肝脓肿与肝囊肿区别
发布时间：2020-03-1061143次收听
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绝大部分肝囊肿不需要手术，如果肝脓肿不及时治疗，会造成全身多处的感染。肝脓肿与肝囊肿对人体的危害，和所用到治疗方式有着非常大的区别。肝囊肿是一种良性占位性病变，绝大部分肝囊肿是不需要治疗。因为绝大部分肝囊肿体积比较小又不会癌变，只需要定期复查。只有极少数的巨大型的囊肿需要手术。
肝囊肿定义：
肝囊肿是肝脏的良性占位性病变，不会发生癌变，大部分肝囊肿不用治疗。但是肝脓肿就不一样了，肝脓肿是在肝组织里边有细菌感染的病灶，病灶里边都是化脓性的液体。化脓的病原菌多种多样，有各种各样的细菌甚至还有寄生虫像阿米巴，所以肝脓肿其实分为细菌性的肝脓肿和阿米巴性的肝脓肿。肝脓肿分类：肝脓肿分为细菌性的肝脓肿和阿米巴性的肝脓肿。一旦发现病人是肝脓肿就要立即的干预，为什么呢？因为不管是细菌感染还是寄生虫感染都是严重的疾病。细菌感染的肝囊肿会引起高热、肝区剧痛，不及时治疗可能细菌毒素会引起感染中毒性休克而危及生命。
如果阿米巴肝脓肿，如果不及时治疗寄生虫也会造成全身多处的感染。所以肝脓肿是比肝囊肿要严重很多的一种感染性疾病，一旦确诊了以后就要积极地给予治疗。而在治疗之前穿刺抽液是最常规的，因为通过穿刺抽液能够分析一下是什么样的细菌造成感染或者说是什么样的寄生虫造成感染，甚至把脓液拿去做培养，如果长出来了细菌再做药敏试验，那根据药敏试验来选择抗感染治疗就会更加精准，得到更好的疗效。
肝囊肿定义：
肝囊肿是肝脏的良性占位性病变，不会发生癌变，大部分肝囊肿不用治疗。但是肝脓肿就不一样了，肝脓肿是在肝组织里边有细菌感染的病灶，病灶里边都是化脓性的液体。化脓的病原菌多种多样，有各种各样的细菌甚至还有寄生虫像阿米巴，所以肝脓肿其实分为细菌性的肝脓肿和阿米巴性的肝脓肿。肝脓肿分类：肝脓肿分为细菌性的肝脓肿和阿米巴性的肝脓肿。一旦发现病人是肝脓肿就要立即的干预，为什么呢？因为不管是细菌感染还是寄生虫感染都是严重的疾病。细菌感染的肝囊肿会引起高热、肝区剧痛，不及时治疗可能细菌毒素会引起感染中毒性休克而危及生命。
如果阿米巴肝脓肿，如果不及时治疗寄生虫也会造成全身多处的感染。所以肝脓肿是比肝囊肿要严重很多的一种感染性疾病，一旦确诊了以后就要积极地给予治疗。而在治疗之前穿刺抽液是最常规的，因为通过穿刺抽液能够分析一下是什么样的细菌造成感染或者说是什么样的寄生虫造成感染，甚至把脓液拿去做培养，如果长出来了细菌再做药敏试验，那根据药敏试验来选择抗感染治疗就会更加精准，得到更好的疗效。
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肝脏b超低回声区代表什么意思
正常的B超所见肝脏的回声是中等的样子，能够在肝实质内看到一些血管的显露。但是如果B超报了局部的是低回声区，有可能是不均质的脂肪肝，可能呈低回声区。还有就是肝脏的瘤性病变，也可能是低回声，当然也有可能是高回声，根据肿瘤的性质不同是有区别的。如果是完全无回声的，考虑是肝囊肿或者肝血管瘤，所以这一些病变要鉴别。有时候单纯普通B超，给不出准确答复，所以还可以进行B超造影，就是超声造影。会在静脉里打一点复方声诺维，迅速的再一次观察病灶的位置，看看和肝实质的增强是否同步，清除的速度是怎么样的，有没有明显的强化，而且里头是不是均匀一致的，这样就能够协助判断到底是良性病变还是恶性潜质的问题。如果B超检查，不能给出准确的答复，也可以选择CT或者是核磁来进一步检测，必要的时候还可以进行肝脏的穿刺、活检。所以肝脏B超看到低回声区，还是应该要进一步去检查。如果是无回声区，可能不强求，可以随访，低回声区还是要引起重视。还有一种是高回声区，如果跟骨头一样的密度，回声很强，有可能是肝内钙化灶，或者是肝内的结石的这些病灶，就具体看医生的描述。拿到报告以后，也应该找专科医生看一看，听听医生的意见。
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先天性肝囊肿多大cm需要手术
先天性肝囊肿在临床上比较常见，但是否手术要根据患者有无并发症以及囊肿性质决定。一、若囊肿较小但性质不明，无法排除肿瘤性病变可能，仍需考虑手术治疗。二、若肝囊肿大于5cm，但患者无临床症状，且确切诊断为单纯性肝囊肿，也可不考虑手术治疗。平时要注意避免剧烈的运动，平时饮食要清淡，避免油腻食物的摄入。目前手术的方式主要是腹腔镜下肝囊肿开窗引流术，这种手术相对创伤比较小，病人恢复起来也比较快。如果肝囊肿小于5cm，患者没有不舒服的症状，可暂时不需要特别的干预治疗。
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肝脏囊肿需要手术吗
肝脏囊肿是否需要手术要根据囊肿的类型及是否合并症状来决定。肝囊肿分为单纯性肝囊肿和动荡性肝病。单纯性的肝囊肿，较小且没有症状，则不需要手术处理，定期复查即可。而较大的肝囊肿，伴有症状，可应用囊液抽吸术。当肝囊肿合并有感染或者出血，需要做引流术。多囊性的肝病伴有症状，需进行肝叶切除术，甚至是肝移植术。没有症状的动荡性肝病不需处理，定期监测影像学的检查即可。不同类型的肝囊肿选择的手术方式以及是否进行手术都不同。手术方法不同，肝囊肿术后复发的情况也不同。
右肝多发小囊肿是什么意思
右肝多发小囊肿，是指在肝脏部位出现多个小囊肿，是一种占位性良性病变，一般多发肝囊肿，临床症状不会很明显，可以选择保守性治疗，如果囊肿的直径逐渐的增加，需要选择手术治疗。
左侧肝叶囊肿严重吗
左侧肝叶囊肿的病情一般不严重。若是比较小的囊肿，可长期不出现临床症状，不会对患者的健康产生影响。有一些囊肿的体积较大，会引起相应的临床症状，但只要及时治疗，病情很快就能改善。少数情况下会合并感染，只要积极进行抗感染治疗就可以。
左肝囊肿影响肝功能吗
做肝囊肿是否会影响肝功能，与囊肿的大小有关。囊肿较小时一般不会影响肝功能；囊肿较大时会影响肝脏机能正常运转、影响肝脏营养供给导致肝功受损；囊肿破裂出血合并感染时，也会导致肝功能异常。
肝囊肿的症状有哪些
肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病，囊肿较小者一般无症状。患者出现肝区部位的疼痛，腹胀，如果肝囊肿突然增大或是继发出现感染，患者可以出现突然的腹痛加剧的状况，或是发烧的状况，肝囊肿的症状表现有时在患者的上腹部可触及包块，有的病人表现为腹痛，呕吐，甚至是黄疸。当肝囊肿出现过大的症状时，肝囊肿的症状表现这个时候常常是消化不良、恶心、还有呕吐以及右上腹不适，疼痛等等的症状，一般情况下，对于肝囊肿疾病的治疗，可采用手术开窗引流、切除囊壁治疗等等治疗方法。临床上，少数肝囊肿的症状可出现囊肿破裂、囊内出血、以及感染或是在短期内生长迅速有恶变的倾向，所以，对于肝囊肿疾病的患者来说，是需要做定期检查观察的，必要时施以手术治疗。
肝内多发小囊肿算严重吗
肝囊肿我们可以分为单纯性的肝囊肿，寄生虫性的肝囊肿，以及某些先天性，包括多囊肝在内的肝囊肿。那么我们说，如果在体检的时候发现的肝内多发小囊肿，需要判断肝囊肿形成的具体原因。如果说多发性的这种小囊肿认为是属于单纯性的，往往是由于伴随年龄增加，肝管出现某些退行性变，或者是某些外来因素，或者是内在因素引起的，这种肝内的小胆管的异常。这种情况不需要任何的干预，定期检查就可以。而如果说像寄生虫性的，我们称为包虫病，这种肝内的囊性病灶，它的影像学特点和单纯性肝囊肿是有明显的区别。无论是腹部CT还是核磁，都能够判断出其到底是否为包虫性的肝囊肿。对于肝包虫病来讲，一经诊断就建议尽快的通过外科手术，配合药物来进行治疗。而多囊肝是属于常染色体显性疾病，其发展较快，多发的囊肿往往迅速增大，引起明显的腹胀，当然它也有其家族遗传病史。所以如果说没有家族病史，往往多囊肝的诊断，发病率，或者说它的影像学特点跟单纯性肝囊肿还是有很大区别的。所以我们说对于肝内的这种多发囊性病灶来讲，主要还是要判断其具体的病因。
肝囊肿怎么检查
肝囊肿多数是在体检中偶然发现的，因为肝囊肿患者多数没有明显的临床表现。体检发现肝囊肿后，建议到正规医院肝病科就诊，进一步明确诊断。检查首选是复查肝脏彩超，肝脏彩超操作简单，价格便宜，无辐射，是检查肝囊肿的首选方式。观察囊肿位置、大小、数目，如果腹部彩超识别不清，可以进行腹部的CT／磁共振检查，磁共振成像（MRI）对肝囊肿的诊断或者鉴别诊断也是有帮助的。其次肝囊肿患者还要进行肝功能检查，一般肝囊肿患者，肝脏内囊肿体积较小，生长缓慢，不会影响到肝功能。有少部分患者，肝囊肿体积大，或多发肝囊肿，会出现肝功能异常，需要积极治疗。
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多发性肝囊肿严重吗
如果说临床上在诊断肝脏有多个囊肿的时候，可能有两种情况。一个就是多发性肝囊肿，单纯性肝囊肿，只是个数是多个而已。还有一种是先天性的多囊肝，是一种家族遗传性的疾病。先天存在的肝脏囊肿会不停地增多、增大，逐渐的挤压正常的肝脏组织，最终有可能导致肝脏功能和肾功能衰竭。对于这类患者而言，最终需要接受肝肾联合移植。单纯的多发性肝囊肿是如果有临床症状就需要进行外科手术的干预；如果没有症状，只需要进行定期的随访观察就可以。而外科手术也以腹腔镜的肝囊肿开窗引流为主。
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肝囊肿的癌变及检查方法
肝囊肿本身不会癌变，但是囊肿瘤可能癌变。建议肝囊肿患者接受腹部增强CT以及腹部增强核磁检查，借此来观察囊性占位的形态是否有囊腺瘤的可能性。肝囊肿是肝脏上最常见一类良性肿瘤。肝囊肿本身是不会癌变的，但是囊腺瘤是可能恶变的。如果说临床上B超发现了单纯性肝囊肿，只需要定期的随访观察。而如果怀疑是囊腺瘤，一定要进行进一步的检查。包括血的肿瘤标记物、包括腹部增强CT、腹部增强核磁，来观察囊性占位的形态是否有囊腺瘤的可能性。而一旦怀疑是囊腺瘤，要尽早的进行了外科手术的干预。因为手术的目的是为了避免囊性肿瘤以后发生恶变，所以手术要把肝的囊腺瘤要完整的切除才行。
肝囊肿介入治疗后的并发症有什么
肝囊肿介入治疗后的并发症有囊肿复发，在进行介入手术以后，囊肿没有明显的缩小，过一段时间以后又重新增大；再就是介入以后有可能会导致囊液的感染，导致肝脓肿的发生。需要再进行二次的穿刺引流。所以肝脏的囊肿的介入治疗不作为肝脏囊肿治疗外科治疗的首选，而应该选择腹腔镜肝囊肿开窗引流术是比较合适的。肝囊肿是临床上比较常见的一类疾病。对于大多数的肝囊肿患者而言，都不需要进行特殊的临床干预。因为大部分比较小的囊肿并不会引起太多的临床症状。所以只需要进行定期的随访，观察它囊肿大小的变化就可以了。而临床上对于一些体积比较大的肝囊肿，它引起症状有腹痛、腹胀或者囊肿外生压迫周围器官。就需要进行外科的干预。目前，最经典的治疗方式还是腹腔镜下的肝囊肿开窗引流。肝囊肿的介入治疗只适合于少数，身体条件比较差、无法耐受全麻手术，或者是解剖位置比较特殊，考虑囊肿开窗以后的效果不好，才会考虑进行介入的治疗。
肝囊肿介入治疗后多久能恢复
患者出现肝囊肿以后，不及时进行治疗则容易让肝囊肿慢慢增大，随着它的生长增大，会对肝脏细胞的正常组织进行压迫，导致疾病的发生。因此通过肝囊肿介入治疗，能够有效清除肝囊肿，一般患者在手术后的两天到三天内即可恢复。
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肝囊肿超声表现
囊肿是肝脏最常见的囊性病变，良性，可单发或多发，大小可由数毫米到20厘米以上。肝囊肿超声通常可发现5毫米以上囊肿，囊肿超声表现圆形或椭圆形，少数有分隔或呈融合状囊肿，形态欠规则，边界清楚、包膜完整，内部呈无回声、透声好，其后方回声增强。病史长，囊肿较大或囊内有过出血感染者，在无回声内，有少量斑点状或絮状低回声，彩色多普勒成像囊内无血流信号。平时超声体检中，肝囊肿非常常见，小的、无症状肝囊肿，可不用治疗。
单发肝囊肿是怎么回事
在日常的生活中，肝囊肿的出现几率是比较高的，而其中也包含了单发肝囊肿，需要尽快的接受治疗，而它所引发的因素有很多，比如说先天性因素，寄生虫因素，创伤性因素等，有的时候还会因为炎症而引发，所以说必须要及时接受治疗。
