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怎样确诊心衰

发布时间:2020-02-1957317次收听

语音内容:

心衰的诊断,首先应明确有哪些能引起心衰的危险因素或疾病,然后再通过临床特征、相关检查等指标综合判断。
心衰有基础疾病或其他危险因素。几乎所有的心脏疾病都出现心衰,比如冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病等,其他因素如长期没有控制的高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等可以出现心衰。
心衰患者有活动后的呼吸困难,严重可出现夜间阵发性呼吸困难甚至不能平卧,活动耐量下降甚至不能从事任何活动,还出现水肿、腹水、肝大等症状。
在辅助检查方面,心脏超声检查可明确评估心脏结构和心脏各个腔室大小、室壁厚度以及心脏活动时的舒缩功能,是诊断心衰的重要指标之一;化验血B型利钠肽即BNP,也是诊断心衰的重要指标。其他检查指标如心电图、平板运动心电图、胸片、心脏放射性核素检查等,也有助于心衰的诊断。另外,还应根据心衰患者活动受限的具体情况判断心脏功能的分级。

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心衰症状表现有哪些
心衰,即心力衰竭,是一种慢性进展性疾病、是日久积累的病,会导致患者出现夜睡不能平卧、胸闷喘促、腿脚浮肿、尿少、心慌气短、咳嗽等症状,严重影响生活质量。心衰的发生通常与冠心病、心肌炎等心脏疾病的发生有关,这类心脏疾病会导致患者的心脏负担加重,同时损害心肌细胞,最终诱发心衰。心衰的药物治疗方面,包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等。患者也可选用中成药,如《中国心力衰竭诊断和治疗指南》中推荐芪苈强心胶囊来防治心衰。芪苈强心胶囊具有强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大的功效。该药能够强心、利尿、扩血管,从而快速缓解心衰患者的胸闷喘促、气短乏力、不能平卧、腿脚水肿等症状。同时,芪苈强心胶囊还能保护心肌细胞、提高心脏动力,可以从根源上改善心功能,让衰竭的心脏更加强劲。芪苈强心胶囊还可与西药联合互补使用,在标准化西药治疗的基础上加服芪苈强心胶囊,可提高临床疗效16%,降低心衰恶化再住风险24%,降低心血管死亡风险17%。
淤血性心衰能治愈吗
淤血性心衰大多不能治愈,但可以缓解,也有少数患者在早期经过正规系统的治疗,使病情得到缓解,也有治愈的几率,但时间可能会久一些。患有冠心病或者是高血压还有心脏病史的患者,患上淤血性心衰的几率较高,会出现呼吸困难,还有下肢水肿、急性肺水肿的症状,可以通过心电图检查,超声心动图检查来还有实验室检查心衰标志物检查来明确病因,并遵循医嘱用抗血小板和他汀类调脂药物进行治疗,期间要每日测体重,要戒烟、戒酒,不能过于劳累。
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心脏彩超正常能排除心衰吗
心脏彩超正常并不能排除心衰,心衰的诊断,更多的是依赖于临床的症状体征,还有一个血液当中脑钠肽水平偏僻的一个测定。正常的心衰心脏收缩功能保留型的或者中间型的心衰分为这三种情况。所以,不能依靠单纯的依靠这个心脏超声来判断是否有心衰,心衰的症状,主要是表现为活动耐量下降的一个过程。心衰的一个症状,体征的方面最主要的是一些浮肿的一个问题,会逐渐出现双下肢或颜面或者下垂部位的浮肿会有胃口的一个减退,会有液肺部听诊有锣音的一个情况,另外我们再结合血液检查,这种情况就可以判断是否有心衰了。
心衰有什么治疗方法
治疗心力衰竭常用方法为:一般治疗、药物治疗以及手术治疗。一般治疗适合于病情较轻且初次发作者;药物治疗则较为常用,主要以口服药物为主,通过口服药物可改善心衰症状,延缓病情发展;手术治疗则主要包括心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器、心脏移植等。
心衰常用的药物有哪些
心衰常用药物种类包括:利尿剂、RAAS抑制剂、β受体拮抗剂、正性肌力药、硝酸酯类药物等。不同的药物种类有其不同的治疗目的以及用药特点,在应用时患者需要结合自身实际病症选择,在应用药物时,应在医生指导下应用,避免用药错误而耽误疾病治疗。
肺心病右心衰治疗方法有哪些
肺心病右心衰治疗方法有很多,首先要注意进行肾上腺皮质激素治疗,另外还要进行,吸氧治疗,抗感染治疗。另外要改善患者的呼吸功能,必要时行气管切开术。此外利尿剂也是治疗肺心病右心衰的药物,要谨遵医嘱治疗。
心衰的病因是什么
心力衰竭是一种非常可怕的疾病,往往是属于一种不可逆的伤害,大家应该要知道引起这个疾病的因素是比较多的,有可能是出现瓣膜病引起的,有可能是出现贫血和甲状腺功能亢进导致的,还有可能是出现了冠心病和高血压所引起的,因此我们在平时要注意做好这些疾病的治疗与预防工作。
心衰患者如何选择中医治疗
对于心衰患者而言,只要出现心衰的表现就应该及早地找中医治疗。心衰如果是急性发作的时候,建议患者应该住院治疗,进行中西医结合治疗;但是心衰在缓解期,就应该及早的找中医把中药及早用上,这样患者的生活质量就会得到明显的提高,对于维护心脏的功能,也非常有效,以免疾病进一步发展。所以,中医的疗效在心衰上应该非常突出。
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心衰患者如何评判中医治疗的疗效
对于心衰病人而言,要判断中医疗效首先体力是否改善,水肿是否减退,是否可平卧睡觉等式。因此很容易评判中医治疗心衰,中医对于提高患者的生存质量,延长患者的寿命非常有帮助。心衰患者一般会存在严重的体力问题。比如气短乏力,属于中医气虚的范围;有些病人水肿,也有些病人表现为活动耐量非常低,有些病人睡觉不能平卧,分别属于中医气虚、水肿;有的病人怕冷,属于阳虚。
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心衰症状
心衰的症状对于普通人可能分辨的不是特别清楚,因为心脏分为左心和右心。左心功能不全的患者出现的症状往往是乏力,呼吸困难。这种呼吸困难大多数表现为劳力性的呼吸困难,比如患者爬楼、快走时出现喘憋,还有的患者表现为夜间阵发性的呼吸困难,躺着突然被憋醒,必须坐起来,才能使呼吸保持一定的改善,此为端坐呼吸。左心功能不全的症状还包括咳嗽、咳痰,甚至出现粉红色的泡沫痰,这都是左心功能不全的症状。右心功能不全的症状通常表现为浮肿,甚至患者小腿肿,一按一个坑。此外,右心功能不全的患者还表现为食欲下降。因为右心功能不全时会导致患者胃肠淤血,这种情况下,饭后可能导致胃肠蠕动的下降,导致腹胀的发生。除此之外,心功能不全会导致肝肾功能下降,吃油腻的东西恶心,甚至尿量减少等等都是心功能不全的一些表现。
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心衰分级
根据美国心脏病协会公布的纽约心功能分级,一般心功能分四级。简而言之,心功能一级可以慢跑,打羽毛球;心功能二级可以散步;心功能三级只能进行一些简单的活动,比如室内散步或者简单的扫地;心功能四级只能坐在沙发或床上休息,不能进行任何的体力活动。第一级,患者日常活动时不出现胸闷、憋气的症状。第二级,患者能耐受普通的轻微体力活动,比如散步等。第三级,轻微的体力活动,比如刷碗、散步等会引起患者的胸闷、憋气,引起不适。第四级,患者在休息状态下都会出现胸闷、憋气、端坐呼吸等心功能不全的表现。
心衰能治好吗
现在由于生活与工作压力大,有很多人出现老龄化现象,尤其心衰疾病极易出现,危害着人们的身体与健康,同时也对正常生活有极大影响。在治疗时需要找对合理的方法,同时也要做好护理工作,这样两者结合,才会达到预期效果。
心衰怎么治疗
心衰的治疗方法首先要严格控制盐的摄入量,盐会直接增加心脏的负荷。也要控制可以加重心衰的危险因素,如高血压、糖尿病、冠心病等疾病,适当控制饮水及运动;药物方面主要应用倍他乐克、ACEI、利尿剂、肾素血管紧张素转化酶抑制剂等。
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心衰好治吗
心衰只是一个症状,它是各种心脏病后期性功能障碍,先天性的心脏病和先天心脏畸形经过医学病理修复是可以恢复其功能的,但是多数心衰具有慢性、持续性等特点,如不进行合理治疗,病情发展特别快,五年内的死亡率,可以和癌症对等,甚至威胁到生命。
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心衰分级
心衰分为四级:一级心衰可以正常运动,没有相关症状;二级心衰时正常运动之后,会出现呼吸困难;三级心衰轻微的运动就可以出现相关症状;四级心衰即使不运动也会出现呼吸困难、咳痰、水肿等症状。对于大多数人来说,我们只能预防心衰的发生,严格控制血压。