怎么治疗胆囊息肉

发布时间：2020-02-2760881次收听

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胆囊息肉的治疗是大家广泛关注的一个问题，因为随着现在人们的健康意识越来越强，健康体检的比例也越来越高。很多的胆囊息肉案例都是在健康体检做腹部B超的时候发现的，多数的胆囊息肉是没有症状的或者胆囊息肉表现出来的是一些慢性胆囊炎的不典型的轻微的症状。
这种胆囊息肉的是否需要治疗，我们需要看胆囊息肉发展到了什么程度，一般认为胆囊息肉大于一公分的时候，需要接受手术治疗。同时不光要看胆囊息肉的大小，还要看胆囊息肉的数目多少，一般情况下，多发的胆囊息肉，多数是胆固醇性质的息肉，这类息肉主要是因为胆固醇成分在胆汁中过高，这有可能是因为病人的肝脏代谢不良造成的，也有可能是因为饮食习惯，比如说高脂、高油、高盐饮食导致的高脂血症，这种情况下胆固醇在胆汁中成分比例升高，就会在胆囊中造成胆固醇结晶的析出，久而久之形成胆固醇息肉。另外一种是胆囊上皮的良性增生造成的，也就是腺瘤性的息肉。不管是胆固醇性质的息肉还是腺瘤性的息肉，只要大于一公分，通常来讲就是有手术指征的。因为从流行病学的角度来讲，大于一公分的息肉发生胆囊癌和息肉恶变的几率会大大地增加，因此当息肉大于一公分的时候，我们要及时到医院就诊，听从医生的专家的建议。

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胆囊息肉能吃鸡蛋吗

很多病友询问，胆囊息肉应该来进行什么样的饮食，能不能吃鸡蛋？实际上我们胆囊息肉大致可以分成两种，细分可以分成7-8种，胆囊息肉的80%-85%，都是胆固醇性的息肉，也就是说我们俗称的胆固醇沉积症。胆囊息肉很多时候我们在手术当中剖开了，发现它就是像我们的黄黄的小米一样，它的胆固醇含量是比较高的，而且也是比较多发这种息肉。那么胆固醇的息肉，它的发生原理跟胆囊的结石，大部分的结石、胆固醇样的结石基本相似，也是由于我们高脂饮食所产生了肝脏分泌的胆汁含有大量的胆固醇，那么胆固醇过饱和之后，从胆汁中析出结晶，逐渐的形成了结石。那么这种结石，实际上如果是在腹壁的状态下，也就是说长在胆囊壁内，并没有形成一个随体位可以左右滚动的这样的一个状态。那么这种时候我们称之为息肉，实际上胆固醇的息肉它的成分跟胆囊的结石还是很相近的。所以在这种情况下，我们建议胆囊息肉的患者，也就是说胆固醇息肉为主的这种患者一定要减少高脂饮食。那么鸡蛋里面的蛋黄含有比较高的胆固醇的成分，所以应该适当的减少。

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胆囊息肉癌变要切除胆囊吗

很多病人问胆囊息肉临床上已经诊断出产生了癌变，是否需要说切除胆囊？这个答案是一定的。因为无论是胆囊息肉产生的癌变，还是胆囊自身的直接产生的胆囊癌，那么它的手术最低的要求是一定要把胆囊完整的切除，这是我们胆囊癌最早期的一种手术方式。胆囊癌在我们临床有很多的分期方式，又包括TNM的分期，还有我们经常使用的比较简单的Nevin分期。那么像这些分期都是跟随它相应的一个手术的方式的。简单来说，如果在胆囊息肉早期产生癌变了，那么这种情况下也可能是属于非常早的胆囊癌，没有影响到胆囊的肌肉层或者粘膜下的肌肉层，只是在粘膜内有一些轻度的癌变。那么这个时候，我们单纯地做胆囊切除手术可能就够了。那么一旦胆囊癌有所发展或者胆囊息肉癌变之后，我们并没有及早地处理。比如说癌细胞已经扩展到黏膜的基层，甚至达到胆囊的基层，甚至达到胆囊壁，那么这时候，我们要做的手术就很可能除了胆囊以外，我们要把胆囊所附着的这部分肝脏，甚至胆囊管所附着的这部分的胆总管，我们都要进行切除，来进行重建手术，所以手术的范围也是不小的。

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如何预防胆囊息肉

多数的胆囊息肉是没有症状的或者胆囊息肉表现出来的是一些慢性胆囊炎的不典型的轻微的症状，所以很多的胆囊息肉案例都是在健康体检做腹部B超的时候发现的，关于胆囊息肉是否需要治疗，要看胆囊息肉发展到了什么程度，要看息肉的大小，也要看息肉的数目多少，一般认为胆囊息肉大于一公分的时候，需要接受手术治疗。胆固醇性质的息肉主要是因为胆固醇成分在胆汁中过高，这有几种形成原因，比如病人的肝脏代谢不良，高脂高油高盐饮食的饮食习惯，导致高脂血症，会使胆固醇比例升高，形成胆固醇息肉。另外一种是胆囊上皮的良性增生造成的，也就是腺瘤性的息肉。只要息肉大于一公分，通常来讲就是有手术指征的，要及时治疗，否则发生胆囊癌和息肉恶变的几率会大大地增加。

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胆囊息肉怎么引起的

根据胆囊息肉的性质我们可以将胆囊息肉分为胆固醇性息肉，腺瘤性息肉，炎性息肉等，胆固醇性息肉最常见。往往是和胆囊内胆汁的胆固醇含量过高或比例失调，胆囊收缩功能障碍而出现的，胆囊内胆固醇结晶贴附在胆囊壁上形成的多发胆固醇性息肉，腺瘤性息肉具体形成的原因不清楚，那么对于腺瘤性息肉我们通过影像学检查来观察及息肉的大小、形态、基底是否有血流，来判断其有无发生癌变的风险，那么炎性息肉是由于长期慢性的胆囊炎特别是胆囊结石刺激以胆囊壁内增生形成的息肉样病变！那么，无论是哪一种息肉，我们的建议都是要通过检查来确定其胆囊息肉的性质，并通过动态监测来观察其变化情况，对于有症状或者是有癌变风险的胆囊息肉，则建议尽早手术治疗。

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胆囊息肉吃什么药

胆囊息肉可以口服抗炎的药物，比如头孢羟氨苄片，或者青霉素V钾片等。胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。胆囊息肉在临床上可分三个时期即：活跃增长期、相对稳定期、吸收消散期。大部分胆囊息肉患者无不适的症状，极少数患者可以出现类似慢性胆囊炎的症状，主要表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛。胆囊息肉可以出现癌变的情况，尤其在伴有结石时，癌变机率会大大提高。胆囊息肉小的情况下是需要定期观察，可以吃点清热解毒的药物：胆石通胶囊，消炎利胆片。其次可以吃点中药调理治疗，例如：鱼腥草、栀子、玉米须、蒲公英等等，具有清理胆囊毒素的作用。在饮食上需要注意：少吃高脂肪、高胆固醇食物；多吃富含维生素Ａ的食品，如胡萝卜、番茄等；增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例，以保证热量需要和利于肝糖原的生成；减少纤维素含量，少渣饮食还可减少对胃肠的刺激；增加进餐次数，以刺激胆汁分泌，减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。

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胆囊息肉术后并发症有哪些

腹腔镜虽然是微创手术，也会带来一些并发症，比如腹泻，这种腹泻很快，一个礼拜左右，身体通过自我调节就会好转；但有个别病人术后出现肠粘连的情况，但发生率比较低；如果是保胆取息肉的病人，术后有可能缝的地方会有胆瘘；另外可能息肉会再生再长。胆囊息肉是胆囊最常见的良性的疾病。它的治疗分两大部分：1、保守治疗，是通过适当的药物改善胆汁循环代谢，减轻息肉生长的速度；2、手术治疗，比较大，个数比较少，生长比较快的胆囊息肉，建议采取腹腔镜胆囊切除的方法，彻底的解决了息肉恶变的风险。

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什么是胆囊息肉

胆囊息肉区分为真性息肉和假性息肉。真性息肉一般都是单发息肉，是发病率相对比较少的腺瘤性息肉，这种息肉长大可能会出现恶变倾向。在临床上更多的病人是息肉样变，这种息肉随着它的生长，有些就会形成胆囊结石，这种息肉也可以称为早期的胆囊结石。

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胆囊息肉会恶化吗

胆囊息肉有恶化的倾向，但是否会恶化由它本身的性质决定，真性息肉有恶变倾向，息肉逐渐增大，出现恶化的概率比较大，就要建议患者积极地进行手术治疗。胆固醇性的息肉，就谈不到恶变的问题。因为慢慢生长可能会越来越多，可能会形成结石。

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胆囊息肉手术后注意什么

对于胆囊息肉患者，在手术后的注意事项，实际上，和胆囊切除术后的注意事项相同。而在手术方式的选择方面，现在有保胆取石手术，但是，主流的手术治疗方法，还是进行胆囊切除手术。如果患者不愿意切除胆囊，可以选择单纯的保胆取石手术。如果胆囊息肉患者进行保胆取石手术，在胆囊息肉手术后，一定要注意进行定期的复查。因为保胆取石术后的息肉、结石的复发率，会非常高，所以，患者一定要注意定期进行复查。患者一旦出现胆囊息肉的情况，就要及时给予相应的治疗；如果胆囊息肉患者是进行胆囊切除的手术，在手术后的注意事项，主要需关注饮食方面，要观察患者自身术后的饮食恢复情况，也需要观察患者胃肠道功能的恢复情况，来进行饮食的调整等。

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胆囊息肉并不可怕

胆囊息肉(PolypoidlesionofgallbladderPLG)大多数没有症状，85％是通过例行体检才发现的。现代人本来就怕查出点什么问题，一旦查出有胆囊息肉就忧心忡忡，惶惶不可终日。那是因为人们对胆囊息肉的不了解而无端地害怕。

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