浅表性胃炎和萎缩性胃炎如何区别
发布时间：2020-02-1456533次收听
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浅表性胃炎和萎缩性胃炎可以在胃镜下进行区分，浅表性胃炎和萎缩性胃炎病情的进展和发展方向是不同的，浅表性胃炎发展的方向比较好，如果没有特殊的情况一般不会进展成胃癌。
萎缩性胃炎是世界卫生组织公认的几项癌前病变当中的一项，如果是对它的各种致病因素没有去除，病变继续发展，继续变化，继续恶化，有一部分（当然了还是很少的一部分）患者会演变为胃部的肿瘤、胃癌。所以，怎么判断浅表性胃炎和萎缩性胃炎，非常简单，其实是通过胃镜下的观察，对于萎缩性胃炎的患者，通常都会在做胃镜的过程中，取一块组织进行病理的化验，病理学可以证实镜下所观察到的黏膜的程度是萎缩，那么也更精确的明确萎缩病变的程度，有没有这些黏膜上皮的恶变等情况。
萎缩性胃炎是世界卫生组织公认的几项癌前病变当中的一项，如果是对它的各种致病因素没有去除，病变继续发展，继续变化，继续恶化，有一部分（当然了还是很少的一部分）患者会演变为胃部的肿瘤、胃癌。所以，怎么判断浅表性胃炎和萎缩性胃炎，非常简单，其实是通过胃镜下的观察，对于萎缩性胃炎的患者，通常都会在做胃镜的过程中，取一块组织进行病理的化验，病理学可以证实镜下所观察到的黏膜的程度是萎缩，那么也更精确的明确萎缩病变的程度，有没有这些黏膜上皮的恶变等情况。
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浅表性胃炎水肿充血严重吗
浅表性胃炎充血、水肿是否严重，要看和哪一种病相比。在消化系统疾病里是不严重的，如果跟正常的胃粘膜相比，就算严重。浅表性胃炎水肿、充血，是在胃镜下观测的指标，也就说只有在胃镜下，看到粘膜有充血了，有水肿了，才能够诊断浅表性胃炎。如果取一块胃粘膜做活检，通过食蜡的包埋、切片、染色，在显微镜下去观察切掉的这一小块胃粘膜，就会发现粘膜上皮细胞出现了一些淋巴细胞、单核细胞的浸润，就可以诊断为慢性浅表性胃炎。浅表性胃炎根据炎性细胞，也就是淋巴单核细胞浸润的多少，还可以分为轻、中、重的浅表性胃炎，所以在胃镜下如果看到粘膜有充血和水肿，就是慢性浅表性胃炎的指标，并不代表疾病的严重性。
中度浅表性胃炎会不会癌变
浅表性胃炎分轻度、中度、重度。一般浅表性胃炎是非常常见的疾病，在生活当中很多人都会有。中度可能大家会有比较明显的临床表现，就是胃部消化不合适，所以很多人有了胃的症状，非常担心胃癌，其实中度浅表性胃炎，变成胃癌的概率还是比较低的，大家不用太担心。但是中度浅表性胃炎要积极的治疗，另外中度浅表性胃炎的时候，还会检查是否受幽门螺旋杆菌感染。医学上证明，幽门螺旋杆菌的感染跟胃癌之间是有直接相关性的，如果中度浅表性胃炎，包括轻度的，如果合并了幽门螺旋杆菌的感染，建议针对幽门螺旋杆菌感染要进行治疗，因为这个是具备胃癌的直接相关性。哪些胃炎可能会相对考虑癌变的概率会多一些？一个是重度的浅表性胃炎，一个就是萎缩性胃炎。萎缩性胃炎也是和胃癌有直接相关性，所以针对幽门螺旋杆菌感染的各种类型的胃炎，以及萎缩性胃炎，要特别注意这样的病人。一、要进行治疗幽门螺旋杆菌；二、要定期检查，萎缩性胃炎的病人有没有癌变的概率。
浅表性胃炎的治疗方法有哪些
很多患者完善了胃镜检查以后，会发现胃镜提示是慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎其实是胃部病变的程度最轻的，危害性最小的一类胃部的炎症，但是有些患者是会有一些症状的，比如说有慢性的腹痛、早饱、恶心、反酸、腹胀等等腹部不适的表现。首先无论是任何情况的消化系统疾病，都需要饮食上的调节。避免烟酒、高盐，还有不新鲜的富含亚硝酸盐的这些食物，以及一些辛辣刺激性的这些食物，这些食物都会侵害胃。需要在饮食上有很大的注意，避免烟酒，避免吃一些罐装的、不新鲜的、富含亚硝酸盐如酸菜这一类的饮食，这是我们需要注意的。那么药物方面，如果没有特别严重的症状，浅表性胃炎不需要任何的药物干预。
慢性非萎缩性胃炎什么意思
慢性非萎缩性胃炎也是慢性浅表性胃炎，是一种慢性胃黏膜浅表性炎症，也是慢性胃炎中最多见的一种类型，在胃镜检查中，约占全部慢性胃炎的百分之五十到百分之八十五左右。本病的发病高峰年龄为三十一到五十岁，男性多于女性，病变部位常以胃窦明显，多为弥漫性慢性浅表性胃炎。胃镜检查表现为胃黏膜的充血、水肿、点状出血、糜烂或伴有黄白色粘液性的渗出。目前我国按炎性细胞浸润黏膜层的深浅，将本病分为轻、中、重、三度，凡浸润黏膜层浅层三分之一者为轻度，涉及中三分之一者为中度，超过黏膜层三分之二的为重度。慢性浅表性胃炎经过治疗多能痊愈，若失于治疗，病情可进一步发展，固有腺体因严重破坏而减少，可转化为萎缩性胃炎。慢性非萎缩性胃炎，多与幽门螺杆菌的感染有关系，发现幽门螺杆菌时要给予根除。目前根除幽门螺杆菌采用国际上的四联疗法，也是一种铋剂、一种质子泵抑制剂，加上两种抗生素，口服十四天，然后停药四周，复查幽门螺杆菌。
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浅表性胃炎是怎么回事
一般来说，由于胃要容纳每天所摄取的食物，而这些食物的性状及种类不一样，有的食物很粗糙、难以消化的，有些食物含有添加的物质，如化学类的物质，这些都会对胃部的黏膜产生刺激性的作用，从而发生慢性炎症。当然也有一部分患者的胃部没有任何改变及炎症，但是这类患者相对少的。浅表性胃炎是因各种原因而导致的胃黏膜出现慢性浅表性炎症，常表现为腹部不适、腹痛、早饱、恶心、腹胀不适。浅表性胃炎是所有胃炎类型当中，病变程度最轻，预后最好的一种炎症。
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什么是浅表性胃炎
在临床工作当中，很多患者因浅表性胃炎或慢性非萎缩性胃炎就诊，可通过胃镜检查确诊。浅表性胃炎可能是因为炎症细胞浸润胃黏膜上皮，但炎症没有进展得程度很深，而发生的一系列炎症反应。浅表性的胃炎的发病机理是因为胃是囊袋状的器官，饮食后胃腔就会逐渐充盈、伸展变大，变的饱满和充盈，所进食的一些粗糙的、富含纤维的食物，经过摩擦和物理化学的作用，或多或少的会使胃粘膜细胞上皮产生一些炎症，这种情况就叫做浅表性胃炎。
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浅表性胃炎的饮食禁忌有哪些
避免辛辣、凉性、刺激性、高脂肪性、高盐饮食，戒除烟酒。浅表性胃炎是胃炎当中病情比较轻微的一类胃炎，所有的消化系统疾病需在平时的饮食上作出调整，比如避免辛辣、凉性、刺激性、高脂肪性、高盐饮食，需要进食清淡，容易消化和吸收的食物。此外，酒精对胃黏膜有很强的刺激性作用，患者需要戒除烟酒。若患者出现症状需及时就诊。很多患者是由于做胃镜发现浅表性胃炎。因为我国是胃癌高发的国家，所以有些患者会主动到医院来体检要求做胃镜。另外，部分患者由于腹部不适，完善胃镜检查。
浅表性胃炎如何用药
浅表性胃炎属于胃病的一种，主要症状就是呕吐、反酸、嗳气、腹痛等等，严重者会出现消化溃疡、消化道的出血等，需要积极治疗，治疗上就是口服药物，如奥美拉唑、果胶铋、铝碳酸镁片等，就可以有很好的效果。浅表性胃炎的患者应该注意饮食，忌嘴辛辣刺激食物，还要注意戒烟问题，做好胃的保护工作。
浅表性胃炎伴糜烂怎么办
慢性浅表性胃炎伴糜烂，也就是慢性非萎缩性胃炎伴有糜烂。这种情况的治疗，要根据具体症状以及有没有幽门螺杆菌感染来确定，同时也要结合患者的既往病史，用药史等等。简单的说，如果有幽门螺杆菌感染的话，主要是四联疗法（质子泵抑制剂+两个抗生素+铋剂）抗菌治疗，结合对症处理。如果没有幽门螺杆菌感染的话，对症治疗就可以了，比如说抑制胃酸，保护胃黏膜，增加胃动力等等，要根据具体情况。由于现在老龄化日益明显，心脑血管疾病越来越普遍，非甾体抗炎药得到广泛使用，随之而来的就是进行胃黏膜病变，消化性溃疡发病率的上升，这种情况需要注意。服用非甾体类药物的同时，可以配合质子泵抑制剂等保护胃黏膜，减少不良事件的发生。
浅表性胃炎的治疗方法有哪些
浅表性胃炎幽门螺旋杆菌阳性的治疗方案包括两大类，一类是常用的药，如以铋制剂为主的方案和以质子泵抑制剂的方案。另外还有两种抗菌素对浅表性胃炎有很好的疗效，最常用的是阿莫西林，再就是甲硝唑。另外患者还可以采用，针灸，水针和推拿进行治疗。
浅表性胃炎的饮食禁忌有哪些
患者需要在饮食结构方面进行调节，过于浓烈的香辛料其实也是浅表性胃炎的饮食禁忌要注意的事情。浅表性胃炎的要注意病人的饮食需要松软易消化，患者平常一定要避免接触溶咖啡、浓茶、辣椒、生姜等，这一类的食物会不利于伤口的愈合，而且也不利于患者康复。
浅表性胃炎意思
浅表性的胃炎是一种非常轻微的炎症反应，是不需要任何药物干预的一种胃炎。在临床工作当中，对于非常多的胃镜检查患者来说，是非常多见的一种胃炎。浅表性胃炎受检者做了胃镜提示是有浅表性的胃炎，说明受检者胃内没有大的、值得关注、注意的问题。如果是有浅表性的胃炎，同时伴有胃不舒服，呃逆、胀气、腹胀、肚子疼，可以到正规的医院用一些对症的药物，解决患者浅表性胃炎所引起的症状。
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浅表性胃炎是什么意思
浅表性胃炎是在临床工作当中是非常多见的一种胃炎。浅表性胃炎是在众多胃炎当中炎症反应非常的轻微的，损伤程度非常浅的一种疾病，治疗上甚至不需要任何的药物干预。如果胃镜提示有浅表性的胃炎，同时没有症状表现，一般不需要进行药物治疗。如果有浅表性的胃炎，同时又伴有上腹部不适、隐痛，呃逆、胀气、腹胀、肚子疼等症状，可以到正规的医院，对症用药，就可以解决浅表性胃炎所引起的这些症状。多数慢性浅表性胃炎患者可以治愈。
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