心肌缺血有哪些症状
发布时间:2020-02-1358399次收听
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心肌缺血有心绞痛和心肌梗死症状。
心肌缺血主要是由于冠状动脉的狭窄或闭塞,心肌桥、冠状动脉痉挛等疾病造成心肌供血不足。心肌缺血的不同状况所表现的临床症状也是有区别的。
心绞痛发作会有心前区压迫性的疼痛,胸口有紧缩感,但疼痛并不尖锐,疼痛的部位为心前区或者胸骨后,范围大概手掌大小,会有放射痛。疼痛的时间3至5分钟,含服硝酸甘油休息后可以缓解。心绞痛在发作的时候有体力劳动或者情绪激动、抽烟的诱发,严重的心绞痛表现为疼痛程度加重,持续时间也较长,疼痛发作的频率也比较高,轻微活动甚至休息就可以诱发心绞痛。会伴有气急、呼吸困难,还有恶心、呕吐、乏力等等。
心肌梗死在发病前也可有乏力、胸部不适、心悸、烦躁、心绞痛等等症状,疼痛发作的时间可能没有明显的诱发因素,有可能在安静状态下出现,疼痛持续时间一般比较长,大多数可能超过30分钟,有的长达数小时甚至数天。经休息或者含服硝酸甘油症状不能缓解,患者会有烦躁不安、出汗、恐惧感等等,有时候也可以心动过速,如果是下壁心梗,可出现恶心、呕吐、上腹部症状、低血压、休克等等,严重的可能呈现为心律失常或者猝死等。
心肌缺血主要是由于冠状动脉的狭窄或闭塞,心肌桥、冠状动脉痉挛等疾病造成心肌供血不足。心肌缺血的不同状况所表现的临床症状也是有区别的。
心绞痛发作会有心前区压迫性的疼痛,胸口有紧缩感,但疼痛并不尖锐,疼痛的部位为心前区或者胸骨后,范围大概手掌大小,会有放射痛。疼痛的时间3至5分钟,含服硝酸甘油休息后可以缓解。心绞痛在发作的时候有体力劳动或者情绪激动、抽烟的诱发,严重的心绞痛表现为疼痛程度加重,持续时间也较长,疼痛发作的频率也比较高,轻微活动甚至休息就可以诱发心绞痛。会伴有气急、呼吸困难,还有恶心、呕吐、乏力等等。
心肌梗死在发病前也可有乏力、胸部不适、心悸、烦躁、心绞痛等等症状,疼痛发作的时间可能没有明显的诱发因素,有可能在安静状态下出现,疼痛持续时间一般比较长,大多数可能超过30分钟,有的长达数小时甚至数天。经休息或者含服硝酸甘油症状不能缓解,患者会有烦躁不安、出汗、恐惧感等等,有时候也可以心动过速,如果是下壁心梗,可出现恶心、呕吐、上腹部症状、低血压、休克等等,严重的可能呈现为心律失常或者猝死等。
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轻微心肌缺血能治好吗

轻微的心肌缺血大部分是可以治好的。但实际上在临床上对于心肌缺血的这个分型是没有的。那这种轻微也可能只是从这个患者的层面来考虑。还有一部分的病人,他并不是真正意义上的心肌缺血,而只是从心电图上看到的一些非特异性的t波的变化或者st段的压低、t波的低平或倒置,就诊断为患者心缺血,这个是不确切的。在我们临床上,相较来说,这个心肌缺血还是有一些比较客观的证据。比如说我们看到了心肌核素检查的时候,有心肌缺血的表现或者患者确实有冠心病的症状,以及冠心病客观检查的结果,结合患者一些心电图的动态变化,认为它是有存在心肌缺血的。通常来说,如果是一旦诊断为冠心病,它的治疗是长期的,但是经过比较规范的治疗很多的病人的心肌缺血可以得到改善或者是消失。
轻度心肌缺血要紧吗
心肌缺血存活率高吗

心肌缺血的存活率是比较高的。那我们冠心病的病人都可以认为存在心肌缺血,但是冠心病的严重程度是因人而异的。通常来说,冠心病的狭窄程度如果没有超过百分之七十五,相对来说它的风险是比较低的。但是这里面除外左主干病变。左主干病变超过百分之五十以上,也需要慎重的对待、积极的处理。比如说要考虑介入治疗或者是搭桥治疗。除此之外,除了我们规范的药物治疗之外,要选择其他更进一步的治疗方式。比如说判断患者是否需要介入治疗,或者是否需要搭桥治疗。能够及时的选择合适的治疗方案,并且能够长期坚持。这样的话患者的整体预后都是非常好的。只有一部分的病人,比如说患者他曾经发生过大面积的急性心梗,但是当时没有在非常有效的时间内进行罪犯血管的开通。那这部分的心肌梗死之后不能再生,心脏功能受到了一个很大的影响,出现了心衰,或者是多支多处心脏广泛弥漫的缺血。这一部分的患者他也容易发生一些恶性心律失常和心衰的可能,预后相对就会差一些。一般来讲出现心衰之后五年存活率也就百分之五十左右。
心肌缺血吃什么水果好

从西医这个角度,冠心病的这个治疗当中,饮食建议并没有明确的指出。因为心肌缺血要多吃哪种水果,然而是强调的这个饮食结构的一些调整,可以适当的增加水果的这个摄入的量。当然有心肌缺血、冠心病的患者,他往往合并了一些危险因素。比如说如果有糖尿病的患者,他并不是要强调吃什么水果好,而是要强调有些水果尽量的要少吃,就是含糖量比较高的水果,比如说西瓜、香蕉、葡萄、桂圆,这些就要在服用的时候要减少量。要注意血糖的波动。当然在中医的角度,也会提到有一些水果可能它除了补充我们平常的这些膳食纤维、维生素之外,还有一些余外的作用,比如说苹果它可能有降低胆固醇,另外山楂它也有降低血脂、扩张血管的作用。当然我们并不会因为这些水果有些额外的作用,会强调一定要多吃,而是增加不同的这个水果的品种,每天注意要补充一定的水果就可以了。
心肌缺血的治疗方法要对症选择
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心肌缺血的治疗方法
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心肌缺血的治疗
心肌缺血需根据病因治疗,具体方法有药物治疗,介入治疗和手术治疗。冠心病的心肌缺血的治疗方式如下:一、改善生活方式。二、药物治疗,如扩张血管、增加心肌供血的药物等。三、对于血管病变较严重的患者,可采取球囊扩张等介入治疗。四、手术治疗,如冠脉搭桥术等。

心肌缺血怎么办
心肌缺血要做冠状动脉造影,或冠状动脉CT,还有放支架,药物治疗。医生会开运动实验,观察病人在运动状态下,心肌是否会缺血,以及需不需要进一步治疗。如果心肌缺血是血管狭窄引起,狭窄超过75%以上,就要放支架,把通路打通,让过血面积增加,如果没有超过75%,可能要建议吃药物。一,吃让心跳慢一点的药,减少心跳。二,扩张冠状血管类药,就是硝酸酯类药物,比如硝酸甘油、消心痛、单硝酸异山梨酯。

心肌缺血的用药
目前在临床上,心肌缺血的治疗主要包含三个方面。第一,对于造成心肌缺血的狭窄的冠状动脉进行相应的治疗通过冠脉支架的植入或者外科的搭桥治疗。第二,生活方式的干预,像饮食、锻炼、戒烟、限酒,还有维持一个良好的心态。第三,规范长期的药物治疗,针对心肌缺血,目前常用的药物包括阿司匹林、氯比格雷等抗血小板的药物,是为了防止血栓再次出现,还有他汀类的药物,防止动脉硬化斑块进一步的进展。有一些病人还需要应用像β受体阻滞剂、硝酸酯类的药物,通过一个综合的治疗方案,去改善患者的心肌缺血。

年轻人得了心肌缺血怎么办
心肌缺血属于日常口语,医学术语并无这一疾病诊断。心肌缺血背后表达的意思可能是得了冠心病或者有胸闷等症状。一般来说,年轻人患冠心病的可能性偏小,当年轻人出现胸闷不适时,可以考虑更多的原因,尤其是心脏以外的疾病,如呼吸道、消化道、皮肤、胸部肌肉神经等病因,这时需要结合伴随的不舒服症状,如是否咳嗽、恶心呕吐,局部肌肉压痛等开展鉴别,然后根据各自症状,进一步进行心电图、胸片等检查最终明确诊断。当然,年轻人也有发生冠心病的可能性,心电图、胸片甚至进一步血液指标化验等检查都有助于鉴别。
心肌缺血的危害
心肌缺血对人体的危害可以说是巨大的,可能会导致心肌缺氧,从而出现胸闷气短、呼吸困难的不良表现,同时会让前胸部位出现压榨性疼痛感,即通常所说的心绞痛,若不能及时得到治疗,往往还会诱发心肌梗塞和心律不齐等疾病,严重情况下可能会直接发生猝死。
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