双膝关节总是痛该怎么办
发布时间：2020-02-2762555次收听
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双膝关节总是痛需要根据病因进行治疗，因负重导致的可通过休息缓解症状，因疾病导致的需要用药治疗，部分患者需要手术治疗，如骨性关节炎、髋关节疾病等，用药无效时可手术治疗。
膝关节痛在骨科门诊中较为常见，其中双膝关节疼痛的病人也不少，临床中引起双膝关节疼痛的原因很多，如：长时间负重及运动、病毒感染、儿童生长痛、骨软骨炎、骨质疏松、滑膜炎及滑囊炎、骨性关节炎、风湿性及类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染、结核、肿瘤、髋关节疾病等。在出现膝关节疼痛以后，需到正规医院检查，明确引起疼痛的原因，予以针对性治疗。
具体如下：
1、长时间负重及运动，需停止引起疼痛的负重及运动，休息后症状可缓解；
2、病毒感染，多因感冒受凉所致，予以抗病毒治疗，原发病好转后疼痛可缓解；
3、儿童生长痛，予以休息、避免运动可缓解；
4、骨软骨炎，予以患肢制动及消炎镇痛治疗；
5、骨质疏松，予以消炎镇痛、抗骨质疏松治疗；
6、滑膜炎及滑囊炎，予以注意保暖、减少负重，口服消炎镇痛药物治疗，必要时行滑膜或滑囊切除术；
7、骨性关节炎，早期予以休息、保暖、减少负重、消炎镇痛治疗，晚期予以关节置换术；
8、风湿及类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染、结核、肿瘤，予以积极治疗原发病，多数局部症状可缓解；
9、髋关节疾病，如股骨头坏死、髋关节发育不良等，根据病情予以不同方式的手术治疗。
膝关节痛在骨科门诊中较为常见，其中双膝关节疼痛的病人也不少，临床中引起双膝关节疼痛的原因很多，如：长时间负重及运动、病毒感染、儿童生长痛、骨软骨炎、骨质疏松、滑膜炎及滑囊炎、骨性关节炎、风湿性及类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染、结核、肿瘤、髋关节疾病等。在出现膝关节疼痛以后，需到正规医院检查，明确引起疼痛的原因，予以针对性治疗。
具体如下：
1、长时间负重及运动，需停止引起疼痛的负重及运动，休息后症状可缓解；
2、病毒感染，多因感冒受凉所致，予以抗病毒治疗，原发病好转后疼痛可缓解；
3、儿童生长痛，予以休息、避免运动可缓解；
4、骨软骨炎，予以患肢制动及消炎镇痛治疗；
5、骨质疏松，予以消炎镇痛、抗骨质疏松治疗；
6、滑膜炎及滑囊炎，予以注意保暖、减少负重，口服消炎镇痛药物治疗，必要时行滑膜或滑囊切除术；
7、骨性关节炎，早期予以休息、保暖、减少负重、消炎镇痛治疗，晚期予以关节置换术；
8、风湿及类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染、结核、肿瘤，予以积极治疗原发病，多数局部症状可缓解；
9、髋关节疾病，如股骨头坏死、髋关节发育不良等，根据病情予以不同方式的手术治疗。
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晚上睡觉膝盖疼是怎么回事
晚上睡觉膝盖疼可能是缺钙、痛风、骨性关节炎、滑膜炎等引起的。1.缺钙：如果体内血钙低于正常水平，可能会出现腿痛、抽筋、精力不集中、腿软、烦躁、偏食等表现。如果患者晚上睡觉时，会出现膝盖疼。2.痛风：痛风是由于血尿酸水平过高、尿酸排泄过少引起的。患者会出现关节疼痛、痛风石、关节畸形等表现。如果患者晚上睡觉出现膝盖疼，需要警惕痛风。3.骨性关节炎：骨性关节炎多考虑是骨代谢异常、关节损伤所致。患者会有关节疼痛、关节肿大、关节畸形、关节无力等症状，部分患者晚上睡觉时，会出现膝盖疼的症状。4.滑膜炎：滑膜炎是由于创伤、感染、免疫物质异常、出血等因素引起的。患者会有关节红肿、灼热、疼痛、活动受限等表现，若患者出现滑膜炎，晚上睡觉时会有膝盖疼的表现。除此之外，患者晚上睡觉出现膝盖疼，还需要考虑是膝盖部位肿瘤、膝盖外伤所致。建议患者晚上睡觉出现疼痛，要及时就医检查病因，要针对病因治疗。
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膝盖疼痛怎么办
如果软组织挫伤，需要冰敷24小时，后热敷，减少下肢活动，抬高下肢，同时可以服用活血化瘀的药物等进行改善；如果髌骨骨折，需要试稿固定4到6周，拆除石膏后，进行股四头肌训练，六周后开始膝关节活动训练，如果髌骨分离移位，需要切开复位内固定。膝盖疼痛，最常见两个原因，一、软组织挫伤；二、髌骨骨折。如果只是软组织挫伤，受伤时可以进行冰敷，24小时后热敷。同时减少下肢活动，抬高下肢，促进下肢静脉回流，减轻膝关节的组织水肿。同时可以口服活血化瘀的药物，如跌打七厘片，还可以贴活血化瘀，消肿止痛的膏药，同时配合口服非甾体抗炎药。髌骨骨折：暴力直接作用于髌骨，如跌倒时跪地，髌骨直接撞击地面发生骨折。或者是跌倒时，为了防止倒地股四头肌猛烈收缩，以维持生理平衡，将髌骨撕裂。受伤后膝关节前肿胀，疼痛。可以行，膝关节的正侧位片来确定骨折的部位类型，以及移位程度。无移位的髌骨骨折，可以采取保守治疗石膏托外固定4至6周，拆除石膏，立即进行股四头肌等长收缩训练。6周后开始膝关节的主动活动训练，如果髌骨分离移位则需要进行切开复位内固定术。
膝盖肿痛是什么原因
膝盖出现了肿痛，大部分情况下有可能是膝关节的骨性关节炎，以及膝关节打滑膜炎所导致的，长时间的站立、行走、过度运动、过度受寒，都会引起膝关节的关节软骨受到损害。在站立行走的时候，软骨下骨就会引起摩擦，从而会导致膝盖疼痛，长时间的剧烈运动也会引起膝盖周围滑膜反复受到挤压摩擦，局部充血、水肿，形成了无菌性的炎症，炎性液体渗出，就会导致关节内的积液，这些疾病都会引起膝盖的肿痛。外伤也会导致膝盖的肿痛，会导致局部软组织的损伤，甚至骨折，会引起关节腔内出血，引起明显的肿痛，膝关节的化脓性、感染性、疾病风湿、类风湿性关节炎、痛风性关节炎，都会引起膝关节内大量的炎性液体渗出，局部软组织受到侵蚀破坏，软骨也会受到破坏，导致膝盖肿痛。
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膝盖冰凉是什么原因
膝盖冰凉常见于两类人群，一个是中老年的妇女，中老年妇女绝经后期之后，肝肾不足，筋骨微软导致了整个机能下降，会引起膝盖冰凉。还有另一类病人是感觉膝关节冰凉，是受伤之后或手术之后的青年人，青壮年人，比方说运动员受伤了，做完手术之后，病人康复期总觉得膝盖冰凉，可能一年还冰凉，一般过了第二年夏天病人就恢复了。像第一类膝关节冰凉的老年人，中老年的病人，给些抗炎药口服上，还可以口服软骨保护剂，像硫酸氨基葡萄糖，盐酸氨基葡萄糖。
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膝关节置换后一直疼痛怎么办
患者膝关节置换术后疼痛应该分析假体的位置怎么样，它和病人耐受程度有关，分析疼痛的来源。1、分析假体的位置怎么样。膝关节置换手术是一个四级手术，难度比较大，假体的位置放稍微差一点，对病人来说都不一样。2、和病人的耐受程度有关系，有的人对疼痛比较敏感，这个要根据不同的病人来分析。3、要分析这种疼痛是来源于关节内还是来源于关节外，是否来源于假体的，有没有假体的下沉和感染，4、术后的疼痛，建议做一个下肢力线片，看力线怎么样，如果力线不好，也会引起疼痛。所以说要分析疼痛来源，然后针对性进行治疗。
膝关节骨性关节炎不治会怎样
膝关节骨关节炎从发病时起，如果不做治疗，患病初期，症状不明显，逐渐出现患膝疼痛，而后逐渐缓解。遇到诱发因素再次出现疼痛，疼痛程度也会越来越重，甚至出现关节肿胀、畸形和活动受限，将严重影响患者生活质量。所以患者出现膝关节骨性关节炎以后，一定要及时的就诊，平时多注意保暖，患侧肢体过度的受力活动，避免外伤。疾病早期可以口服非甾体类抗炎药物，和服用硫酸氨基葡萄糖等药物缓解疼痛症状，改善关节功能，日常生活中注意保暖、佩戴护膝保护膝关节、不极度屈曲膝关节；合理膳食，多进食富含钙质的食物。如果膝关节骨性关节炎已经到了后期，出现了关节明显的肿胀、疼痛，严影响了患者正常的工作生活，就需要行人工关节置换术，来恢复部分膝关节功能。
退行性膝关节炎应该怎么治
退行性膝关节的出现，最容易出现在老年人的身上引发的原因有很多，而要想得到有效的治疗，也必须要结合患者的实际情况，首先可以选择药物治疗，也可以选择物理治疗，如果情况比较严重，必须要选择关节置换，才能够有效减少疼痛的出现。
