大叶性肺炎是怎么引起的
发布时间：2020-02-1757101次收听
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大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症病变，通常累及肺大叶的全部或大部。另外如肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌，溶血性链球菌也可以引起，但临床上是比较少见的。
大叶性肺炎，多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒战、高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。有肺实变体征以及外周血白细胞增多的，一般经5到10天体温下降，症状和体征消退。肺炎链球菌存在于正常人鼻咽部，带菌的正常人常是本病的传播源，当受寒、醉酒、疲劳和麻醉时呼吸道的防御功能减弱，机体抵抗力降低，易致细菌侵入肺泡而发病，且进入肺泡内的病原菌迅速生长繁殖，并引起肺组织的变态反应，导致肺泡间隔毛细血管的扩张，通透性升高，浆液和纤维蛋白原大量渗出，并与细菌共同通过肺泡间孔或呼吸性细支气管向临近肺组织蔓延，波及部分或整个肺大叶。而肺大叶之间的蔓延，直至经叶支气管播散所致。
大叶性肺炎，多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒战、高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。有肺实变体征以及外周血白细胞增多的，一般经5到10天体温下降，症状和体征消退。肺炎链球菌存在于正常人鼻咽部，带菌的正常人常是本病的传播源，当受寒、醉酒、疲劳和麻醉时呼吸道的防御功能减弱，机体抵抗力降低，易致细菌侵入肺泡而发病，且进入肺泡内的病原菌迅速生长繁殖，并引起肺组织的变态反应，导致肺泡间隔毛细血管的扩张，通透性升高，浆液和纤维蛋白原大量渗出，并与细菌共同通过肺泡间孔或呼吸性细支气管向临近肺组织蔓延，波及部分或整个肺大叶。而肺大叶之间的蔓延，直至经叶支气管播散所致。
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大叶性肺炎的好发年龄段
大叶性肺炎的好发年龄段是3岁以上的孩子，以及青壮年。它的治疗主要是应用头孢菌素以及青霉素等药物来治疗，7天左右就会改善。但是在后期，人们要做好预防工作，这样的话，才能减少病菌感染的可能性。
大叶性肺炎会复发吗
通常情况下，大叶性肺炎患者在经过有效的治疗且康复后，基本不会出现复发的情况。但是如果患者自身的身体素质较差或自身患有慢性阻塞性肺疾病等病症时，很有可能导致病症复发，因此患者应增加免疫力并积极配合治疗。
大叶肺炎怎么治疗
大叶肺炎可选用青霉素类(青霉素、阿莫西林等)、多西环素、大环内酯类药物来治疗。大叶性肺炎病变起始于肺泡，经肺泡间孔蔓延至邻近肺泡，直至整个肺叶或肺段。影像学表现为肺渗出性阴影，通常不累及细支气管。当大量肺泡或肺腺泡充满炎性渗出物变得密实无气时，唯含气支气管清晰可见，称为支气管充气征。典型的大叶性肺炎呈整叶肺实变。由于抗菌药物广泛应用，典型大叶性肺炎已少见，而多数仅表现肺段或亚肺段的渗出和实变。大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起，肺炎杄菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌也可引起，但均少见。抗感染治疗按不同病情和治疗场所，参考影响病原体的宿主因素、所在地区和医院抗菌药物敏感性监测资料，在留取病原学检测标本时，立即(距就诊不超过4小时)开始经验性抗菌治疗。后期再跟进药敏试验调整抗生素的使用。初始经验性治疗抗菌药物选择：青壮年、无基础疾病的大叶性肺炎患者可选用：第一代或第二代头孢菌素、呼吸喹诺酮类(如左氧氟沙星、莫西沙星等)等。老年人或有基础疾病的患者可选用：第二代头孢菌素(头孢呋辛、头孢丙烯、头孢克洛等)单用或联合大环内酯类。β-内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂(如阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦)单用或联合大环内酯类；呼吸喹诺酮类。以上药物均需在当地医生指导下使用。
大叶性肺炎好发部位是哪里
大叶性肺炎的主要病理变化为肺泡腔内的纤维素性炎，常发生于单侧肺，多见于左肺或右肺下叶，也可同时或先后发生于两个或多个肺叶。当受寒、醉酒、疲劳和麻醉时呼吸道的防御功能减弱，机体抵抗力降低，易致细菌侵入肺泡而发病。进入肺泡内的病原菌迅速生长繁殖并引发肺组织的变态反应，导致肺泡间隔毛细血管扩张、通透性升高，浆液和纤维蛋白原大量渗出并与细菌共同通过肺泡间孔(COHN孔)或呼吸性细支气管向邻近肺组织蔓延、波及部分或整个肺大叶，而肺大叶之间的蔓延则是经叶支气管播散所致。典型的自然发展大致分为四期：充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期。大叶性肺炎的病理变化是一个连续的过程，彼此无绝对的界限，同一病变肺叶的不同部位亦可呈现不同阶段的病变。常在疾病的早期即开始对病人使用抗生素类药物，干预疾病的自然经过，因此很少见到典型的四期病变过程。病变常表现为阶段性肺炎，病程也明显缩短。
大叶性肺炎吃哪些食物
大叶性肺炎是一个相对凶险的疾病，病人有高热、寒战、胸痛。所以首先要多休息、多喝水，然后饮食要清淡，尽量多吃一些富含维生素的蔬菜、水果，特别是一些梨，梨是有助于生津止咳化痰的，另外就是对于辛辣的食物，这个时期一定要避免，如果平时有吸烟的病人，最好在这一段时间尽量避免吸烟，如果要是从此长期把烟戒了，更是百利而无一害的一件事情。
大叶性肺炎一般有哪些症状
大叶性肺炎临床症状表现为急性起病、寒战、高热、全身肌肉酸痛、头痛、咳嗽、咳痰等症状。炎症范围较大时，可出现痰中带血或咯血。链球菌感染时，有时呈铁锈色痰。大叶性肺炎，指病变局限一叶，以胸膜或叶间裂为界。炎症过程分4级，即充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。这4期有时并不完全按时序出现，可以在同一病肺有2到3期同时存在。典型大叶性肺炎见于肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团菌和其他链球菌肺炎叶呈大叶性改变。患者体征在病变部位可闻及湿性啰音，触觉语颤减弱，x线表现呈一侧肺叶密度增高影。临床根据患者症状、体征影像学检查，如果痰培养出细菌，可以诊断为大叶性肺炎。
大叶性肺炎是什么病
肺炎按照解剖分类可分为大叶性肺炎，支气管肺炎，间质性肺炎等。大叶性肺炎使指肺炎的病变局限于一叶，以胸膜或叶间裂为界限。炎症过程分为四期，充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。这四期有时并不完全按顺序出现，可以在同一病肺有2-3期同时存在。典型的大叶性肺炎常见于肺炎链球菌，而肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团菌和其他链球菌肺炎也多见于大叶性改变。咳嗽是最常见的症状，可伴有咳痰、呼吸困难、发热、寒战等。影响学检查可见病变始于初级气腔，小的周围性亚段或亚亚段不透光阴影。如病情未得到控制，病变扩展至整个肺段，经Cohn孔和终末气道扩散至整个肺叶，呈现均匀一致的不透光阴影。
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大叶性肺炎是什么病
肺炎是致病微生物侵入到肺内之后，引起感染的一个情况。大叶性肺炎，它的致病微生物主要是肺炎链球菌。肺炎链球菌的致病力非常强，它侵入到体内之后，肺泡和肺泡之间是有管道相通的，所以很快就弥漫到整个肺叶。1、这一类的病人特点就是高热，而且在高热之前是有畏寒，甚至有寒战的情况，而且青年人居多。2、除了发热之外，还有就是咳嗽、黄痰比较多见，另外个别病人有铁锈色痰，这是肺炎链球菌感染的非常有特点的痰。3、很多病人因为已经侵犯整个肺叶，到达胸膜，所以有合并有胸痛的情况。大叶性肺炎典型的症状非常明确，容易诊断，但是随着医疗水平的提高和抗生素的广泛应用，还有个人抵抗力的逐渐提高，大叶性肺炎现在已经比较少见了。
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大叶性肺炎严重吗
大叶性肺炎来势比较凶险，一般是突发的高热、寒战，同时有咳嗽、咳痰，甚至痰中带血，或者是典型的铁锈色痰。有些病人胸痛非常剧烈，特别是在剧烈咳嗽的时候。大叶性肺炎主要发作在青壮年，主要的致病菌是肺炎链球菌，肺炎链球菌虽然有些耐药，但是耐药不是很普遍，现在抗细菌治疗还是有很多有效药物的，另外青壮年本身的基础抵抗力比较好，所以愈后一般还是比较好的。只有个别的基础营养状况比较差的病人，可能会有休克或者是其他的并发症，比较少见。
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大叶性肺炎传染吗
所有的肺炎不管是大叶性肺炎，还是其他的肺炎，包括上呼吸道感染和下呼吸道的支气管炎都是传染的。但是肺结核等这些传染病是有区别的。肺结核、甲流、肝炎这是国家法定的传染病，是要报传染病卡的，而呼吸道感染是一个常见病，而且对病人的危害和治疗相对比其他传染病要轻一些，所以不叫传染病，但是还是传染的。
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大叶性肺炎吃什么药
大叶性肺炎来势比较凶险，高热、寒战、咳嗽、黄痰甚至有比较严重的胸痛，所以在早期最好静脉应用抗细菌的药物，症状有所好转之后用抗生素的药物，还要对症用药，可以静脉点滴或口服维生素C。1、在早期的三到五天甚至前一个星期的时候，建议病人最好静脉应用抗细菌的药物，对治肺炎链球菌有效的青霉素或者阿奇霉素。2、在体温、症状有所好转之后，一般五到七天以后可以序贯的用抗生素的药物，一般治疗是十天到两个星期的疗程。3、另一个治疗是以缓解症状为主，如果有发热的时候可以用退热的药物；胸痛的时候可以用止痛的药物；咳嗽咳痰的情况可以用一些化痰的、促进痰液排出的药物。4、要适当的多饮水，多休息，多进食一些富含维生素的食物，包括水果。必要的时候可以静脉点滴或口服维生素C。
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大叶性肺炎好治吗
大叶性肺炎是比较好治的疾病。它是以青壮年为主的疾病，青壮年因为整体的抵抗力比较好，越是抵抗力好的病人，它发病快，治疗起效也快。因为肺炎链球菌，现在有效的药物很多，虽然出现耐药，但是相对其他的细菌，它的耐药率还是比较低的，而且选择的药物比较多。所以大叶性肺炎还是比较好治的，但是在早期的时候主张至少要三到五天的静脉用药，这样既可以缩短病程，也可以大大的减轻患者的痛苦，也可以减轻其他的一些并发症的发生。
大叶肺炎传染吗
人们咳嗽的时候，很容易想到是由于感冒引起的，但是如果咳嗽伴有高热，和打寒战等情况时，要注意是否是大叶肺炎。大叶肺炎是因为病毒性感染，所导致的一种肺部炎症，大叶肺炎基本没有传染性，但是如果身体免疫力低的情况下，特别容易患上这病。
胸疼是什么原因
在日常生活当中，身体多多少少都会出现一些不良的症状，比如说胸疼。要想缓解这种症状，就得先了解发病的原因，导致胸疼的原因较多，比较常见的有胸部肌肉拉伤，胃肠疾病，肋软骨炎，肋骨骨折，颈椎病以及冠心病等。
儿童大叶性肺炎严重吗
孩子的抵抗力比较低，经常会因为着凉伤风而感染肺炎，而大叶性肺炎又是在儿童群体中比较常见的疾病。得了这种肺炎，家长一定要重视，因为这种肺炎发病特别急，同时还有高热的并发症。如果不能及时得到治疗，病情就会继续发展，影响到呼吸功能，甚至会引起儿童窒息，因此儿童大叶性肺炎是非常严重的。
