什么是腰椎压缩性骨折
发布时间：2020-02-2754295次收听
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腰椎压缩性骨折，是指以腰椎椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折。
常见骨折原因是坐汽车时突然遇到颠簸，在自身重力作用下造成椎体压缩；行走时滑倒，臀部着地引起骨折或被车撞后坐地造成骨折。椎体压缩后变扁，形成前窄后宽的楔状。受伤越重，椎体压缩的程度就越明显。
对于腰椎骨折否需要手术治疗，一般根据骨折类型、压缩程度、有无神经损伤及腰椎椎体后方组织结构是否损伤来决定，具体如下：
一、单纯压缩性骨折压缩程度不大，后方结构也是好的，无神经损伤，一般可以通过保守治疗，保守治疗一般是通过卧床休息2-3个月；
二、如果骨折压缩比较明显，比如压缩＞1/2，椎管占位1/3，后方组织结构有明显损伤，甚至骨折移位后压迫后方神经，导致下肢瘫痪甚至活动不利，这时要积极进行手术治疗。
常见骨折原因是坐汽车时突然遇到颠簸，在自身重力作用下造成椎体压缩；行走时滑倒，臀部着地引起骨折或被车撞后坐地造成骨折。椎体压缩后变扁，形成前窄后宽的楔状。受伤越重，椎体压缩的程度就越明显。
对于腰椎骨折否需要手术治疗，一般根据骨折类型、压缩程度、有无神经损伤及腰椎椎体后方组织结构是否损伤来决定，具体如下：
一、单纯压缩性骨折压缩程度不大，后方结构也是好的，无神经损伤，一般可以通过保守治疗，保守治疗一般是通过卧床休息2-3个月；
二、如果骨折压缩比较明显，比如压缩＞1/2，椎管占位1/3，后方组织结构有明显损伤，甚至骨折移位后压迫后方神经，导致下肢瘫痪甚至活动不利，这时要积极进行手术治疗。
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人一共有多少根肋骨
这个问题是非常好回答的问题，但是在临床上，有的时候也比较难以鉴别。人一般来说是24个肋骨，每一侧有12根，但是每一个肋骨长得不完全一样，尤其是在最下端就是第12肋，有的时候甚至第11肋也有变化。有的人第12肋长得就很长，很长就非常容易诊断，或者是能够看出来，非常容易数数。从第1根肋骨，一直数到第12根肋骨，非常容易数，非常容易鉴别。但是对有的人，第12根肋骨长得非常短小，有的时候跟腰椎横突不容易鉴别，不是简单数数，数出的多少根来，这么简单，在临床上就有了意义了。因为医生做脊柱手术，比如椎体压缩骨折，要根据肋骨来定位，看着每一个肋骨，每一个椎体长得都一样，即使发现了压缩骨折的情况，有的骨折在X光片上，并不能够清晰的鉴别。尤其是在手术的时候，要对它进行定位，不能打错了位置，要根据肋骨来定位就有必要弄清楚，哪是第12肋，哪是第11肋，哪是腰1的横突。如果不能准确定位，一旦打错了位置后果是比较严重的，也是不能够接受的，所以要对第12肋进行准确的定位，准确定位的方法，是做腰椎的X光片，不是做胸椎的。通过腰椎来看从下面往上数，看看第12肋在什么地方，是非常重要的定位方法。还有肋骨比较让人感到有意思的是第1肋，第1肋是藏到锁骨的后方，而不是位于整个的胸廓位锁骨的后方。还有肋骨，一般到了老年人以后，非常脆，容易折断，轻轻的一碰就断了。肋骨骨折之后，一般如果没有明显的错位，绝大部分治疗就是休息，让它自己长好，但是在自己长好的过程中，病人往往不敢咳嗽，不敢咳嗽在平常人来说，可能问题不大。但对老年人来说，时间比较长的，等到肋骨长好了之前，这十几天、二十几天的时间，可能要导致病人引起肺炎了，所以肋骨骨折有的时候，是个毛小毛病，但是导致的并发症肺炎是比较严重的。
骨折处痒是不是好事
骨折的地方发痒不一定代表是好事。在骨折以后的早期，在受到外伤的部位，肉芽组织生长会导致发痒，或者在骨折愈合过程中，神经的末梢生长刺激导致发痒，这是伤口愈合的正常现象，这是一个好事。但是如果对位良好固定可靠的骨折，一旦出现发痒，考虑可能跟以下几个方面有关系：首先，发痒有可能是局部的感染或发炎，因为什么，因为很多时候石膏、支具，长时间的固定的又比较紧，不透气，或者手术本身的切口，也可能会引起感染。这种情况下，在痒的同时，可以伴随局部的肿胀、疼痛、发红甚至可能会有臭味，这种情况可能就意味着可能有感染的情况发生，需要及时的给与抗炎或者相应的对症处理。然后此外在长时间的固定的情况下，皮肤会新陈代谢，会有产物的脱落、堆积，也会导致瘙痒，这时候可能需要在拆掉石膏，然后积极的清洁骨折处皮肤的表面，当然这时要注意保持肢体的稳定，避免骨折移位。还有一些人对于石膏、固定材料过敏也会导致发痒。因此，综上所述，骨折处发痒并不一定是好事，也要引起重视，要及时的观察，给与相应处理，如果确实有异常，就要及时的就诊。
断了三根肋骨严不严重
严重与否取决于肋骨骨折是否合并血气胸等脏器损伤，还有看一看这三根肋骨骨折是单处骨折还是多处或者双处骨折。肋骨骨折可以有单根一根骨折、两根骨折、甚至三根骨折。而三根骨折也可能是一处骨折，也有可能一根肋骨上有两处骨折。如果是单根骨折，这时候整个的单处骨折有时候不合并血气胸，没有继发的肺损伤或者胸膜损伤，没有气胸、血胸，这时候病情不算太严重。如果是双处骨折，这时候这三根肋骨骨折有可能出现浮肋，随着呼吸出现反常的运动，这时候会严重影响呼吸功能，还有容易继发血胸、气胸，甚至危及生命，所以这时候的伤就比较严重。再一个，肋骨骨折看分的部位，如果是上部的肋骨骨折很少发生，比如像1-3的骨折，因为有肩胛骨的阻挡，这时候一般不会有太大的问题，如果要是7、8、9胸部中部的三根肋骨骨折，可能影响的范围就大一点。而下边三根肋骨骨折，因为是浮肋，所以有时候很少造成三根同时骨折，所以一定根据病情来判断是否严重以及严重程度。
02:22
骨头错位能自己修复吗
骨头错位能否自己修复和骨折的错位程度有关，错位的程度是否明显，要到医院拍X光片进行影像学的评估。首先，对于错位不明显的骨折，通常可以在受伤之后，经过良好、规范的固定和康复指导，能够慢慢地自行修复。第二，如果错位比较严重，则能够自行修复愈合的可能性非常小，这种情况建议进行手术治疗。第三，如果骨折的部位血运比较差，则自动修复的愈合也比较困难，可能也需要及时进行手术，让骨折端有一个加压来促进愈合。
02:08
骨折移位会自动修正吗
骨折移位一般来说是不会自动修正的。区别不同的情况，对青少年的移位，会出现自动塑形，塑形很明显，对青少年来说，还有一个就是短缩到两公分以内，有的时候甚至都能够完全复位的，成年人也会出现塑形，但塑形的能力，比青少年要小得多。青少年，移位一定程度，比如说有的部位50%，甚至2/3都能够塑形都能够自动修正。但是对旋转的移行和角度的移位角度的骨折，一定要通过矫正使移位得以复位，才能够产生良好的效果。骨折的移位一定要加以区别，不同的年龄层次。
03:03
骨折钢板不取可以吗
骨折钢板经常有不取的，但是大多数是要取的，这要取决于不同的部位，不同的年龄，还有好多的因素。比如说20来岁的年轻人发生了股骨干的骨折，虽然钢板不会对病人造成不利的影响，但是年轻的病人人生路还很长，所以应该取出来。而如果病人六七十岁，钢板在体内就可以不取。还要区别部位，有的部位取钢板容易，比如在胫骨，钢板就在皮下，取起来很容易，代价很小，就要取。但是有的部位很深，或者部位有比较重要的结构，容易损伤就不取出来。总的来说，钢板取不取都要结合不同的年龄、部位等很多因素综合考虑。
02:50
骨折吃什么补的最快
骨折损伤无疑是比较严重的一种损伤，骨折自己的愈合是有规律的，并不是吃什么东西就可以快多少，一般松弛骨的愈合，临床愈合1个月就够了。手腕发生的克雷氏骨折，1个月的时候就能达到临床愈合，就能够提一些东西做动作了，当然不能提太多的、太重的。但是有的地方比如股骨颈，可能1年都不见得能长好，所以这个时候不管吃什么，规律基本上都是受本身这个部位血运是有关系的，跟吃什么东西并没有直接的关系，所以一般的营养就够了，不需要太多的营养。
怎样护理骨折病人
人们患上胸骨骨折后，都会有这样的心理：胸骨骨折不严重，不用大惊小怪的，外科专家提醒，胸骨骨折早期症状不明显，但是胸骨骨折病情存在严重的危险性，那么，怎样护理骨折病人？希望对你们会有所帮助，从而早日的摆脱骨折的困扰。
如何治疗视神经管骨折
如果视神经管骨折程度较轻，可口服活血化瘀的药物，或者配合维生素及补益剂一起治疗，效果更好。但对于骨折严重的患者而言，必须马上进行鼻内镜手术，来帮助损伤的神经管恢复。
骨折反复发作是怎么得的
受伤的肢体由于长期固定、不负重，逐渐出现骨质疏松、骨强度降低，使肢体一时间难以支撑人的体重，这就是为什么一些患者朋友在负重行走时虽然未受到明确外伤却也会骨折的原因
认真了解常见的骨折有什么并发症
临床上常见的骨折的并发症是比较严重的，大家只有了解清楚了具体的骨折的并发症才能够更好的进行骨折的并发症的预防工作。据分析，常见的骨折的并发症主要就是：生长障碍也是常见的骨折的并发症之一，由于儿童的骨骼发育主要靠骨骺软骨不断骨化而增长，所以，儿童发生骨折后可出现骨骼生长缓慢或畸形的现象，常见的畸形
骨折了不吃药可以吗
骨折之后，对骨折进行复位、固定，骨折可逐渐愈合，因此，不吃药也是可以的。但吃药可以使骨折愈合得更快，因此，骨折后建议在医生指导下服用相应的药物治疗，同时要注意营养的补充，观察病情进展，多按摩肌肉，促进血液循环。
骨折手术后钢板需要取出吗
理论上来说骨折手术以后钢板要取出来，因为它毕竟是一个异物，而且这个金属异物在体内容易出现解离反应。有人做过研究发现在放了内固定之后，动物体内的金属离子的含量有变化，而且在临床中也发现做完内固定之后，取内固定的时候，个别病人周围的组织的颜色会出现改变，尤其是螺钉周围，所以建议取出。钢板固定到肢体的一侧之后，随着肢体活动的增加，它的应力会出现应力传导的应力遮挡，应力遮挡的结果会容易出现再次骨折，甚至引起内置物的断裂，所以还是先要取掉。
手指撕脱性骨折是怎么回事
手指头撕脱性骨折多数情况是由一些强力的扭转暴力，以及局部肌腱的强烈收缩所致，会造成手指部位的疼痛、肿胀、活动受限等表现。一般都是由于间接暴力所导致。撕脱性骨折，一般是由于局部肌腱的附着点处的撕脱，对于无明显疑问的撕脱性骨折，我们可以行石膏或者是支具的外固定制动即可。而对于有明显移位的，影响的关节面平整较大的撕脱性骨折，且影响的手指关节稳定性的，我们可以考虑行手术治疗。关节的功能的恢复。但是无论何种类型的撕脱性骨折，后期可能都会导致患者的手指关节功能障碍，以及创伤性关节炎的可能性。在临床随访中，我们需要注意观察有无上述并发症，以便及时的处理。
