗。另外针对肝脏的炎症和纤维化我们要保肝护肝。再一个，针对肝腹水我们还有包括低蛋白血症，我们要补充白蛋白，要服用利尿剂。
肝腹水的治疗：
1、找到病因；
2、积极抗炎抗纤维化，采取保肝护肝治疗；
3、补充白蛋白，服用利尿剂。一般初次出现腹水经过10到14天的治疗，大部分肝腹水的病人病情是能够控制的。
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腹水的危害有哪些
腹膜腔内液体的形成与吸收，始终处于动态平衡状态，任何因素导致腹膜腔内液体，形成过快或吸收过缓，都可造成腹膜腔内液体积聚，形成腹水。少量腹水通常无明显症状，但若继发细菌感染，则可导致腹膜炎，如腹水量逐渐增加，还可引起腹胀、腹部膨隆，并可因压迫横膈而导致呼吸困难。腹水多由多种原因所致，其中以肝硬化最为常见。除此之外，恶性肿瘤、心力衰竭。结核性腹膜炎、肾病综合征等。也是导致腹水的主要原因。患者会出现腹痛、腹胀，下肢水肿等不适症状。体内体液丢失导致电解质的紊乱。肠道功能减弱，影响肠蠕动，患者会出现消化功能异常、腹胀，以及营养不良等症状。因为大量的腹水在腹腔内，会导致肠道菌群异位。另外，腹腔积液也会利于细菌的生长繁殖，最后可能引起腹腔感染。
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肝腹水要抽水的注意事项
肝腹水抽取腹水，不是临床一线的治疗手段。只有大量腹水压迫肺部，导致呼吸困难、喘憋症状的情况下，才建议抽取腹水。还有为明确腹水性状，寻找腹水原因，抽少量腹水进一步检查要抽取腹水。如没有这种情况，常规不建议抽取腹水作为治疗手段。抽取腹水过程中，要注意无菌操作，避免因操作不当导致继发性腹腔感染。另外，注意每次放腹水的量控制在3000毫升以内，防止大量腹水丢失，导致腹内压变化，导致全身血液动力学改变，引起血压下降，所以抽腹水要注意每次放腹水的量。
肝硬化腹水是肝癌吗
肝硬化腹水不一定是肝癌。肝腹水是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的重要标志。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时，称为腹水。导致肝硬化腹水的原因为门静脉高压、低蛋白血症、淋巴管阻塞等。肝硬化肝癌患者也可以出现腹水，如果是癌性腹水，与单纯肝硬化腹水有区别。癌性腹水一般为血性腹水，治疗效果欠佳，肝硬化腹水一般为漏出性腹水，治疗效果尚可。
肝腹水在日常生活中应该注意什么
1）饮食应该是清淡、有营养的软食为主。主张食用新鲜的牛奶、酸奶、蛋类的食物，避免食用生冷、辛辣、粗糙的饮食，因为这些食物会直接损伤食道，将来会诱发消化道出血。对于肝硬化腹水的病人主张夜间加餐，可以避免患者晚上出现低血糖的情况，保持正常的营养，维持肝功能的稳定。2）生活起居方面，应该在少量腹水的时候，可以做一些适当的室内外活动，而对于大量的腹水，还是以卧床为主。3）肝硬化腹水的病人平时应常规每天进行体重、腹围及出入量的登记，同时要配合医生随访，定期到医院里面去查肝功、肾功、电解质、血常规、甲胎蛋白等。
肝腹水者应保证维生素的摄入
肝腹水患者应保证充足的维生素摄入,如维生素C、维生素B族制剂等等.其中,维生素C多存在于新鲜蔬菜、水果中,维生素B多存在与动物肝脏、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、谷物、胡萝卜、鱼、蔬菜等食物中.
得了肝腹水腹水会不会导致死亡
在肝硬化患者出现腹水的情况之后，患者往往会表现出绝望的心情。得了肝硬化腹水会导致死亡吗?在许多看来，得了肝腹水就已经不能够治愈了，只有等死的份了。那么，得了肝硬化腹水会导致死亡吗
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肝腹水是什么病
肝腹水全称是肝硬化合并腹水，是长期慢性肝病，如慢性乙肝慢性丙肝或酒精性肝炎等，肝细胞损伤日积月累进展到肝硬化的阶段，是一种比较严重的疾病。肝硬化阶段病人的肝脏内出现很多结节，肝脏各种功能受到影响，特别是肝脏的合成功能。当体内白蛋白下降会引起低蛋白血症，出现双下肢水肿和腹水的症状。肝腹水病人要住院进行治疗，主要包括：1、针对病因进行治疗。2、积极药物抗炎抗纤维化，采取保肝护肝治疗。3、补充白蛋白，使用利尿剂治疗低蛋白血症。一般来说，初次出现腹水的病人，经过10到14天的治疗，大部分病情能够控制。
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肝腹水是肝癌吗
肝腹水是肝硬化合并腹水的简称，是慢性乙肝、丙肝及酒精肝等长期慢性肝损伤，进展到肝硬化的阶段出现的并发症。长期肝脏炎症导致肝纤维化，然后进展到肝硬化，肝硬化失代偿后后出现肝腹水，将来部分病人有可能出现肝癌变。所以肝硬化肝腹水并不等同于肝癌，但是出现肝腹水人群往往是肝癌的高危人群。当肝脏发生硬化之后肝脏外观改变，肝脏内部也会出现大大小小的结节，这种硬化的肝脏组织容易发生癌变。肝硬化病人一定要针对病因积极抗乙肝病毒、抗丙肝病毒或者戒酒治疗，控制病情的进展。肝硬化的病人即使病情稳定，也需要每半年到医院主动检测一下肝脏超声和甲胎蛋白，以便早期发现肝癌，早诊断早治疗，降低病死率。
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肝腹水的症状有哪些
肝腹水的症状包括肝脏硬化、脾大、脾功能亢进、贫血、血小板减少、免疫力下降、出血倾向等等。肝腹水发病原因是各种原因导致肝脏疾病到了终末期，出现了肝功能的失代偿，从而使门静脉的压力升高，胃肠道的血液回流出现障碍，液体大量渗漏到腹腔里形成肝腹水。肝腹水主要的临床表现是腹胀以及下肢的浮肿。肝脏硬化除肝腹水临床表现之外，还可能有脾大、脾功能亢进，导致患者出现贫血、免疫力下降以及血小板减低，导致出血倾向，同时还可能会合并有胃底食管静脉曲张的出现。针对肝腹水治疗，早期主要是药物治疗，包括口服护肝药、利尿剂，最终想解决肝腹水都要通过肝脏移植手术。
肝腹水是什么
肝硬化导致门静脉压力升高，胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高，大量液体渗出到腹腔里，积聚形成肝腹水。肝腹水是肝硬化患者到终末期，也就是肝硬化失代偿期比较常见临床表现。患者除有肝腹水，还合并有其他临床表现，如脾大、脾功能亢进以及胃底食管静脉曲张。肝腹水治疗主要包括护肝药物使用、补充白蛋白以及口服利尿剂。对于顽固性肝腹水，药物性保守治疗很难彻底缓解症状。患者想要根治肝腹水，肝脏移植是唯一有效办法。在肝移植前期，作为过渡手段可以选择进行TIPS手术治疗短期之内控制腹水。主要原理是通过介入方法在门静脉和肝静脉之间开放回流通道，减轻门静脉压力。
肝腹水早期症状有什么
肝腹水早期的患者一般都会有腹部的明显膨隆，主要是腹水在腹腔里大量积聚导致的。同时，由于肝腹水的存在，患者可以合并有腹胀，然后腹痛以及下肢肿胀一些相应的临床表现。肝腹水的治疗早期主要是药物治疗，包括护肝以及利尿剂的使用。但是对于一些患者而言，利尿剂的使用效果并不好，主要是因为肝硬化失代偿期门静脉的压力有明显的升高，胃肠道回流到肝脏的血液出现明显的受阻，大量的液体回流障碍，从而使渗入到腹腔里形成顽固性的肝腹水。肝腹水其实是各种病因导致的肝硬化终末期失代偿的临床表现。对于肝腹水的患者而言，最终有效的办法就是进行肝脏移植手术。只有进行移植手术以后，门静脉的压力才能有明显的下降。在门静脉压力下降以后，胃肠道回流的血液才能减少压力，才能顺畅。而在进行肝脏移植手术之前，还有临时的缓解肝脏腹水的办法，在介入下进行肝静脉和门静脉之间的短路，从而使门静脉压力下降腹水得到控制。
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