脂肪肝可以治好吗

发布时间：2020-03-1054165次收听

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脂肪肝是一种良性疾病，是一种缓慢进展的疾病，总体来说它是可以治好的，但是我们首先要了解一下脂肪肝，分为两大类：
第一类是酒精性脂肪肝；
第二类是非酒精性脂肪肝。
脂肪肝的分类：从发病原因不同脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，是一种良性疾病。那么从酒精性脂肪肝这个角度，如果能够做到严格的戒酒，那么大部分病人是能够治好的。但如果说做不到戒酒，那么病情逐渐的进展，脂肪堆积，严重的日积月累纤维化的进展最后会进展到酒精性肝硬化甚至是酒精性肝癌，肝硬化合并肝癌。那么非酒精性脂肪肝能不能治好呢。其实也能，但是非酒精性脂肪肝它不是饮酒造成的，是生活方式不当造成的。比如说过多的营养物质的摄入，然后锻炼有明显的减少，那么脂肪堆积在肝脏，肝脏出现炎症、纤维化，日积月累也有可能进展到肝硬化和肝癌肿瘤。
脂肪肝的病因：酒精性脂肪肝和长期大量喝酒有关系；非酒精性脂肪肝是生活方式不当造成的。如果说在没有进展到肝硬化、肝肿瘤之前能够清楚地认识到脂肪堆积的危害，能够严格地做到调整生活方式，我们也有很多病人是能够治好的。就像我们临床碰到的脂肪性肝炎的病人通过锻炼减重，在半年的时间把肝功能指标降到正常，脂肪肝B超提示的中度或者轻度，半年以后脂肪肝看不见了，这个我们都是碰到过的。但是要强调的一点是，减体重其实是一个很难的事情，所以我们也看到有的病人半年以后脂肪肝消失了，从此以后放松警惕，然后又吃得太多锻炼又减少，脂肪肝再次出现的。所以总体来说脂肪肝能治好，但是要需要很强的毅力。因为生活方式的调整是需要自己去管理自己的，这个还不是某一个药物就能够直接把它治愈的。

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什么是重度脂肪肝

脂肪肝是以脂肪过度贮积于肝细胞内，和肝细胞脂肪变性为特征的临床病理综合征。不同的种族、性别、年龄段、均可发病，以40～49岁的人群发病率最高，我国成人患病率为15%～25%。随着人们生活质量的提高和生活习惯、饮食结构的改变，脂肪肝的患病率逐年上升，并且患病年龄日趋提前。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。轻度脂肪肝可以通过改变饮食和生活方式，配合减肥和体育锻炼来逆转。重度脂肪肝需配合相应的药物治疗。

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轻度脂肪肝可不可以不治疗

这个回答是肯定的，轻度脂肪肝应该说在肝内沉积的脂肪的含量一般是在5~10，那在B超检测可以看到肝脏的衰减也就是1/3，不到2/3这么一个水平，往往轻度脂肪肝的病人没有客观的不适的改变，不适的症状，病人也没有什么体征的改变，也不会出现黄疸，检测肝功多数病人都是正常，没有普及到肝脏的一个炎症的一个出现，也没有肝纤维化的一个情况，所以这时候主要注意生活方式，戒酒或者是少吃多活动，多数病人都可以在3~6个月可以恢复，不需要药物的干预，即使轻度脂肪肝病人要出现肝功的一个损伤，这时候也建议病人到专科医院，找有经验的大夫，是不是要进行药物的一个干预。

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检查脂肪肝需不需要空腹

检查脂肪肝应该说最主要的指标就是血的检查和影像血的检查，那血的检查就是主要肝功的检查，同时就是要了解他其他代谢的一些相关的问题，比如血糖，血脂尿酸，那这些检查应该说都需要空腹，吃饭以后会影响这个相关的这个几个检测值的一个水平，会造成不准确。另外就是B超也需要空腹，所以腹部的B超都安排在早晨，因为吃了饭以后，一方面病人会引起腹胀，会影响这个B超的一个观察，对这些实质脏器的观察，肝胆脾，另外就是如果吃饭以后，胆囊会引起这个会有一定的冲影的一个变化，也影响肝胆脾的这些实质脏器的一个检测，甲胎蛋白应该说在对饮食的要求不是太高，但是，如果进一步需要再做CT，核磁，肝脏弹性最好空腹，由于是腹部的CT，核磁也是需要空腹。

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脂肪肝少见的原因就是药物或者过度的节食，还有一些遗传代谢性的一些原因都可以引起脂肪肝。不管脂肪肝是哪一种情况,单纯性脂肪肝间断，对肝功的损伤目前表现不出来,查肝功能出现肝功能的异常，这时候就应该是到专科医院，应该加以重视了肝功能也是能完全恢复的，如果这时候被忽视，肝功继续再发展，可以发生肝衰竭。

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重度脂肪肝应注意什么

重度脂肪肝的患者应该注意三个方面，第一要注意控制好饮食，做好饮食的搭配，不能过多的进食高脂肪，高胆固醇的食物，要多吃蔬菜水果类的食物，增加膳食纤维的摄入量。第二平时要注意加强体育锻炼，通过锻炼，能够消耗体内多余的营养物质，使体内的脂肪量减少。营养不良的患者要注意调整营养，有饮酒习惯的患者要注意戒酒。第三对于已经出现脂肪肝的患者，要定期的进行彩超的检查，了解患者脂肪肝的动态变化。出现肝功能异常的患者要注意给予保肝的药物治疗，同时要避免服用对肝脏有损害的药物。

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脂肪肝从临床表现上面来看跟日常的饮食、生活习惯有关系，它是一个慢性的病理变化的过程，并不是一个急性的脂肪肝表现，所以对于脂肪肝来讲它不存在自愈的问题。如果持续的生活饮食习惯都没有很好的管控、改变，依然是一些高热量、高糖分、高油脂这样的一些饮食习惯，脂肪肝只能是越来越重。还有一部分脂肪肝和饮酒有关系，这部分患者完全戒酒以后有可能脂肪肝会慢慢恢复了。再有一部分患者很难做到对于自身体重的一个严格的管理。所以脂肪肝自愈是一件非常难的事情，它还是需要患者一个高度的重视。

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脂肪肝的原因有哪些

脂肪肝有很多危险因素，如过于肥胖，包括合并高血压、糖尿病、高脂血症患者，也很易出现脂肪肝的。不健康的生活方式，如缺乏运动，也会易出现脂肪肝。近年来随着体检的大范围普及，脂肪肝在正常人群中的检出率也越来越高。脂肪肝什么时候需干预，对于大部分脂肪肝而言，都是单纯性脂肪肝，如只有在超声检查时可以出现肝脏密度的减低，可以诊断出脂肪肝。但患者没有任何症状，也没有任何肝脏酶学指标的异常，此时通过生活方式的改变，完全可以让脂肪肝逆转，如控制体重，减少脂肪类食物的摄入调整膳食结构，增加纤维素类食物的摄入。同时减少总体的热量摄入。另外还要增加运动量，同时对于合并高血压和高血糖患者好好的控制血压血糖，对脂肪肝的逆转也非常有帮助。

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脂肪肝能吃泡菜吗

这种脂肪肝的疾病在临床上是很常见的，日常的饮食是一定要注意的。为了防止疾病的恶化是不能吃泡菜的，就算是健康的人在平时也是不能多吃的，而且持续的吃泡菜会导致身体的转氨酶不断的升高，就算是日常的饮食，也是要注意健康合理的。

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