睡眠呼吸暂停综合征怎么用药
发布时间：2020-02-2661967次收听
语音内容：
睡眠呼吸暂停综合征会使用精神兴奋类的药物，药物效果不佳，根据情况再考虑手术治疗。
睡眠呼吸暂停综合征治疗，目前首选治疗方式，是夜间睡眠时佩戴持续正压通气呼吸机治疗，又称为CPAP呼吸机治疗。
呼吸机可以在夜间睡眠时给患者起到正压的作用，使狭窄或者闭塞的气道开放到足够的程度，解决患者呼吸堵塞、憋气、缺氧的情况，达到治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的目的。药物对于阻塞性睡眠呼吸暂停的作用不大，虽然目前有在研究的药物，比如精神兴奋类的用药，但是目前还没有得到公认。目前药物对于阻塞性睡眠呼吸暂停的疗效，还并不确切，也不建议药物治疗。
对于堵塞性睡眠呼吸暂停，出现上气道塌陷、狭窄，比如舌根肥厚或者扁桃体肥大、软腭、肥厚、松弛等因素引起。又不能佩戴呼吸机或者佩戴呼吸机效果不好，可以酌情考虑适当的手术治疗。手术方式包括扁桃体切除手术、悬雍垂腭咽的成形手术以及舌根的缩窄手术。使上气道保持开放通气的良好状态，有利于改善阻塞性睡眠呼吸暂停。
睡眠呼吸暂停综合征治疗，目前首选治疗方式，是夜间睡眠时佩戴持续正压通气呼吸机治疗，又称为CPAP呼吸机治疗。
呼吸机可以在夜间睡眠时给患者起到正压的作用，使狭窄或者闭塞的气道开放到足够的程度，解决患者呼吸堵塞、憋气、缺氧的情况，达到治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的目的。药物对于阻塞性睡眠呼吸暂停的作用不大，虽然目前有在研究的药物，比如精神兴奋类的用药，但是目前还没有得到公认。目前药物对于阻塞性睡眠呼吸暂停的疗效，还并不确切，也不建议药物治疗。
对于堵塞性睡眠呼吸暂停，出现上气道塌陷、狭窄，比如舌根肥厚或者扁桃体肥大、软腭、肥厚、松弛等因素引起。又不能佩戴呼吸机或者佩戴呼吸机效果不好，可以酌情考虑适当的手术治疗。手术方式包括扁桃体切除手术、悬雍垂腭咽的成形手术以及舌根的缩窄手术。使上气道保持开放通气的良好状态，有利于改善阻塞性睡眠呼吸暂停。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
睡眠时间充足还是犯困如何处理
睡眠时间充足还犯困，那我们先查找一下原因，找到原因以后才能进行处理。睡眠时间充足一般指的是成年人睡眠时间在7-8个小时，一般指的睡眠时间是晚上睡觉在11点之前，也就是23点之前要入睡，一般是在早晨6点左右起床，这样才叫睡眠时间充足。如果在晚上23点以后，比如一两点睡觉到中午12点起床，这不叫睡眠时间充足，这只是一个睡眠时间段的问题，但是最佳的睡眠时间要错过去了。所以首先我们要掌握到睡眠时间，充足指的是哪个时间段，必须要知道这个时间段。其次我们要知道一些其他情况，尽管睡眠时间很充足，但是一直处于浅睡眠状态，比如经常做恶梦，经常被梦境所困扰，一直没有处于深睡眠状态，尽管时间足，但我们也称之为睡眠质量不好，也叫睡眠障碍。这时候患者仍然是一个失眠状态，所以会出现第二天的昏昏欲睡、精神不济，甚至出现一些记忆力下降，影响到患者的工作、学习的质量。应该是改善患者睡眠整体的情况，比如调整睡眠时间，我们建议是在23点之前入睡，同时睡觉之前不要看刺激性视频、不要过饱饮食、不要剧烈运动，可以睡前泡热水澡、洗热水澡、听舒缓音乐，或者喝一杯热牛奶，来给患者造成一个很好的睡眠的环境，这时候才能保证睡眠质量。如果睡眠时间段很好，但是还犯困，也要除外一种器质性疾病，那就是睡眠呼吸暂停低通气综合征，我们又称之为打鼾症。如果患者睡眠经常打鼾，打鼾以后呼吸暂停了，然后又在打鼾，这种就叫做呼吸暂停，而呼吸暂停会造成心脑的缺氧，由于脑经常缺氧，自然就会影响到患者第二天精神情况，所以总会犯困。这时候我们建议患者及时进行多导睡眠图的睡眠监测，来发现是不是存在器质性疾病。如果存在这种情况，我们必须要及时的处理，比如需要积极的进行减肥，可以切除一些肿大的扁桃体等相关的处理，同时必要时带呼吸机，这时候睡眠的质量改善了，自然犯困的现象也就会缓解了。
为什么一般早上容易犯困
早上容易犯困的原因有几种：一、头一天晚上睡眠时间短，早晨又起来的早，大脑没有得到充分的休息，容易犯困。二、头一天晚上睡眠质量不高，比如有不宁腿综合征、焦虑、抑郁、睡眠呼吸暂停综合征，脑子没有得到很好的休息，第二天容易犯困。三、到了老年之后，睡眠呈现打瞌睡状态，晚上睡不好而早晨也醒不过来。再有发作性睡病，白天不分时间、场合、地点，困倦上来了就想睡。四、器质性疾病，比如有甲状腺功能减退、内分泌系统、激素缺乏性的疾病、有糖尿病，都可能会导致精神情绪的萎靡不振，犯困现象。
03:08
白天老是打哈欠怎么回事
打哈欠是人正常的生理反射，当劳累的时候、困倦的时候，会引起打哈欠。如果总是打哈欠，每天都是无精打采，包括记忆力减退，思维能力减退，半夜起夜，这种情况要小心脑血管可能会有问题，最常见的问题是睡眠呼吸暂停。患者需要到医院去做睡眠呼吸的检测，如果心率、血压产生剧烈的变化，则要积极的治疗。可以采取保守治疗，先治疗鼻炎、治疗扁桃体炎，然后再做正压通气治疗，部分病人可能要通过手术来解决，从而能够保持呼吸的通畅。
为什么睡觉醒来特别累
睡觉醒来特别累，可能是睡眠质量差或者患上呼吸睡眠暂停综合征所致。这类患者即使处于睡觉状态下，脑神经细胞还是异常活跃，所以无法得到很好修整。另外，如果睡前吃了太多高热量食物或者饮酒，也会影响睡眠质量，导致醒后疲惫。
02:26
睡眠呼吸暂停综合征要做哪些检查
睡眠呼吸暂停综合征的主要检查有，多导睡眠监测，鼻腔以及咽喉检测，睡眠纤维口径检测，是阻塞性睡眠呼吸暂停诊断的金标准。多导睡眠监测需要患者在医院的睡眠监测室连续监测一夜，监测7小时的睡眠，可以诊断患者有没有阻塞性睡眠呼吸暂停。另外，患者还需要做鼻腔以及咽喉的检查，来确定或排除鼻腔结构的畸形，如鼻中隔偏曲或鼻甲肥大，以及腺样体肥大等情况。阻塞性睡眠呼吸暂停的患者还需要做睡眠纤维鼻咽口径检查。检查的目的主要是确定患者产生阻塞性睡眠呼吸暂停的阻塞部。针对不同的阻塞部，要对阻塞性睡眠呼吸暂停采取不同的治疗方式。
02:35
睡眠呼吸暂停综合征的危害
睡眠呼吸暂停综合征的危害是多方面的。影响人体循环系统，导致焦虑和抑郁，整体健康，寿命等。一、长期的夜间睡眠出现缺氧，出现睡眠反复觉醒的一个情况，会影响人体的循环系统，包括心脑血管的状态，从而使夜间出现脑栓塞、脑出血以及心肌梗塞等情况发生率增多，或使病情加重。二、阻塞性睡眠呼吸暂停可以导致人的焦虑和抑郁，甚至在一定程度上，还会导致肝肾功能有一定的变化。三、对于整体的健康都是有一定影响。有研究表明，有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的人，特别是中重度以上的人，没有经过适当的治疗，多年以后，可能直接影响寿命。
02:34
睡眠呼吸暂停综合征如何预防
睡眠呼吸暂停综合征可通过减肥，尽量避免饮酒，避免使用安眠类药物，遗传因素的疾病及时治疗，进行预防。一、减肥。体重的控制，对于预防堵塞性睡眠呼吸暂停综合征的发生，意义重大。二、在睡前尽量避免饮酒。酒精的作用可以加重阻塞性睡眠呼吸暂停的程度。三、睡前尽量避免使用安眠类药物，药物也可以加重阻塞性睡眠呼吸暂停的程度。四、尽量侧卧睡眠。五、有家族性的遗传性因素，要进行及时的适当的治疗。阻塞性睡眠呼吸暂停的预防是一个综合的方式，能够使狭窄、阻塞的上气道，保持足够的通气，从而达到预防阻塞性睡眠呼吸暂停发生的目的。
睡眠呼吸暂停的危害
睡眠呼吸暂停的危害有：诱发心血管疾病，因为缺氧的状况的产生，所以血管的内皮细胞会受到损伤，这时候有可能引起心脏病等。增大糖尿病的风险，如果有呼吸暂停的症状应该及时的做糖尿病的筛查。伤害大脑，引起卒中。严重的时候会引起窒息。特别是男性，呼吸暂停有可能影响激素的分泌和性功能。
打呼噜怎么回事
打呼噜主要是过度疲劳，鼻部原因，呼吸道原因，肥胖，不注意生活习惯，遗传引起，咽部原因等引起，所以，如果发现打呼噜一定要对症进行处理，这样对打呼噜是有缓解作用的。
睡眠呼吸障碍是怎么回事
睡眠呼吸障碍包含了几类疾病，最常见的就是睡眠呼吸暂停，这些患者是因为上气道的一些结构的异常。比如小下颌或者下颌短小，或者因为他咽喉局部，因为扁桃体增生等，或者小孩因为腺样体增生等，导致了上呼吸道的气道狭窄。我们在睡眠的时候，全身的肌肉包括气道的肌肉都会处于一种放松的状态，气道本身狭窄之后再加上一放松，就会出现气道的气流受阻。早期和轻度的表现，就是单纯的睡眠打鼾、打呼噜。当这种气道狭窄比较严重的时候，就会出现气道的封闭，或者甚至是完全闭塞，气道出现明显的狭窄之后，会出现气道的气流受限，叫呼吸低通气。气道的气流完全堵塞的时候叫呼吸暂停，也就阻塞性的睡眠。呼吸暂停和低通气状态叫睡眠呼吸暂停低通气综合征。这些患者就是主要的临床表现。就是睡眠当中出现阶段性或者节律性，出现呼吸减弱或者停止。这种状况会导致睡眠中的呼吸缺氧，呼吸缺氧会对身体的各个器官都会造成不同程度的损伤。比如对于心血管系统可以造成动脉硬化；对于分泌性的腺体，比如胰腺或者是甲状腺可能会造成缺氧损伤，之后也会出现甲亢、甲低，出现这种血糖尿病的高发率等；还有就是对于代谢方面，身体一缺氧之后代谢就会紊乱，包括出现高血脂、高尿酸等，也会和睡眠呼吸暂停有不同程度的联系。还有就是睡眠呼吸障碍，也叫陈-施氏呼吸综合征，呼吸节律异常的特点就是患者在睡眠呼吸当中会出现这种叫潮式呼吸，患者的呼吸像潮水一样由弱到强，再由强到弱，甚至出现停止。陈-施氏呼吸综合征是导致高血压以及心功能不全的一个常见的伴随的呼吸症状，是比较严重的睡眠呼吸障碍的情况。当然了睡眠呼吸障碍还包括其他一些少见的呼吸节律的异常，常见的就是这两种情况。
睡眠呼吸障碍的症状有哪些
最常见的睡眠呼吸障碍，也就是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。这个疾病的临床表现在轻度的患者而言就是打呼噜，对于严重的患者而言，在打呼噜的基础上会出现不同程度的睡眠呼吸的幅度减弱甚至暂停，差不多有30％的打呼噜的患者，会有不同程度的睡眠呼吸暂停。睡眠呼吸暂停在临床当中，所看到的现象就是在睡眠的某一个阶段，尤其在后半夜的时候，出现的几率比较高，或者会出现这种周期性的呼吸节律的减弱。比如在正常呼吸，或者打呼噜的基础上，会出现鼾声的突然减弱，甚至就不打鼾了。我们看到患者屏住气不呼吸了隔十几秒，甚至在长时间之后，患者会再次出现这种呼吸节律的恢复，包括打鼾或者呼吸幅度的恢复。这样一些情况出现了睡眠呼吸暂停之后，患者因为由此导致了睡眠节律的紊乱，他的深睡眠会减少，在第二天患者会出现一系列和打鼾以及睡眠缺氧相关的症状。比如最常见的就是早晨起来的咽干、口干，然后就是早晨起来之后会出现凌晨的高血压，凌晨的高血压大概在起床后过一段时间，快的半个小时，慢的可能一两个小时之后，血压就会下降，这是凌晨的高血压。还有的患者会出现次日的嗜睡，日间的嗜睡，他呼吸暂停的长度越重，第二天白天嗜睡的情况就越严重。有的人甚至严重到开着车就睡着了，以至于出现开着车就撞到路边的电线杆子上，这种情况再严重的患者，都是可能会出现的。还有一些患者会出现夜间缺氧的其他的症状，比如夜间肾脏缺氧的时候，会出现夜间的多尿、尿频等。或者有的患者会出现一系列的代谢紊乱的表现，比如高血糖、高血脂、高尿酸。如果找不到其他原因的时候，也要考虑到是否和睡眠呼吸暂停有关系。当然睡眠呼吸暂停会引起一系列的其他的症状，有的人可能表现出来就是频繁的咳嗽，有的人会出现胃食管反流等。很多疾病都和睡眠呼吸暂停有关，所以把这个疾病叫做源头性疾病。
03:46
什么是睡眠呼吸障碍
睡眠呼吸障碍，包含几类的疾病。睡眠呼吸障碍最常见的，就是睡眠呼吸暂停。患者主要是因为上气道的结构发生异常，而导致呼吸障碍的出现。扁桃体增生，以及腺样体增生，可以导致患者的上呼吸道出现气道狭窄的表现，同时，也可以引起患者出现睡眠呼吸障碍。人体在进入睡眠的时候，全身肌肉会处于放松的状态，气道本身狭窄之后，再加上放松，就会出现气道的气流受阻。睡眠呼吸障碍早期以及轻度的表现，就是会出现单纯的睡眠打鼾、打呼噜。在睡眠呼吸障碍患者气道狭窄，比较严重的时候，就可以出现气道的封闭，甚至是完全的闭塞。在患者的气道，出现明显的狭窄以后，会出现气道的气流受限，叫呼吸低通气。呼吸暂停和低通气状态叫睡眠呼吸暂停低通气综合征。
睡眠呼吸暂停综合征对心血管有什么影响
睡眠呼吸暂停是指睡眠期间呼吸暂时停止，偶尔发生对身体的影响并不大，但是频繁的出现，对心血管有较大的影响，会出现血压升高、心律失常、冠状动脉病变等症状，严重者可发生睡眠猝死，所以说打鼾或呼吸暂停是人类夜间潜在的杀手。
.jpg)
.jpg)
