脊髓损伤恢复需要多少年
发布时间：2020-02-2157332次收听
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什么是急性脊髓损伤
急性脊髓损伤就是由于外伤感染或者炎症引起的脊髓功能丧失。一旦出现急性的脊髓损伤，病人会出现运动以及反射功能的丧失或者运动功能障碍，也就是平常人所说的半身瘫痪，或者完全瘫痪。一旦出现急性脊髓损伤，需要及时去医院进行治疗，在治疗的同时对原发病进行治疗在住院人员的指导下，使用营养神经的药物，可以促进脊髓损伤，尽快恢复，降低对身体造成的危害。另外在使用药物治疗的同时，还需要积极的进行锻炼，有利于疾病快速恢复。比如进行适当的抬腿或者抬手臂运动，病情严重的在家人的帮助下进行翻身，避免产生褥疮，对病情的恢复造成阻碍。
脊髓硬化症临床表现
脊髓硬化症比较常见的临床表现就是感觉异常，主要表现为肢体或者是躯干部位有针刺麻木感。脊髓硬化症还会引起一些眼部症状，比如说单眼视力下降。部分脊髓硬化症的患者还会出现共济失调以及发作性症状，甚至还会出现一些精神症状。
脊髓变性磁共振表现
不同类型的脊髓变性，磁共振表现不同。磁共振检查急性脊髓炎会发现有线状、片状不规则强化；脊髓多发性硬化会有多发病灶，条状、片状不规则强化；视神经脊髓炎会有横贯性脊髓损害；脊髓梗死会有猫头鹰眼征，不强化；脊髓亚急性联合变性会有反兔耳征。
脊髓损伤的表现
脊髓损伤分为三大症状，感觉、运动和自主神经障碍。感觉障碍主要表现为原发性损伤部位以下的感觉发生异常，包括痛觉、温度觉，以及肢体综合性的感觉等发生障碍。运动障碍主要是损伤部位以下的运动功能发生障碍，包括肌力、肌张力、肌肉萎缩以及其它运动方面的损害等。自主神经功能障碍主要表现为自主控制性的障碍，也就是大小便、内分泌或者控制肠胃功能的神经发生障碍。脊髓损伤通常在刚开始时，可能会表现为脊髓休克状态。脊髓休克状态是当脊髓受到猛烈的创击或打击时，突发出现的一种脊髓振荡性的休克，经过一段时间后，脊髓的功能可能会恢复。除了脊髓休克状态外，可能还会表现出其主要功能障碍，比如心脏可能会发生一些障碍，泌尿系统也会发生一些功能的损害或障碍等。
脊髓损伤如何检查
第一，体检。体检要从三部分对病人进行检查，损伤部位、损伤状态以及远隔部位。比如有无肿胀、破裂、刀伤、钝挫伤或跌伤等表现，之后再检查患者的感觉、运动、内脏系统等有无问题，这个就是体检的方式。通过体检，我们可以初步判断，患者损伤的情况。第二，应激神经检查。包括肌电图的检查、诱发电位的检查，这些检查就是检查患者的神经系统有没有问题。第三，影像学检查。影像学检查通常分为X线检查、CT检查和核磁检查。X线检查通常是对整个骨骼进行检查。CT检查发现的范围要更广泛，而且以骨骼为主。核磁共振检查主要是以软组织的检查为主，它可以检查到患者脊髓的损害程度。
脊髓损伤如何治疗
脊髓损伤要在抢救过程中平抬病人，使病人维持脊柱的总体处于直线的方向减少脊髓的二次损伤，使用维持神经功能的、维持血管功能的药物，急诊手术、脊柱固定、脊柱神经的营养因子及各种恢复性的细胞治疗，做康复训练等。一、从开始要对脊髓损伤非常重视。当发现病人在抢救的过程中，出现脊髓损伤的情况下，需要平抬病人，使病人维持脊柱的总体处于直线的方向，减少脊髓的二次损伤。进行脊髓的保护性方式，像在救治的过程中实际也是对患者治疗开始。二、神经恢复性治疗。当患者住院后，神经恢复性治疗包括药物治疗。三、手术治疗。除神经修复性治疗以外，还有营养性治疗。营养性治疗主要就是增加病人的营养恢复，包括蛋白质等，提供给病人营养。四、康复性的恢复治疗。康复性的恢复治疗主要是物理性治疗，比如训练，以防止肌肉关节的挛缩。在脊髓损伤患者的整个治疗过程中非常重要的一环，也是很重要的方面。
什么是脊髓损伤运动平面
脊髓损伤的运动平面是与脊髓损伤的节段相对应的平面。通常发生在脊髓损伤后损伤平面以上神经支配区域，患者可能出现在运动神经元瘫痪的表现，同时伴有括约肌功能障碍，以及其他一系列的性能，相应的位置被称为脊髓损伤的脊髓损伤平面运动。
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脊髓损伤的症状
脊髓损伤的症状包括：运动功能障碍、感觉功能障碍、呼吸功能障碍、二便功能障碍、自主神经功能的紊乱、反射活动的异常、心理精神障碍等其他症状。脊髓损伤的患者，后期可能出现褥疮、二便失禁、泌尿系统感染、坠积性肺炎等一系列的并发症，需要积极防治。脊髓损伤的症状较多，包括运动功能障碍，主要是指肢体肌肉力量的减弱或者是消失；感觉功能障碍可以分为深感觉、浅感觉以及本体感觉功能的减退或者是消失；呼吸功能障碍主要是指呼吸肌麻痹或无力，导致患者的排痰功能出现问题；二便功能障碍主要是指尿失禁或尿潴留、大便失禁或者是便秘等；以及患者还可能出现自主神经功能的紊乱、反射活动的异常、心理精神障碍等其他症状。
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脊髓损伤能恢复吗
脊髓损伤属于D级或E级的患者，恢复几率较大，而A级的患者恢复的几率比较小。脊髓损伤根据患者的损伤程度，可以分为以下两类：一、不完全性的脊髓损伤，通过临床治疗和临床康复训练，可以逐渐的接近正常；二、完全性的脊髓损伤，在目前的医疗技术水平下还不能完全恢复，但可以通过康复治疗，使其能够完成生活自理能力，让患者重新回归家庭、回归社会。临床上脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准，又称ASIA评定法，可以分为A、B、C、D、E级五级，其中A级的情况最严重，而E级的情况最轻。
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脊髓损伤怎么分级
脊髓损伤分级可以分为A、B、C、D、E级五级，如果患者的肌力和感觉都正常，则属于E级。临床上脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准，又称ASIA评定法，可以分为A、B、C、D、E级五级。A级主要指损伤平面以下的感觉运动消失，同时会阴部的感觉消失。B级指损伤平面以下的感觉减退，会阴部会保留部分感觉，但是下肢的肌力均为零级。C级指损伤平面以下的感觉是出现减退，会阴部的感觉存在，但是肌力均小于三级。D级指患者有感觉，会阴部的感觉也存在，但是损伤平面以下的主要肌群的肌力都大于三级。如果患者的肌力和感觉都正常，则属于E级。
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脊髓损伤的并发症有哪些
脊髓损伤的并发症包括压疮、感染、肌张力增高、骨质疏松、肌肉萎缩、跟腱挛缩等。脊髓损伤的并发症多种多样，根据患者的不同病程，出现并发症也不尽相同。在临床上，脊髓损伤后的几种常见严重并发症，主要发生在长期卧床的患者，例如压疮，主要发生在患者骨骼凸起的部位，如骶尾部，足跟部等。同时由于患者长期卧床不下地活动也会出现感染，比如发生在肺部，可能会导致坠积性肺炎的发生；发生在泌尿系统会造成尿路感染；有的患者还会发生皮肤的感染。另外脊髓损伤的患者还可能并发肌张力增高、骨质疏松、肌肉萎缩、跟腱挛缩等一系列问题。
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脊髓损伤能恢复吗
脊髓损伤的恢复比较困难。有一种不完全性的脊髓损伤，患者可能会有所恢复，在一定条件、一定时间内患者可能恢复到基本接近于正常。还有一种情况，称为完全性的脊髓损伤，目前这样的脊髓损伤大部分不能恢复，少部分可能会有所恢复，这也是要进一步研究的方向。脊髓损伤的恢复主要包括恢复性治疗或者康复性治疗。治疗手段有药物治疗、手术治疗以及锻炼等，经过一段时间的锻炼，患者可能会恢复到接近正常的水平，这也就达到的理想水平，患者就可以恢复自己的正常生活。
脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事
脊柱裂、脊髓筋膜的膨出是一种先天性的疾病，一般是在患儿出生后，在腰骶部、颈后部，或者是背部的后正中线处，可发现一较软的包块，包块随着病情的发展会逐渐增大，包块在患者哭闹，或者是做其他动作时，张力会增加，会导致下肢的畸形以及二便的失禁等。另外，患者伴有头颅增大和智力减退等症状，甚至会导致患儿死亡等。对于脊髓的硬脊膜膨出，凡神经症状较轻，并没有脑积水者，均建议尽早行手术治疗，可进行脊膜膨出的修补手术。而对于下肢瘫痪较重，同时伴有脑积水者，一般暂不手术。脊髓硬脊膜膨出，一般在出生后两到三个月进行手术，术后需要进行伤口周围胶布封闭，防止局部污染。同时，术后采用俯卧位，臀部抬高。另外，术后进行随访观察等。
脊髓损伤步态训练方法
脊髓部位出现损伤，患者可以采用合适的方法来进行训练。训练方式的选择需要根据患者的受损情况来进行，一些运动能力比较差的患者，在开始可以选择被动训练的方式来进行锻炼，而在后期，则可以通过主动训练的方法来进行肌肉的锻炼。
脊髓休克是怎么回事
脊髓休克的出现，属于患者的脊髓跟高位中枢出现断离，继而导致患者的断面以下的脊髓功能发生了丧失的一种不良症状。通常来说，脊髓休克的主要不良症状包括发汗反射消失以及出现尿潴留等等不良症状，对于患者的健康影响很大，需要及早治疗。
