尿路感染要怎么检查
发布时间：2020-02-2154914次收听
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尿路感染主要是通过相关的检查，找到是否存在易感的因素。首先需要对患者进行体格检查，包括泌尿、外生殖器的检查，男性患者是否存在包茎尿道外口狭窄，女姓患者是否合并处女膜伞、尿道肉阜尿道口是否有分泌物。腹部和肾区的体检。也很重要，有没有这个肾区的叩击痛。下腹部是否有膨隆，是否有存在尿潴留、盆腔和肛门的指诊，对鉴别。
是否合并其他疾病有很大的意义。此外，需要进行化验室检查。常用的检查是尿常规，明确尿中是否有炎症，如果有全身症状者需要进行血常规、生化的检查，明确是由血常规中白细胞是否增高，肝肾功能是否正常等。对于反复复发的尿路感染者，需要进行中段尿 细菌培养加药敏，血液细菌培养加药敏以及尿找结核菌，需要排除结核的患者等等。
如果尿道口有分泌物，需要对分泌物进行检查。如分泌物涂片找淋球菌、分泌物支原体、衣原体的检查。还需要进行影像学的检查。超声可以查看尿路系统是否存在积水。是否有膀胱的残余尿，必要时，可以选择CT或磁共振的检查。寻找引起尿路感染的诱因。
是否合并其他疾病有很大的意义。此外，需要进行化验室检查。常用的检查是尿常规，明确尿中是否有炎症，如果有全身症状者需要进行血常规、生化的检查，明确是由血常规中白细胞是否增高，肝肾功能是否正常等。对于反复复发的尿路感染者，需要进行中段尿 细菌培养加药敏，血液细菌培养加药敏以及尿找结核菌，需要排除结核的患者等等。
如果尿道口有分泌物，需要对分泌物进行检查。如分泌物涂片找淋球菌、分泌物支原体、衣原体的检查。还需要进行影像学的检查。超声可以查看尿路系统是否存在积水。是否有膀胱的残余尿，必要时，可以选择CT或磁共振的检查。寻找引起尿路感染的诱因。
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最为常见的尿路感染是什么症状
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男性尿路感染症状有什么
普通的细菌感染引起的尿路感染最常见的症状是排尿异常。尿频尿急、尿痛。部分患者伴有肉眼血尿、尿路刺激症状重者。可能会出现急迫性的尿失禁。最常见的病因是单纯性的膀胱炎。一般不伴有发烧。如果是急性肾盂肾炎，除了以上症状以外。会有寒战。畏寒高热，伴有腰部肾区的疼痛感。全身症状比较重。肾周及周围的炎症如肾脓肿、肾周围炎。肾周围脓肿。输尿管结石梗阻。肾盂积脓等，也会发热。及腰部持续的剧烈的胀痛。会产生非常重的全身的感染的症状。可能出现感染中毒性休克。血压低、心率快。呼吸急促，甚至昏迷。尿路感染还可以引起尿液的异常。还有细菌性脓尿、血尿、气尿等尿路感染的症状。留潴尿管者尿液中有明显的絮状物。中老年人出现尿路感染症状的时候。需要明确患病前是否有排尿慢，排尿困难，尿等待，尿滴沥的病史。多为前列腺增生造成膀胱不能完全排空。导致残余尿量增加。容易滋生细菌。容易诱发膀胱炎。需要对原发病进行治疗。年轻患者需要警惕尿道口是否有分泌物，那就是脓性分泌物。是否合并尿道到烧痒感，有时重有时轻。也可以一直持续存在或者合并疼痛。这种情况是由于特殊的微生物引起的尿道炎前列腺炎，如淋球菌性尿道炎。再到，支原体、衣原体感染等情况。
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尿路感染如何治疗
检查确诊后，采用喹诺酮类抗生素治疗或者癃清片等中成药治疗。尿路感染的治疗要从诊断开始，首先要根据尿常规进行判断，观察尿液中白细胞、细菌数值是否上升。其次要采用泌尿系统B超判断感染的具体位置，如肾脏、输尿管、膀胱等。检查确诊后，通常采用喹诺酮类抗生素治疗，疗程在3-7天。同时，患者也可以采用癃清片、复方金钱草、三金片等中成药进行治疗。另外，还可以采用治疗膀胱过度活动症的药物。也就是说如果患者尿频、尿急非常地显着，那么可以服用托特罗定这一类的药物，来降低膀胱的敏感度，来缓解上述的一系列症状。
尿道感染是什么原因引起
如果患者出现尿道感染，大多数都是一些细菌或者是病毒感染导致的，单纯的尿道感染并不能说明什么问题，因为有些尿道是存在炎症的，但是在这期间还要建议患者注意个人卫生，定期的清洗外阴，这样可以缓解患者的症状。如果患者出现尿道感染，最主要最典型的症状就是出现尿频、尿急、夜尿次数增多，或者是排尿困难，膀胱刺激征的典型症状，这些都可以诊断为尿道感染。一般来说出现尿道感染，建议患者只要是到医院查一个尿常规，这样可以出现白细胞升高的情况，单纯的尿道感染使用上还是以治疗为主。因为这种尿道感染首先要如果是病理性的疾病导致的这种症状，还是要积极治疗控制炎症。单纯的尿路感染，经过积极的治疗，这种症状是可以彻底缓解的，大多数情况下还是以炎症为主导致的尿道感染。
女性尿频检查什么
正常成人白天排尿4～6次，夜间0～2次，次数明显增多称尿频。女性尿频原因很多，主要包括膀胱容量减少，如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。精神神经性精神性因素引起的尿频、非炎症刺激如尿路结石、异物等。炎症刺激急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等也可能出现尿频的原因。在炎症刺激下，可能尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征。膀胱容量减少。主要检查晨尿，中段尿检查，妇科查体检查盆底肌肉有没有异常，有没有阴道壁膨出，阴道宫颈分泌物，衣原体支原体，淋球菌化验，泌尿系统彩超，必要时CT或者MRI检查。
尿路感染吃什么药好
尿路感染根据致病菌选用喹诺酮类的抗生素、阿奇霉素、甲硝唑或抗结核的药物等。通过尿液或尿道口分泌物的培养及药敏检查，明确引起尿路感染的致病菌以及敏感药物。如果大肠杆菌、葡萄球菌、淋球菌等感染引起，使用喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星片，头孢类的抗生素、头孢克肟分散片进行治疗；如果支原体、衣原体感染引起，使用米诺环素、美满霉素、阿奇霉素进行治疗；如果滴虫感染引起，使用甲硝唑来进行治疗；如果由于特殊的致病菌，如结核杆菌引起，则建议使用抗结核的药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物来进行治疗。治疗期间注意饮食清淡，多喝水，勤排尿。
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尿路感染总不好怎么办
尿路感染，一般情况下，用抗生素后，很快就能治愈。但是少数患者，用药后就能缓解症状，停药后再次出现症状的复发。对于屡治屡犯的尿路感染的患者，在应用抗生素之前做尿培养加药物敏感实验，根据尿培养的结果选择敏感的抗生素。同时查找尿路感染的诱因。此外，中老年女性雌激素水平下降也会导致尿道防御功能下降，容易发生尿路感染，可适当的补充雌激素。出现反复的尿路感染时，一定要及时就诊，有些患者的尿路感染是特殊的细菌感染所致，不能自行口服消炎药，药物选择不当会延误病情，重者可能造成肾脏组织破坏、肾功能受损，严重者可能会切除患者的肾脏。
尿比重下降与尿比重增高的鉴别诊断
尿比重下降的诊断可以着眼于尿镜检查下的蛋白尿检测。蛋白尿比轻重不一(1～3g/d)，都有镜下血尿，红细胞呈多形性、多样性，有时可见红细胞管型、颗粒管型及肾小管上皮细胞。尿纤维蛋白降解产物(FDP)可阳性。血尿素氮及肌酐可有一过性升高，血清总补体(CH50)及C3下降，多于8周内恢复正常，可有血清抗链球菌溶血素"O"滴度升高。下面是尿比重下降与一些相关症状的鉴别诊断。
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