肺炎支原体IgM抗体阳性怎么办

发布时间：2020-02-1760387次收听

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肺炎支原体IgM抗体阳性，可作为急性感染的指标。在成人IgM抗体阳性是肺炎支原体急性感染的指标，但阴性不能排除支原体感染。
肺炎支原体IgM抗体，通常在肺炎支原体感染后一周内出现。临床上结合患者如果出现刺激性干咳，有时合并发热、全身肌肉酸痛、咽痛，两肺呼吸音粗，x线见多形性阴影改变，或以间质性肺炎为主的改变。
血象白细胞基本正常，但CRP炎性指标升高。再结合患者肺炎支原体IgM抗体阳性，可以诊断为支原体感染。对于肺炎支原体所致的上呼吸道感染，没必要使用抗生素治疗，需多饮水，多休息即可。如果发热在38度以下，不需要吃退热片；超过38度，给予退热片对症处理；如果超过39度，可予以静脉补液，对症处理治疗。如果是肺炎支原体肺炎，具有自愈性，且大多的情况下没有生命危险。可给予抗生素治疗，可以缩短病情疗程，一般给予大环类脂类抗生素治疗，红霉素为首选。

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肺炎支原体抗体是人体感染肺炎支原体以后，引发的一种特异性的免疫反应的产物，是人体自发的，人体自己抵抗肺炎支原体侵袭的手段之一。血清学检查当中可以检测到支原体的抗体，这个是诊断肺炎支原体感染的重要指征之一。目前开展的检测项目主要有肺炎支原体抗体IGG、IGM两种亚型，其中IGM最先出现，大概在感染后一周就出现，但是也最快消失，四周以后能够达到高峰以后就慢慢下降了。这种亚型判断支原体感染有一定的价值，如当患者有发热咳嗽的时候，而且伴有血清学的肺炎支原体抗体阳性的时候，这个患者考虑可能有一个肺炎支原体的急性感染，就需要使用针对性的抗生素，如说红霉素来进行治疗了。而IGG是一种滞后出现抗体，一般在一个月的时候才能达峰，但可以持续六个月，并且一般在人体中可能能够长期的存在，使人体有效清除肺炎支原体，并且防止再次人体感染的一个免疫手段。如果仅有肺炎支原体IGG阳性的时候，一般认为是感染过肺炎支原体的一个表现，所以肺炎支原体抗体是人体自发抵抗肺炎支原体的产物，而检测的内容主要有IGG和IGM两种亚型，IGM阳性一般提示近期有急性的感染，而IGG一般提示曾经感染过支原体的抗体。

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2020-02-17

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