新生儿窒息复苏步骤是什么
发布时间：2020-02-2159763次收听
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新生儿窒息的复苏由产科和儿科医生共同来协作进行，出生后应立即评价呼吸、心率辐射，来确定复苏措施。
要采取ABCDE的复苏方案：
A是建立通畅的气道，尽量的吸净呼吸道的黏液。
B是要建立呼吸，进行人工的正压通气。
C是进行胸外心脏按压，维持正常的循环，保证足够的心输出量。
D是药物治疗。
E是评价。
前三项尤为重要，其中吸净呼吸道粘液是根本，通气是关键，身后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标：孩子是不是足月儿、羊水是否清亮、是否有哭声以及肌张力是否好，然后开始进行最初的复苏。最初的复苏要保暖，婴儿出生后，要置远红外线或者其他的预热的保暖台上，要减少散热，可以用温热的干毛巾，要擦干头部，全身减少散热，要摆好体位，肩部垫一两到三公分的肩垫，使颈部轻微的伸仰。立即吸进口咽鼻的黏液，吸引时间不要超过10秒钟，先洗口腔，然后再洗鼻腔，然后进行触觉的刺激。
婴儿进行上述处理后，如果仍然没有呼吸可采用拍打足底两次，或者是摩擦婴儿的背部，来促使呼吸的出现。以上5个步骤要在20秒内完成。另外就是通气复苏的步骤，婴儿如果经触觉刺激以后，如果出现正规的呼吸心率大于100次辐射红运，或者是仅有手足亲之者，可以观察。
如果没有自主呼吸有喘息，或者是心率小于100次，要立即进行复苏，正压通气要求在黄金一分钟内实施有效的正压通气。15到30秒后，心率如果大于100次，出现自主呼吸者，可逐步减停正压通气，如果心率小于60次的气管插管正压通气，并开始胸外心脏按压。新生儿窒息复苏很少使用药物，但是在足够的百分之百正压人工呼吸和胸外按压45到60秒后，心率如果仍然小于60次每分，应该给予1：10000的肾上腺素，或者是扩溶剂，或者是二者兼用，少数情况下复苏后可用碱性液、麻醉药。少数情况下复苏可以用碱性液体麻醉药物对抗剂或者是血管加压剂。
要采取ABCDE的复苏方案：
A是建立通畅的气道，尽量的吸净呼吸道的黏液。
B是要建立呼吸，进行人工的正压通气。
C是进行胸外心脏按压，维持正常的循环，保证足够的心输出量。
D是药物治疗。
E是评价。
前三项尤为重要，其中吸净呼吸道粘液是根本，通气是关键，身后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标：孩子是不是足月儿、羊水是否清亮、是否有哭声以及肌张力是否好，然后开始进行最初的复苏。最初的复苏要保暖，婴儿出生后，要置远红外线或者其他的预热的保暖台上，要减少散热，可以用温热的干毛巾，要擦干头部，全身减少散热，要摆好体位，肩部垫一两到三公分的肩垫，使颈部轻微的伸仰。立即吸进口咽鼻的黏液，吸引时间不要超过10秒钟，先洗口腔，然后再洗鼻腔，然后进行触觉的刺激。
婴儿进行上述处理后，如果仍然没有呼吸可采用拍打足底两次，或者是摩擦婴儿的背部，来促使呼吸的出现。以上5个步骤要在20秒内完成。另外就是通气复苏的步骤，婴儿如果经触觉刺激以后，如果出现正规的呼吸心率大于100次辐射红运，或者是仅有手足亲之者，可以观察。
如果没有自主呼吸有喘息，或者是心率小于100次，要立即进行复苏，正压通气要求在黄金一分钟内实施有效的正压通气。15到30秒后，心率如果大于100次，出现自主呼吸者，可逐步减停正压通气，如果心率小于60次的气管插管正压通气，并开始胸外心脏按压。新生儿窒息复苏很少使用药物，但是在足够的百分之百正压人工呼吸和胸外按压45到60秒后，心率如果仍然小于60次每分，应该给予1：10000的肾上腺素，或者是扩溶剂，或者是二者兼用，少数情况下复苏后可用碱性液、麻醉药。少数情况下复苏可以用碱性液体麻醉药物对抗剂或者是血管加压剂。
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新生儿窒息的后遗症有哪些
新生儿窒息的后遗症：新生儿缺氧、缺血性的脑病，大脑容易受到损伤，会引起新生儿颅内出血，心肌也容易受到损伤，肾脏的损伤，肺部也容易受到损伤。新生儿窒息是围产期新生儿死亡或者致残的原因之一。它的本质是缺氧，常常会合并继发的呼吸窘迫综合症，还可以出现持续的肺动脉高压，严重者导致肺出血。胃肠道有窒息的缺氧，它可以导致胃黏膜的糜烂，可以引起溃疡，可以导致出血，严重的话会引起坏死性小肠结肠炎。还有急性的肝损伤，因为肝脏的血流很丰富，如果缺氧的时候，会引起急性肝损伤，另外水电解质紊乱，可以导致糖代谢的异常。大脑除了受到损伤之外，还容易引起抗利尿激素分泌异常综合征，血液系统方面它会引起高龄状态，或者是DIC，远期的话可以出现脑瘫，有癫痫、有智力障碍、有行为异常等，这些异常可以单独出现，也可以是联合在一起出现的，也可以是同时几个一起出现，像脑瘫，或者是癫痫，或者是他有脑瘫有癫痫又有智力障碍，出现多重的损伤。由于脑损伤出现的并发症越多，提示的损伤范围越广泛。由于新生儿早期症状不典型是否受到影响的话，后期会不会发生后遗症，务必要定期的进行监测，定期的随访，发现了异常及早的进行康复干预治疗，大部分新生儿窒息后遗症是轻的，主要是那些没有进行随访的，发现以后比较晚的孩子容易出现并发症。
新生儿窒息的复苏方式有哪些
目前的话就推行的是ABCDE的复苏方案，新生儿窒息复苏的ABCDE方案，通过通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环、辅助用药、评价和监护这几个方面来进行窒息的复苏的，其中最重要的是前三项，也就是说通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环，通畅呼吸是根本，通气是关键，要新生儿出生之后要尽快的吸净呼吸道的粘液，建立呼吸、增加通气，维持正常的循环，保证足够的心输出量。另外可以考虑药物治疗和评价，药物治疗，目前只要你前三项做得好，药物治疗现在都比较少了。在整个窒息复苏的方法当中，前三项是最根本的，其中吸净呼吸道黏膜的黏液，清理气道粘液是根本，通气是关键，成功地抢救，可以大大的降低窒息对宝宝将来残疾的发生率和残疾的程度。
新生儿窒息抢救流程
新生儿窒息一定更要及时抢救。如果是出现喂奶不当或者异物导致的，先要让奶汁快速流出缓解症状，然后及时就医对因治疗。如果是刚出生的时候出现的，需要进行评估抢救等一些列的过程，通过物理方法、复苏以及手术等办法进行抢救。
02:08
新生儿窒息怎么办
新生儿窒息的复苏需要产科和儿科的医生一起配合完成，先给宝宝吸尽呼吸道的黏液，保持气道的通畅，要保证足够的输出量，还可以进行药物治疗。新生儿窒息是一种常见新生儿出生时候的一种并发症。国家对新生儿窒息的复苏培训工作做得非常到位，对于一般的正规的大医院，都有先进的医学仪器和优秀的医生可以进行复苏。分娩时尽量选择分娩条件好的医院，不要过于担心新生儿窒息。
02:40
新生儿窒息原因
新生儿窒息可能母体的因素、胎盘的因素，胎儿本身的因素，脐带的因素，分娩过程的因素，胎位的异常手术，或者麻醉药物等。导致新生儿窒息的原因有很多，新生儿窒息的本质，主要是缺氧，凡是能造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍，导致血氧浓度降低的这些疾病都可以造成窒息。新生儿如果有反复的呼吸暂停、有呼吸窘迫综合症、有心动过缓、重度的心率衰竭、休克、红细胞增多症等都能引起新生儿窒息缺氧。
03:03
新生儿窒息后遗症有哪些
新生儿窒息是围产期新生儿死亡或者致残的原因之一。它的本质是缺氧，会引起一是大脑、心肌、肾脏、肺部容易受到损伤；二是它会合并继发的呼吸窘迫综合症，出现持续的肺动脉高压，严重者导致肺出血。三是胃肠道有窒息的缺氧，导致胃黏膜的糜烂，严重的话会引起坏死性小肠结肠炎。四是急性肝损伤；五是水电解质紊乱。大脑除了受到损伤之外，还容易引起抗利尿激素分泌异常综合征，远期的话可以出现脑瘫、癫痫、智力障碍、行为异常等。这些异常，可以单独出现，也可以联合在一起出现，也可以同时几个一起出现。
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新生儿窒息复苏的目的是什么
新生儿窒息复苏的目的主要是要维持新生儿的氧合，维持循环，保证患儿的生命体征稳定。新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一，本质是缺氧。窒息复苏的目的就是要改变患儿这种缺氧的状态，重建患儿的呼吸，改善血液循环，维持正常的血管灌注，减少缺氧对各个脏器的损伤，特别是对大脑的损伤。简单的讲，新生儿窒息复苏的目的，主要是通过帮助孩子恢复呼吸功能，恢复他的心脏正常跳动，如果不进行复苏的话，还是长时间没有呼吸，肯定会导致不良结局，会导致死亡。
新生儿窒息复苏后抽搐怎么办
新生儿窒息复苏后抽搐时要保持气道通畅，有条件时可给予吸氧，且要立刻就近就诊，在医生的指导下对症治疗。一旦发生新生儿窒息，家长不用特别的担心。只要是在专科医院就诊，会有专业的处理。新生儿窒息复苏后，还会出现抽搐，其主要由于缺氧、脑水肿引起，另外窒息后，会引起低血糖、低血钙、低血钙就会引起抽搐，抽搐的时间过长，会引起新生儿的再次缺氧，加重脑损伤，造成严重的后遗症。一般情况下，新生儿窒息复苏后，会转至专业医院，专业的新生儿病房，进行监护，直至患儿平稳。极个别的情况，可能出现新生儿院外的窒息，在院外发生窒息复苏后，即使没有抽搐，也应该立即去专科医院就诊。如果未能及时就诊，发生复苏后抽搐，此时关键是要保持气道通畅，有条件时可给予吸氧，并立即就近就诊。医师会使用镇静药物，来缓解抽搐的状态，同时维持新生儿正常的呼吸，维持新生儿心率，在120至160次每分，避免新生儿缺氧加重，或根据抽搐引起并发症，实施有效的措施，帮助新生儿缓解缺氧状态，避免因缺氧，引起脑损伤、水肿、抽搐症状，循环加重。新生儿，尽量不要在医院外的地方生产。
小孩抽动症检查方法有哪些
儿童抽动症的检查方法有指鼻实验、点指实验和翻手实验。怀疑有抽动症，需要去专科医院进行检查，首先要明确到底是不是抽动症，医生会主要依靠发病年龄、多发运动型的抽动，按发生性的抽动等，特征性的临床表现，作出诊断。电生理或者是神经影像学的检查，排除脑部其的器质性疾病。该病没有神经系统的阳性体征，实验室检查也没有特异性。一、指鼻实验，让孩子先用左手食指，后用右手食指，指鼻尖，睁眼和闭眼各指鼻5次，注意观察患儿在指鼻过程中的协调性和速度。多动症的患儿，常常动作过重，而且笨拙，错误次数多，尤其闭眼的时候，错误更明显。二、点指实验，让孩子一手握拳，另一只手用拇指，依次接触其手指指端，然后另一只手，重复上述同样的动作，一可正反两方面，接触其手指，观察孩子点指动作的协调性，如不能快速、灵活地完成此项实验，即为多动症。三、翻手实验，让孩子将双手，放置于桌子上，手心向下，拇指置于掌心，余四指曰并拢，并将两手的食指，靠紧并拢，然后把双手都翻过来，将两食指，两小指，靠紧并拢，此后将双手翻过来，限定在原位，反复翻动双手，并逐渐加快速度，观察肘部摆动的幅度，双手翻动时的姿势，和双手是否能够并拢，手部摆动，超过一个肘部的宽度，并且翻手姿势笨拙，不协调者，表现患儿有抽动症。
新生儿窒息是什么
新生儿窒息，指由于产前、产时或产后各种病因，致使胎儿缺氧，发生宫内窘迫，或娩出的过程中发生呼吸循环障碍，导致出生后一分钟内，没有自主的呼吸，未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒等症状引起病理、生理改变的疾病。是出生后最常见、紧急的情况，必须积极抢救、正确处理，以降低新生儿的死亡率，预防远期后遗症。若新生儿窒息程度比较严重，即使积极治疗，也可能留下后遗症。如智力的障碍、滇间神经发育迟缓，甚至脑瘫。若治疗不及时，可导致新生儿死亡。孕产妇要及时去专科医院进行产前检查，及时发现问题，尤其是胎心、胎动要进行标准监测，避免新生儿窒息发生。
新生儿窒息的原因有哪些
造成新生儿窒息的原因，首先有可能是母体的原因，包括孕妇抽烟、吸毒等等；其次，有可能是胎盘的原因，包括胎盘错位；再者有可能是胎儿的原因，比如先天发育不良；有可能是胎盘以及分娩的原因。此外，护理不当也是一个原因。
新生儿窒息的并发症有哪些
窒息的本质是缺氧，因此会因缺氧而对许多器官造成某些损害。缺氧缺血性脑病是新生儿窒息的主要并发症，在儿童中临床表现出兴奋，抽搐或不会吃奶，也会引起颅内出血。窒息后的并发症可能会影响肾脏，病情严重时可能会出现抽搐等等。
如何预防新生儿窒息
对于父母来说，一定要做好预防新生儿窒息的工作，一般可以分为：1.做好围产保健。2.做好胎儿监护。3.避免难产。4.做好日常护理等方法具体操作，这样子可以有效的预防新生儿的窒息。
新生儿窒息后遗症
新生儿窒息主要是出生时缺氧所致，会有呼吸微弱和心率减慢等多种症状的出现，而且还可能会留下很多比较严重的后遗症，比如智力低下和意识障碍等，且肌肉能力会下降，可能会有肢体强直的症状出现，严重时可诱发继发性肺炎和肺出血。
02:12
新生儿窒息的后遗症
新生儿窒息是造成围产期新生儿死亡，或者是致残的原因之一。窒息的本质，就是缺氧。当新生儿出现窒息的时候，常常可以引起新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、心肌损伤、肾脏损伤以及肺损伤的情况。肺损伤，可以导致新生儿出现呼吸衰竭的情况。一般情况下，持续的肺动脉高压、肺出血、胃肠道的损伤，可以导致胃黏膜的糜烂。在病情严重的时候，可以导致坏死性小肠结肠炎的发生。窒息性的急性肝损伤、水电解质平衡的紊乱，可以导致新生儿出现糖代谢的异常。远期可以出现脑瘫、癫痫、智力障碍、行为异常的情况，这些不良的结局，可以单一出现，也可以混合出现。可以合并有脑瘫加癫痫，或者是脑瘫、癫痫加智力运动障碍，从而可以导致患儿出现多重的损伤。
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