子宫内膜异位症治疗
发布时间:2020-02-1455265次收听
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子宫内膜异位症治疗方式、方法,根据患者临床症状、年龄以及有无生育要求决定,可选方法有药物治疗、半根治术以及根治性手术。
疼痛明显、有生育要求不合并不孕,没有附件包块的患者,首选药物治疗。可选药物有非甾体类抗炎药,如布洛芬、口服避孕药或高效人工合成孕激素;二线药物左炔诺孕酮宫内缓释系统,也叫曼月乐环;合并不孕或有附件包块,药物治疗无效、年龄较大类患者,选择手术治疗。手术分为三类,
一、年轻需保留生育功能者,主要切除内异症病灶,分离粘连,恢复正常解剖结构。保留子宫一侧或双侧卵巢,术后40%患者复发。
二、保留卵巢功能也叫半根治术,切除盆腔内病灶,保留至少一侧或部分卵巢。适用于症状明显、没有生育要求、45岁以下患者,术后复发率5%左右;
三、根治性手术,切除全子宫双附件以及盆腔内所有异位症病灶,适用于45岁以上重症患者。术后若不用激素替代治疗,几乎不复发。
疼痛明显、有生育要求不合并不孕,没有附件包块的患者,首选药物治疗。可选药物有非甾体类抗炎药,如布洛芬、口服避孕药或高效人工合成孕激素;二线药物左炔诺孕酮宫内缓释系统,也叫曼月乐环;合并不孕或有附件包块,药物治疗无效、年龄较大类患者,选择手术治疗。手术分为三类,
一、年轻需保留生育功能者,主要切除内异症病灶,分离粘连,恢复正常解剖结构。保留子宫一侧或双侧卵巢,术后40%患者复发。
二、保留卵巢功能也叫半根治术,切除盆腔内病灶,保留至少一侧或部分卵巢。适用于症状明显、没有生育要求、45岁以下患者,术后复发率5%左右;
三、根治性手术,切除全子宫双附件以及盆腔内所有异位症病灶,适用于45岁以上重症患者。术后若不用激素替代治疗,几乎不复发。
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正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。
患子宫内膜异位症的原因是什么
子宫疾病是影响女性健康的一种严重疾病,子宫内膜异位症这种疾病患病后我们一定要抓紧治疗才是,这样才不会导致病情恶化,影响女性的生命安全,下面我们首先来了解一下子宫内膜异位症的发病原因都有哪些。
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子宫内膜异位症哪里疼
子宫内膜异位症的疼痛部位取决于病灶具体位置,它可以发生于子宫直肠窝、输卵管、卵巢等部位,并引起这些相应部位的疼痛感。生活中发生该部位的疼痛,应及时到医院就诊,通过临床症状表现以及医学检查来明确病情,并进行相应的治疗。
子宫内膜异位症检查方法有什么

做详细的妇科检查,如窥阴器检查宫颈、双合诊或者是三合诊检查、触诊检查、b超检查、肿瘤标志物CA125检查等。子宫内膜异位症一旦出现,还是要积极去医院进行一些相关的检查,详细的检查。由于出现这种子宫内膜异位症来医院就诊,到妇产科首先给患者做一个详细的正规妇科检查,通过窥阴器的检查看看宫颈是否有病变组织,通过双合诊和三合诊可触摸到播散在子宫后窝或子宫后壁的子宫内膜异位症的结节,通过触诊可摸到一些比较固定的触痛阳性的触痛结节,再加上患者的痛经症状,基本上就可考虑子宫内膜异位症。如果患者的子宫内膜异位到卵巢上,形成一个卵巢大的包裹性囊肿,这个要通过妇科检查摸到附件的囊肿。另外,要通过妇科的B超检查来看看囊肿腔里面的超声回声,初步判断是不是子宫内膜异位病灶的囊肿。还要进行卵巢肿瘤标记物CA125的检查,一般情况下子宫内膜异位症的患者CA125,都会有一些增高的趋势。
子宫内膜异位的原因

子宫内膜异位症发生原因目前尚未完全阐明,子宫内膜异位可能由血逆流到腹腔、遗传因素、免疫与炎症因素等引起。子宫内膜异位性疾病包括子宫内膜异位症和子宫腺肌病,正常子宫内膜应该长在子宫腔内,子宫内膜异位症是子宫内膜长在了子宫腔以外的部位,子宫内膜异位症也简称为内异症,子宫内膜异位,异位的内膜可以生长在全身任何部位,包括肚脐、膀胱、肾脏、输尿管、肺脏、胸膜、乳腺、手臂、大腿等处,通常最多发生在卵巢、子宫底主韧带,子宫内膜异位症是激素依赖性疾病,生育年龄段是内异症的高发时期,百分之76的内异症是25至45岁。子宫内膜异位症发生原因目前尚未完全阐明,考虑和以下几方面因素有关,第一经血逆流到腹腔,因为某种原因,月经血逆流到腹腔造成种植,种植后异位内膜继续生长蔓延形成盆腔内异症,另外剖宫产术后腹壁切口或分娩后侧切口出现内异症的病灶也和种植有关,还有遗传因素,内异症有一定的家族聚集性,双胞胎的姐妹一方患有内异症,另一方发生率可高达百分之75,另外是免疫与炎症因素,比如患有系统性红斑狼疮的人,容易患子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症能治好吗
子宫内膜异位症目前没有能够根治的办法,目前的治疗主要是针对症状进行治疗。子宫内膜异位症导致的问题:一、痛经。通常可以考虑采用药物治疗,比如止疼药或者口服避孕药来缓解痛经的症状。二、月经量的增多。可以口服避孕药或者上含孕激素的环,尽量减少月经量。如果保守治疗之后症状没有明显的好转,仍然有贫血,要考虑进行手术治疗。三、不孕。子宫内膜异位症经常会导致出现不孕的情况,可以考虑进行腹腔镜检查,查看输卵管是否通畅。如果输卵管堵塞可能要考虑试管婴儿治疗。所以,目前子宫内膜异位症,没有办法完全治好,但是可以根据所面临的问题采取相应的治疗措施。

子宫内膜异位症是怎么引起的
子宫内膜异位症是指正常的子宫内膜出现在了宫腔以外的其他地方。正常情况下,子宫内膜分布的范围只是在宫腔范围内,但在一些特殊的情况下,子宫内膜可能会跑到其他地方,比如子宫肌层里会形成子宫腺肌症或者腺肌瘤。如果子宫内膜异位到卵巢上,可能会出现卵巢的子宫内膜异位症,随着月经周期,异位的子宫内膜和原位的子宫内膜同时剥脱、出血、反复,可能会形成卵巢巧克力囊肿。此外,内膜还可能异位到盆腹腔的腹膜上,也会出现周期性的剥脱以及出血,从而形成一个子宫内膜异位的病灶,并且可能带有明显的疼痛。

子宫移位症状
子宫异位症状主要就是继发性痛经,其次就是不孕症,其他的症状还有月经的异常、局部周期性疼痛,子宫内膜异位症囊肿破裂时可以引起急腹症。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织包括腺体和间质出现在子宫体以外的部位,简称为内异症。异位内膜是可以侵犯全身任何部位的,但绝大多数异位病灶位于盆腔的脏器和壁层腹膜,以卵巢、子宫骶韧带为最常见。其次,子宫和其他的脏层腹膜,阴道直肠隔也是好发的部位。内异症的临床症状主要表现为下腹痛和痛经。典型的症状是继发性痛经,进行性加重,常于月经来潮的时候出现,并且持续至整个经期。另一个临床表现是不孕症。其他的症状还有月经的异常、局部周期性疼痛,子宫内膜异位症囊肿破裂时可以引起急腹症。
子宫内膜是什么
子宫内膜异位症会癌变吗
子宫内膜异位症可能会恶变,只要患者注意,发现该病后,定期的接受检查,一旦发现有癌变的现象后,就要及时的控制。为了能够防止患上子宫内膜异位症,女性要选着合适的年龄结婚,在经期的时候一定要注意不可以做过重的体力活,还要注意不能吃过凉的食物。
子宫移位的原因

人流会得子宫内膜异位吗
人流术可以导致子宫内膜异位症的发生。因为人流术可导致内膜脱落,进入输卵管、腹腔、盆腔,并在适当的部位种植发展,从而发生子宫内膜异位症,所以一定要谨慎做人流和宫腔手术,尽量避免子宫内膜异位症的产生和发展。

子宫内膜异位症是子宫腺肌病吗
女性正常的子宫内膜一般长在子宫腔里,子宫内膜异位症是指子宫腔的内膜跑到了子宫以外的地方。子宫内膜异位症,如果异位的地方在肌层就属于子宫腺肌症,所以子宫内膜异位症和子宫腺肌病是同一个病,只是异位的地方不一样而已。子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一个特殊方式。子宫内膜异位的地方,到了子宫的肌层,就是属于子宫腺肌症。目前在临床上,针对于子宫腺肌症这一疾病,有非常多的治疗方法。子宫腺肌症的治疗方式,主要是根据子宫腺肌症对病人造成的症状,来决定后续的治疗。除此之外,子宫腺肌症的治疗还要根据病人自身的生育愿望,以及是否有保留子宫的要求,来对子宫腺肌症进行相应地处理,以及针对性治疗。