肝癌介入治疗的注意事项
发布时间：2020-03-0265232次收听
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肝癌介入治疗术前要注意局部的清洁卫生，腹股沟区的备皮、消毒，治疗过程中，病人尽量的不要太多的搬动。因为病人往往是局麻，人处于清醒状态，尽量的少躁动，少体位的翻动。
并且要控制呼吸的频率，过于急促种呼吸，或者是咳嗽恶劣，会严重影响肝脏和定位，以及穿刺管的不准确。
另外在穿刺和肝动脉，介入治疗过程中，可能出现像血管痉挛，会引起剧烈疼痛。一定要注意，尽量通过手势或眼神，告诉操作的医生，用药物来缓解这种血管的痉挛。
在治疗结束以后，往往需要进行穿刺部位的血管的压迫，有时候压迫是24小时。这时候需要一个下肢的制动，下肢制动过程中，可能形成血栓。所以说在制动过程中，家属和病人本人要注意按摩患肢，或者是抬高，或者是用预防血栓的泵，来防止下肢血栓的形成。
饮食要清淡，避免增加肝脏的负担，而且要多喝水、利尿，把肝动脉化疗药物尽量地代谢出去。
并且要控制呼吸的频率，过于急促种呼吸，或者是咳嗽恶劣，会严重影响肝脏和定位，以及穿刺管的不准确。
另外在穿刺和肝动脉，介入治疗过程中，可能出现像血管痉挛，会引起剧烈疼痛。一定要注意，尽量通过手势或眼神，告诉操作的医生，用药物来缓解这种血管的痉挛。
在治疗结束以后，往往需要进行穿刺部位的血管的压迫，有时候压迫是24小时。这时候需要一个下肢的制动，下肢制动过程中，可能形成血栓。所以说在制动过程中，家属和病人本人要注意按摩患肢，或者是抬高，或者是用预防血栓的泵，来防止下肢血栓的形成。
饮食要清淡，避免增加肝脏的负担，而且要多喝水、利尿，把肝动脉化疗药物尽量地代谢出去。
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肝癌治愈了还会得乙肝吗
肝癌治愈了是否得乙肝，这是两个不同的问题。肝癌的病人发生率升高和乙肝有很大的关系，中国有75%左右的原发性肝癌和乙肝有关系，乙肝病毒是存在体内一个比较重要的危险因素，所以得了肝癌之后，若有乙肝病毒的复制，需要进行医治。乙肝病毒的治疗对于肝癌的再发生有帮助，如果把肝癌切除后，乙肝病毒还依然存在体内，并不能够把乙肝病毒消灭掉，可以通过药物来把病毒移植在一个没有活性的范围之内，减少肝癌的发生。治疗乙肝病毒对治疗肝癌是有帮助的，切除了肝癌之后，并不能够把乙肝病毒消灭掉，属于两种概念。
肝癌晚期发作会怎样
肝脏出现了疾病影响是很大的，生活中人们应该注意肝癌的发生，这种疾病出现后，应该了解其中的症状，这样有注意疾病的治疗，主要的症状就是肝区初期疼痛的现象，那么，肝癌的具体症状都有哪些呢?
治疗肝癌腹痛的3味吃什么
肝癌可影响患者消化功能，由于癌肿刺激还出现腹痛、腹胀、伴呕吐、纳呆等症，严重影响患者情绪和治疗，不妨为患者精心制作美味食疗，缓急止痛，促进食欲。如三香鸡血汤、桃仁米粥、香薷白茅根饮。
血管造影也能诊断出肝癌吗
血管造影技术是指经皮穿刺股动脉插管的选择性肝动脉造影，即将导管选择性地插入所需要的动脉或静脉内，注入造影剂，显示血管形态以鉴别病灶的性质，这项技术也可以用于肝癌的诊断。
肝癌怎么分类
肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌，还可以根据肿瘤的大小，以及基础的肝功能不同分类。其中原发性肝癌，是指原发于肝脏本身的恶性肿瘤，根据它不同的病理类型，又分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌、肝细胞癌和胆管细胞癌混合型。其中肝细胞癌最常见，所以常称肝细胞癌为原发性肝癌。另一类是继发性肝癌，也叫做转移性肝癌，是指身体的其他部位，首先出现了恶性肿瘤，转移到了肝脏。如果是根据肿瘤的大小，小于三厘米的肝癌，称为小肝癌；三到五厘米大小的肝癌，称为中等大小的肝癌；大于五厘米的肝癌，称为大肝癌。在临床上肿瘤的大小的不同，治疗方案也略有不同，治疗后的效果也是不一样的。如果肝癌根据它基础的肝功能不同分类，也可以分为肝硬化A级的肝癌、肝硬化B级、肝硬化C级。肝硬化的A级和B级，是指肝脏的本身的背景，储备功能尚可，可以进行一些常用的治疗，比如手术、局部消融治疗、血管介入化疗以及放疗等。肝癌如果它的肝硬化达到了C级，这时候肝功能往往是处于失代偿的状态，临床上就是对于类型的患者，可能会治疗手段会较少，一般的就是只是一些对症的治疗和一些系统化疗、靶向治疗，还有一些支持疗法、中医药治疗等。
怎么评价肝癌射频消融的治疗效果
肝癌射频消融治疗效果通常在一个月左右做增强CT或者核磁，同时结合腹部的超声以及肝脏的超声造影判断肿瘤是够完全灭活。肝癌射频消融治疗结束以后，第一次疗效评价在一个月左右，做增强CT或者核磁，同时结合腹部的超声以及肝脏的超声造影来综合判断肿瘤是否被完全灭活，如果完全灭活，在影像学评价为完全消融成功的情况下，三个月以后，再来复查。如果在一个月影像学评价时，肿瘤的内部或者是周围仍有少量活性的肿瘤组织，根据患者的肿瘤残留的情况和患者的身体状况，评价患者是否能够进行再次的射频消融治疗，治疗成功后，建议患者每三个月复查一次，超过两年以后的患者，建议每次到六个月复查一次，每次复查都要进行影像学和血液学的检查，影像学就是增强CT或核磁，结合腹部的超声，
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肝癌射频消融术后有哪些症状
肝癌射频消融术后，会有一些一过性的射频后的反应，比如发热、肝区不适、腹痛、一过性肝功酶升高、肝被膜刺激症状表现为右肩部疼痛，经过一到两周的恢复症状都会自行缓解，不需要特殊处理。射频消融治疗后出现严重的并发症比如出血，要看出血的严重程度、出血量和是否是持续性出血进行处理。还有一些常见的并发症就是感染。如果感染比较严重，形成了肝内的脓肿，要进行穿刺置管的引流治疗或者结合抗生素的治疗方法。还有一些射频消融有可能会引起肝内的胆管损伤，或是肝周围的脏器损伤，包括肠穿孔或胆囊损伤，进行及时的补救处理。如果肠穿孔的并发症没有早期发现，后期对患者的影响比较大，肠穿孔如果出现了感染性中毒、休克也会危及患者的生命。
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肝癌腹水怎么治
肝硬化、肝功能较差引起的低白蛋白血症，要补充白蛋白并进行利尿、保肝等一些针对消除腹水的治疗。腹水合并感染，要进行穿刺和腹水的化验检查。如果合并细菌感染，要进行敏感抗生素筛查，进行相应的抗生素治疗。肝癌腹水不是肝癌本身引起，而是肝癌基础的肝病引起，肝癌80%以上是在肝硬化的基础上发展而来。所以肝硬化发展到一定程度会发展为肝功能失代偿期，患者会出现腹水。如果是肝硬化、肝功能较差引起的低白蛋白血症，要补充白蛋白并进行利尿、保肝等一些针对消除腹水的治疗。腹水是由于肝癌的肿瘤破裂出血导致，要进行非常及时的诊断，因为肿瘤的破裂出血程度比较大，会导致患者在短期内，大量失血造成失血性休克危及患者的生命，所以如果是血性腹水，一定要及时发现并进行处理。
肝癌介入治疗一般做几次
肝癌介入治疗一般在五次左右，间隔时间一般在三到四周做一次肝癌的介入治疗。肝癌的介入治疗主要指的是肝癌的血管介入治疗，一般治疗次数是根据每个病人不同选择治疗次数和间隔时间。当然在介入治疗过程中评估患者对介入治疗耐受性、适应性以及对药物治疗疗效评估是有效、是维持、还是恶化、要进行评判，来决定下一步药物治疗以及和治疗方案药物的选择。常见患者对阿霉素所致的心脏毒性反应不能耐受，对丝裂霉素的过敏反应或者紫杉醇严重的休克反应不能耐受，有时需要调整或者病人本身对化疗药物的心肺肝肾耐受能力，尤其是肾功能或肝功能损伤引起反应很重，不能持续性地进行介入治疗。肝癌介入治疗相对来毒性小有一定的疗效，虽然不是根治性的，但是是姑息性的，需严格把握适应症，是针对肝癌晚期，不是针对肝癌早期的，而且是一种辅助性治疗。其肝癌介入治疗可以尝试使用射频治疗，射频治疗一般来是一次性的，当然射频治疗在一个月到三周左右可以尝试再补充介入治疗、介入的射频治疗。
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肝癌超声能看出来吗
超声能否看出肝癌应根据具体情况分析。肝癌的诊断超声为首选的影像学检查方法，超声对肝脏占位性病变的诊断和鉴别诊断的准确率已达到90%以上。超声对原发性肝癌的检查首先的目的在于早发现、早诊断，以期达到早期治疗。一般认为超声对较大的病变，也就是临床性肝癌的诊断和鉴别诊断的价值是肯定的，但对于小的病变，如小于1厘米的病变，明确诊断存在困难，且存在漏诊的可能。目前三维超声和超声造影为肝癌的诊断和鉴别诊断提供了更多的信息，提高了对肝癌的诊断准确率。
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肝癌复发率高吗
不仅针对于肝癌，对于肿瘤病人尤其是术后，外科医生主要关注的是肿瘤的复发和转移。对于肿瘤病人平常切下来的标本做免疫组化，通过各项免疫组化指标反映肿瘤增殖的速度、肿瘤的微血管浸润、肿瘤血供情况等，给外科医生提示来推测患者的转移和复发机率。所以有的病人有同一种疾病，同样是肝癌，有的免疫组化指标提示增殖速度，或血供不好，增殖速度很慢，病人复发的机率和时间较小。如果有些病人通过免疫组化指标，增殖速度很高或血供丰富，侵蚀能力强，患者术后复发发生的概率大。
肝癌能通过肝移植治愈吗
早期肝癌没有转移的患者可以通过肝移植，大部分能够彻底治愈。但是对于晚期的肝癌肝移植还是不能够彻底治愈。肝移植是终末期肝病非常有效的一个治疗手段，对于肝癌来讲也是非常重要的一个选择，但不是所有肝癌都可以通过肝移植来治愈。
小肝癌的症状
小肝癌通常指肝癌的早期，在肝癌的早期，患者往往没有任何不适的症状。一般小肝癌早期没有症状，因此在临床当中很多肝癌患者到了晚期才会临床就诊。因为肝脏是哑巴器官，没有神经，只有当肿瘤长到一定程度，如肿瘤大于五厘米引起肝脏被膜的紧张后，才会引起疼痛等症状。
肝癌晚期流鼻血怎么办
对于很多肝癌的患者来说，面对癌症所出现的并发症，很多患者都饱受煎熬，所以一旦发现得了癌症一定要重视起来，不能盲目用药，也不能相信民间的偏方可以治好肝癌，必须相信科学。还有的患者会有流鼻血的表现，这是怎么回事呢?请看下面的介绍。
肝癌治疗话“射频”
近10年来，我国肝癌的临床治疗有两项重要的进展，一个是以“破坏一个旧世界，建远期疗效同于甚至高于肝癌切除或肝移植、价格适中等优势，越来越多地成为了治疗肝癌的立一个新世界”为特点的肝脏移植术，另一个当属以“润物细无声”为特点、以射频消融为代表的局部治疗。由于我国绝大多数肝癌患者存在肝硬化背景，经济情况也难以承受肝移植的巨额花费，肝移植术似乎只能令少数患者受益。与之相对应的是，射频消融以其疗效确定、手段之一，成为了小肝癌的首选方式。
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