带状疱疹好了以后为什么还会痒

发布时间：2020-02-1362521次收听

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带状疱疹好了以后还会痒是神经修复的过程，也可能带状疱疹的后遗神经痛。
带状疱疹是皮肤科常见病毒性皮肤病，跟水痘有一个共同的病原体，叫做水痘带状疱疹病毒，也是人类疱疹病毒的三型，人类是水痘带状疱疹病毒的唯一的宿主。带状疱疹的临床表现发生于在某一周围神经支配区域，可以看到呈带状分布的红斑、水疱，这种皮疹都发生在身体的一侧，一般不超过身体的正中线。神经痛是本病的特征性之一，病程一般是2-3周左右，老年人会长，大概3-4周。皮疹一般是两周之内可以痊愈，水疱干涸，结痂脱落，可以留有暂时的淡红斑或者色素沉着斑。
很多患者在皮疹好了以后还会出现皮疹处瘙痒，还有的患者会出现像蚁爬感，或者有的患者出现感觉敏感，像有水滴等等现象，经过治疗或者是慢慢恢复，会自己慢慢的好了。
但是也有一部分患者在带状疱疹的皮损痊愈后，神经痛仍然持续的存在。如果超过一个月以上，称作带状疱疹的后遗神经痛，如果轻微的痒、蚁爬感，可以口服药物，像加巴喷丁或者是普瑞巴林等药物都可以缓解，可以再吃营养神经的药物。如果痒比较剧烈，还带有疼神经痛，可以与疼痛科就诊，可以做神经的阻断。

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带状疱疹中医治疗

带状疱疹主要使用药物以及物理疗法治疗。带状疱疹是由人类疱疹三型病毒感染皮肤黏膜所引起一种病毒性的皮肤病，患者在发病前可有乏力、发热、食欲缺乏等全身的症状，患者皮肤可有灼热或灼痛，触之有明显痛觉敏感。皮损好发部位依次为肋间神经、脑神经和腰骶支配的神经区域，常先出现红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇集分布而不融合，继续变为水疱。水疱发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各处水疱间的皮肤正常，皮损常沿一定的周围神经呈带状分布，多在身体的一侧不超过身体的正中线。神经痛为本病的特征之一，可在发病前或伴随着皮疹出现，老年患者较重，病程一般持续2-3周，老年人可以持续3-4周或更长的时间，部分带状疱疹待皮疹消退后仍留有持续的神经痛，如果这种神经痛超过一个月以上的，就称作带状疱疹后遗神经痛。在治疗上除抗病毒、镇静、止疼、糖皮质激素外用药物外，还需要采用中医方法治疗。中医认为带状疱疹一个肝胆湿气、气滞血瘀的疾病。内服药上经常用的药叫龙胆泻肝丸，还可以配合着中药的外用的药像颠倒散、三黄洗剂等，配合针灸和理疗的方式来进行治疗带状疱疹。

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带状疱疹疼痛怎么办

带状疱疹急性期疼痛可以选用非甾体的抗炎药，像双氯芬酸钠或者是三环类的抗抑郁药，如阿米替林。带状疱疹后遗神经痛可选用加巴喷丁或者是普瑞巴林钙通道的调节剂。随着疾病的好转，病人是2至3周内就会好，如果老年人可能病情会长一点，但是如果出现了带状疱疹后遗神经痛，可能病程会更长，可能几个月或者是几年都有。带状疱疹是皮肤科常见一种病毒性皮肤病，是由水痘带状疱疹病毒感染引起，跟水痘是有共同的病原体。人是水痘带状疱疹病毒的唯一的宿主。病毒首先进入的是上呼吸道黏膜，然后再局部增殖并进入血液形成病毒血症。然后水痘带状疱疹病毒在网状内皮系统中复制并形成第二次的病毒血症，播散到表皮的角质形成细胞和黏膜上皮细胞，引起细胞空泡、变性形成水疱，这是病毒引起水痘的过程。而如果水痘痊愈后，仍有病毒潜伏于脊神经后根的神经节或者脑神经的感觉神经节内。当某些原因像创伤、劳累、恶性肿瘤、免疫力下降的情况下，这个病毒就会被激活，沿着神经轴索下行到达所支配的神经区域内复制产生水疱，同时受累的神经会发生炎症坏死，产生神经痛。典型表现就是沿着某一周围神经呈带状分布的红斑和水疱，都发生在身体的一侧，不超过身体的正中线。神经痛为本病的特征之一，所以说一般的患者都会出现神经痛。带状疱疹在发展前、发展时及其皮损痊愈后均可伴有神经痛，这个叫做带状疱疹相关性疼痛，简称是ZAP。如果带状疱疹皮损痊愈后神经痛仍持续存在，称作带状疱疹后遗神经痛，简称是PHN。

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带状疱疹一般多久痊愈

带状疱疹在如果是从皮疹修复的角度来说，皮损是一个月，三到四周左右就能好，基本上一个月水泡或者是红点它就会结痂，然后脱落，基本上就是在一个月左右皮肤能好，只留了色素沉着。很多的病人要经过若干个月的，没有一个定数，就是病人他不同的情况，不同的身体条件，以及不同年龄，都能决定他病程的长短。

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带状疱疹的治疗

带状疱疹的出现给大家带来了比较大的痛苦，我们需要根据实际的情况来选择抗病毒药物来应对，比较常见的有阿昔洛韦；其次应该选择一些药物来缓解神经痛的症状，比较常见的有安乃近和阿司匹林；最后有的患者需要通过中医结合的方法来处理这个问题，可以考虑使用龙胆泻肝丸等中成药。

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带状疱疹后遗症

带状疱疹最主要以及最常见的后遗症，就是带状疱疹后遗神经痛。后遗神经痛，疼痛的程度与年龄、个人的体质、自身免疫、在早期有没有及时的治疗等多方面的原因有关系。尤其是老年患者，常在皮损消退后会遗留较长时间的神经痛，比如两三个月，甚至半年、一年、更长的时间，严重的会影响患者的生活质量。还有其他部位的并发症，比如头面部的疱疹可以引起病毒性脑炎、视力下降、听力下降、失明、面瘫、耳聋等综合症。位于骶尾部的带状疱疹可以引起尿潴留、尿失禁、便秘等并发症。胸背部的带状疱疹，偶尔可以出现病毒性的心肌炎等并发症。

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带状疱疹怎么治疗

带状疱疹是由水痘病毒感染导致的病毒性神经炎。带状疱疹的治疗：第一，抗病毒治疗，抗病毒的药物有阿昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛维、伐昔洛伟等；第二，用营养神经的药物改善患者的神经状况，如维生素B1、甲钴胺、腺苷钴胺等；第三，根据疼痛程度选择不同的止疼药，疼痛较轻可以选择芬必得，疼痛明显可以选择加巴喷丁、普瑞林或曲马多等；第四，局部治疗，可以用炉甘石洗剂或其他止疼止痒的药水收敛消炎；第五，用中药改善排便；第六，物理治疗，如用半导体激光减轻疼痛；第七，可以用激素减轻疼痛症状。

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带状疱疹如何治疗

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的一种皮肤病。这种疾病一定要及时治疗，不及时治疗还会导致患者抵抗力下降，出现感冒、疲倦的状况，给人体带来再次的伤害。我们可以通过药物治疗、神经阻滞修复和神经毁损三种方式来治疗这种疾病。

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带状疱疹后遗神经痛针灸能治好吗

针灸是治疗带状疱疹后遗神经痛的有效疗法，但能不能完全治好并不是很确定。因为进入了后遗神经痛期的带状疱疹患者，自我愈合能力、修复力比较差，如果特别严重，神经完全不受支配，可能就会永远的疼下去，即使再扎针灸也不会好。所以不是每个病人带状疱疹后遗神经痛针灸都能治好，但是很大一部分病人通过针灸的治疗都可以治好，所以这也不是绝对的。有一部分病人在早期没有接受过针灸治疗，或者在急性期的时候治疗不是很到位，进入后遗症期，可能扎几次针很快就会好，有时临床从来没扎过针灸的病人可能扎一两次疼痛就减轻的非常明显，所以个体差异比较大，要根据具体情况具体分析。

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