支气管扩张伴感染用什么药
发布时间：2020-02-1756172次收听
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支气管扩张症患者常继发支气管慢性感染和急性加重，不仅导致很多症状，也导致支气管结构的进一步破坏。由于支气管扩张症，常反复呼吸道感染、抗生素使用非常普遍，各种耐药菌也是比较常见的。支气管扩张伴急性感染抗生素使用，对轻中度的我们可以选用口服制剂，重症患者可以选用静脉制剂。
在抗生素选择上，首先在药敏结果没出来之前，我们可以经验性选择用药，可以选择组织通透性高的抗生素，如大环类脂类和喹诺酮类抗生素。如果痰培养+药敏结果出来后，我们可以根据痰培养加药敏以及MIC选择敏感的抗生素治疗。如果耐药菌以铜绿假单胞菌最为常见，在治疗上我们可以选用头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦治疗，同时可以给予雾化吸入稀释痰液治疗。
在抗生素选择上，首先在药敏结果没出来之前，我们可以经验性选择用药，可以选择组织通透性高的抗生素，如大环类脂类和喹诺酮类抗生素。如果痰培养+药敏结果出来后，我们可以根据痰培养加药敏以及MIC选择敏感的抗生素治疗。如果耐药菌以铜绿假单胞菌最为常见，在治疗上我们可以选用头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦治疗，同时可以给予雾化吸入稀释痰液治疗。
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支气管扩张会影响肺功能吗
支气管扩张一般会影响肺功能，需要积极进行治疗。支气管扩张一般是气道出现感染、炎症引起的支气管、细支气管的扩张，患者的气道结构一般会发生改变，使呼吸功能受到影响，进而影响肺功能。如果长期出现支气管扩张的情况，可能会导致肺组织纤维化、肺泡改变，导致肺功能严重受损。支气管扩张的患者可能会出现慢性咳嗽、咳痰、咯血等不适症状，一般可以遵医嘱使用头孢克肟胶囊、氨苄西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行改善。如果患者的肺功能受到影响，一般可以通过腹式呼吸，锻炼呼吸功能，进而提高肺功能，可以在吸气时腹部缓慢鼓起，呼气时腹部缓慢回缩。如果出现支气管扩张的情况，建议及时前往医院进行检查。
支气管扩张典型症状
支气管扩张是严重危害人类健康的一种疾病，早期支气管病变程度轻，症状不明显，但是如果治疗不及时或者治疗不当，形成不可逆的支气管扩张，患者反复慢性咳嗽、咳大量脓痰，咯血、反复呼吸道感染，以及全身缺氧缺血症状，治疗起来十分困难，因此，及早了解支气管扩张典型症状很重要。
怎样治疗支气管扩张
怎样治疗支气管扩张？支气管扩张这种慢性疾病的发病率高，病情危害性大，严重者导致患者咳血并且反复发作，甚至造成患者的生命危险，因此广大患者应该尽早的发现病情及时的进行治疗，当然要选择合适的治疗方法。
支气管扩张能根治吗
支气管扩张能根治的希望是非常渺茫的，支气管扩张只有靠保养,注意饮食,休息,每天坚持锻炼，让这个病不发展，另外还要特别要小心不要让自己伤风感冒，有不适及时治疗。
儿童会不会遗传得支气管扩张
儿童会遗传得支气管扩张吗？很多家长朋友们都很在意这个问题，因为患上了支气管扩张疾病的现象在我们的身边并不是特别的少见，这个疾病的发生是会给患者朋友们的健康身体带来了及其严重的危害性的，为此我们对于这个疾病一定要及时的去治疗，请大家看下文中关于支气管扩张的病因讲解吧。
如何治疗好支气管扩张
支气管扩张是一种常见的呼吸系统疾病，经常性的反复发作，给患者朋友带来了极大的痛苦折磨以及工作和生活上带来了许多不便，因此一定要选择专科疗法及时治疗，那么如何治疗好支气管扩张，我们一起来了解一下下文的介绍吧。
支气管扩张的病因
临床上引起支气管扩张的疾病较多，与囊性肺纤维化有关，细菌病毒等感染后的并发症，还有病因不明导致支气管扩张。第一种，是与囊性肺纤维化有关的。第二种，是感染后并发症如结核、非典型分支杆菌、百日咳、细菌、病毒等感染之后引起继发性支气管扩张，也可以继发于免疫缺陷、粘液纤毛清除障碍、吸入性肺炎后气道吸入性损伤、变态反应性支气管肺曲霉菌、机械性支气管阻塞，如异物、狭窄、肿瘤、淋巴结阻塞、风湿病、胃食管返流症、炎症性肠病、支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病等，可以引起继发性支气管扩张，以及a1-糜蛋白缺乏、弥漫性泛细支气管炎、结节病、特发性肺纤维化及其他间质性肺炎、气道软骨发育不全、黄甲综合症。第三种，是特发性支气管扩张是指病因不明引起支气管扩张。支气管扩张是有多种原因引起，支气管扩张和与之相关的咳嗽咳痰和咯血的临床表现，名称来源于病理解剖。但临床特征具有一定的共性。支气管扩张可以是局限性的，仅涉及局部气道，也可以是弥漫性的涉及更广泛的病灶。
支气管扩张病人的饮食禁忌
支气管扩张病人应避免很酸以及油腻甘甜的饮食，如酸辣萝卜，酸性水果也不能吃。反复痰中带血或咯血时在饮食上不宜进食如辣椒、羊肉、牛肉、狗肉，使痰液难以排出，加重呼吸道阻塞。另外太咸和盐分过高的食物没有益处。支气管扩张患者在临床上表现为慢性咳嗽、咳痰，有时继发感染时，可咳大量脓臭痰。支气管扩张患者要注意饮食调理，酸性以及油腻食物会助湿生痰，刺激呼吸道咳嗽、咳痰。建议支气管扩张患者尽量清淡饮食。最后应避免镇咳药物，使痰液不易咳出而加重感染。
如何预防支气管扩张的急性加重
由于支气管扩张与支气管壁的反复感染和慢性炎症有关，急性期有效的抗感染治疗以及预防支气管扩张的感染可能同样重要。针对麻疹和百日咳的儿童免疫，有助于减少支气管扩张的发生；对于容易发生呼吸道感染的人群，通过每年的流感疫苗接种，可以有效减少流感所致的支气管扩张的继发性感染；肺炎疫苗可预防特定类型的肺炎及其严重并发症。免疫球蛋白缺乏的应用免疫球蛋白，可预防复杂的反复感染。已经发生支气管扩张症的患者，预防感染可以得到事半功倍的作用，必须将预防感染纳入治疗计划之中，通过规律的康复锻炼来增强体质和增加活动耐力，对支气管扩张有益。有吸烟习惯者必须戒烟，建议患者注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗，还有多种常见呼吸道感染菌的口服疫苗可能对支气管扩张症的感染预防也有效。
支气管镜检查术前准备什么
支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。术前不吃东西，以免麻醉造成窒息等。做支气管镜术前要明确病变部位，给予心电图，凝血酶原时间，血常规，肝炎标志物检查，以排除相关禁忌。支气管镜检查的适应症包括各种气管、支气管管腔内病变，良、恶性肿瘤，肉芽肿、感染（结核、曲霉菌）、淀粉样变等。对于可能出血量较大的病灶，应做好活检后止血的预案，如局部喷洒血凝酶，高频电刀，氩气刀，激光等止血手段。根据病变部位和性质选择最佳的活检器具。对于一个内镜可视病灶，取活检组织3-4块可达到最高的诊断准确率。
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支气管扩张吃什么食物
支气管扩张的患者，抗炎消耗是比较大的，需要提高免疫力，建议患者多吃维生素类，大蒜和蛋白含量高的食物。一、建议患者多吃维生素类的食物。补充维生素可以从水果中摄取，多吃猕猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在饮食里面，多补充蛋白质，蛋白质类可以提高免疫力，增强免疫球蛋白。建议患者多补充鸡蛋、牛奶和一些瘦肉，都是动物蛋白，氨基酸的比例吸收利用起来比较高。三、可以在食物里提高大蒜的配比，起到抗炎作用。支扩的患者，可能胃肠的吸收也会受到影响，建议少食多餐。
支气管扩张咳血怎么办
支气管扩张咯血分为两种情况，一种是普通的咯血，痰里带血或者是痰中有血丝或者是血痰。还有一种是大咯血。比如一次可以咯200毫升以上，其处理方法与普通咯血完全不一样。普通的比如痰里带血，血痰或者是咯少量的血，可以通过吃一些口服的止血药就可以缓解症状。如果是大咯血，病人在家自己处理不了，可能就需要急诊就医，不管是大咯血还是普通咯血，首先是不要惊慌。尤其是大咯血时，有的时候咯血量比较大，病人比较紧张。其次是不要憋着，血已经咯出来了，憋着也没有用，相反如果憋着，没有充分的咳嗽，血流在呼吸道里还会引起其他的问题。保持适度的咳嗽让血咳出来也是保持呼吸道通畅的方式。有的患者害怕但又憋着，所以容易造成窒息。真正大咯血需要及时就医。
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支气管扩张咯血怎么治
对于出现支气管扩张咯血的病人，通常可以分为两种情况，一种是普通的咯血，比如支气管扩张患者的痰里带血，或者是痰中有血丝，或者是血痰。还有一种是大咯血的情况，比如出现大咯血的患者，一次可以咯到200毫升以上。针对出现大咯血的患者，处理方法与普通咯血的处理方法，完全不一样。一般情况下，针对出现支气管扩张的患者，需要根据咯血的量，采取不同的治疗方法。如果仅仅是血痰或者是咯少量的血，可以继续服用中药；如果是其他情况，就需要尽快到医院静脉输液，抗炎止血治疗。根据支气管扩张以及咯血的严重程度，决定是否进行手术治疗。建议患者想咳嗽时，不要憋着。如果憋着，没有充分的咳嗽，血流在呼吸道里面，还会引起其他的问题，比如容易造成窒息。
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支气管扩张如何祛痰
对于患有支气管扩张的病人来说，做好排痰，非常重要。针对排痰，实际上有两类的方法，第一类是患者通过药物治疗，进行排痰。第二类是患者通过物理治疗，进行排痰。针对支气管扩张患者的药物治疗方法，有中药治疗，以及西药治疗。支气管扩张患者常用的药物，比如乙酰半胱氨酸等。通过物理治疗方法，可以帮助患者排出痰液，例如体位引流，就是让患处病变部位在高处，就类似于水往低处流的道理。患者可以采取适当的体位，把痰液引流出来。还有辅助性咳嗽，以及呼吸锻炼等，对于痰液较多的患者，可以每天进行多次的体位引流，以及胸部的叩击。患者可以通过这样的方法，有利于痰液的排出。在医院里，还可以用一些雾化提高气道的湿度，利于痰液的排出。
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支气管炎和支气管扩张的区别
从概念上来讲，支气管扩张是属于一个呼吸道慢性的感染性疾病，而支气管炎是一个气道的非特异性炎症；从支气管炎和支气管扩张的病理表现，以及辅助检查的表现来看，患有支气管扩张的病人，在ct以及胸片上，可以见到印戒征、轨道征、囊泡影以及卷发样征等一些支气管扩张的典型的表现。而患有支气管炎的病人，其胸片或者是ct，仅仅可以表现为纹理的增粗，或者是索条影。在支气管炎和支气管扩张患者的治疗方面，对于支气管扩张的患者，可能在疾病急性加重的时候，更加强调抗感染的治疗。在有支气管炎的时候，因为不一定是由于感染因素所造成，在治疗的时候，就没有必要使用抗生素。在中医治疗方面来讲，慢性气管炎和支气管扩张的治疗原则，可能相似。
