心肌酶检查多久出结果
发布时间：2020-02-1359193次收听
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心肌酶检查，急查大概半小时就能出结果，由于不同的心肌酶从开始到出现到高峰时间不同，所以在不同时间采血所得到的酶峰会有差异。
临床上用检测心肌酶来判断是不是有心肌损伤，尤其是急性心肌梗死的时候，由于急需要检查结果，而且通过检测心肌酶判断溶栓成功与否，所以现在检测心肌酶出结果时间不会太长，而且随着技术越来越成熟，出结果速度很快，如果是急查大概半小时就能出结果，由于不同的心肌酶从开始到出现到高峰时间不同，所以在不同时间采血所得到的酶峰会有差异。比如肌红蛋白在心肌损伤后2小时开始出现，3小时到达高峰，持续时间不超过48小时，肌钙蛋白I和肌钙蛋白T在心肌损伤后3小时开始出现，其中肌钙蛋白I在11至24小时达到高峰，持续时间7至10天，肌钙蛋白T在24至48小时达到高峰，持续时间10至14天。
肌酸激酶同工酶在心肌损伤后4小时开始升高，16至24小时达到高峰，持续时间不超过4天。在采血时应该紧密结合临床，一方面要在心肌酶开始出现的时候采血，还有一方面也要动态采血，监测各个心肌酶指标的变化，以观察病情的进展以及治疗效果。
心肌酶是心肌损伤标志物，各种原因导致的心肌损伤都可以使心肌酶升高，比如心肌炎、心肌梗死、电复律、胸外按压等都可以导致心肌损伤。心肌酶包括磷酸肌酸激同工酶、肌红蛋白和肌钙蛋白，肌红蛋白升高最早，肌钙蛋白是心肌特异性最高，诊断心肌损伤最有意义。
临床上用检测心肌酶来判断是不是有心肌损伤，尤其是急性心肌梗死的时候，由于急需要检查结果，而且通过检测心肌酶判断溶栓成功与否，所以现在检测心肌酶出结果时间不会太长，而且随着技术越来越成熟，出结果速度很快，如果是急查大概半小时就能出结果，由于不同的心肌酶从开始到出现到高峰时间不同，所以在不同时间采血所得到的酶峰会有差异。比如肌红蛋白在心肌损伤后2小时开始出现，3小时到达高峰，持续时间不超过48小时，肌钙蛋白I和肌钙蛋白T在心肌损伤后3小时开始出现，其中肌钙蛋白I在11至24小时达到高峰，持续时间7至10天，肌钙蛋白T在24至48小时达到高峰，持续时间10至14天。
肌酸激酶同工酶在心肌损伤后4小时开始升高，16至24小时达到高峰，持续时间不超过4天。在采血时应该紧密结合临床，一方面要在心肌酶开始出现的时候采血，还有一方面也要动态采血，监测各个心肌酶指标的变化，以观察病情的进展以及治疗效果。
心肌酶是心肌损伤标志物，各种原因导致的心肌损伤都可以使心肌酶升高，比如心肌炎、心肌梗死、电复律、胸外按压等都可以导致心肌损伤。心肌酶包括磷酸肌酸激同工酶、肌红蛋白和肌钙蛋白，肌红蛋白升高最早，肌钙蛋白是心肌特异性最高，诊断心肌损伤最有意义。
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心肌梗塞有哪些症状
心前区疼痛或憋闷感往往是心肌梗塞最早出现、最典型的症状，少数患者仅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛，甚至右侧胸痛；疼痛多超过30分钟，安静休息或舌下含服硝酸甘油都不能缓解。如果出现上述症状应尽早就诊。心梗出院后还要坚持药物治疗，包括抗血小板药、降脂药、缓解心绞痛药物、减轻心肌耗氧量药物，以及保护心肌梗死患者血管内皮功能，改善心功能的中成药麝香保心丸。
心肌梗塞可不可以治好
由于心肌细胞是不可再生细胞，所以心肌梗死是不能够治愈的，但是可以通过及时的治疗，挽救濒临死亡的心肌，以减少梗死的面积和范围。急性ST段抬高型心肌梗死的治疗原则就是要尽快恢复心肌的血运灌注，以挽救濒死的心肌，防止梗死的扩大或缩小心肌缺血的范围，保护和维持心脏的功能，及时处理严重的心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使病人不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。目前急诊介入治疗能够使急性期的住院病死率降至约4%左右。
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心肌梗塞可以治好吗
由于心肌细胞是不可再生细胞，所以心肌梗死是不能够治愈的，但是可以通过及时的治疗，挽救濒临死亡的心肌，以减少梗死的面积和范围。急性ST段抬高型心肌梗死的治疗原则就是要尽快恢复心肌的血运灌注，以挽救濒死的心肌，防止梗死的扩大或缩小心肌缺血的范围，保护和维持心脏的功能，及时处理严重的心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使病人不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。目前急诊介入治疗能够使急性期的住院病死率降至约4%左右。
出现心梗怎么办
出现了心梗应该及时选择合理的措施治疗，因为心梗是发展非常迅速而且严重的疾病。如果不及时的治疗，病情进一步的发展，有可能导致低血压休克甚至危及生命。病人如果出现持续性的心前区疼痛症状，舌下含服硝酸甘油以后没有明显的缓解，而且大量的出汗、有频死感，就应该及时的进行心电图、心肌酶谱以及心脏造影等检查。因为确定了冠状动脉狭窄或者闭塞的程度以后，才能选择合理的方法治疗。如果狭窄程度超过了75%，应该尽快的进行心脏支架手术治疗。
急性心肌梗塞的治疗方法
急性心肌梗塞治疗有很多不一样的方法，首先应选择平躺休息，同样也需进行人工呼吸，尽可能控制好情绪，以免导致病情更加严重，此外也应选择胸外按压方式，能有效减少二次伤害，改善病情的严重性。
心肌梗塞的危害有哪些
心肌梗塞这种疾病大家应该都有听到过，这种疾病的危害性也是非常大的，患者会出现很多不舒服的症状，会引发心脏破裂，腹泻，血栓，室壁瘤，急性心包炎出现，应该根据医生建议使用正确方式积极处理，避免疾病情况越来越严重。
什么是心肌梗塞
心肌梗塞是由于各种原因引起心脏供血，突然性骤减甚至中断，造成心脏持续缺血就会导致心肌坏死，称为心肌梗死或心肌梗死。临床表现有胸骨后持续疼痛，伴有冷汗，检查时心电图会有一系列变化。心肌梗塞的常见原因是过度劳累、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘等，所以平时应该注意自己的日常生活。
心肌梗塞有哪些症状
大家了解这个非常重要，因为发生心梗和心绞痛是两个截然不同的概念。心绞痛时往往是5到10分钟能够自然缓解，而发生心梗往往10分钟以上不能缓解。心梗时往往也表现有胸骨后的压痛、绞痛，甚至压迫感等等，同时还伴有胸闷、憋气、大汗。如果在检测患者的血压有发现心梗时，血压有一过性的升高，之后是血压的持续降低。心梗还有一个很重要的症状心律失常，比如频繁发生早搏，出现一过性的心室率增快或出现心脏骤停。总的来说，心肌梗死如果从症状上有所警惕，争取到宝贵的时间。因为心肌梗死最重要的是开通阻塞血管，将梗死的相关血管通过器械、药物方法进行开通。如果能够早期发现心梗，能够为自己或者为患者带来一条更多的生路。
心肌梗塞要吃什么药
首先，心肌梗塞发作时嚼服阿司匹林、氯吡格雷。因为这两种抗血小板药，能在最大限度最短时间内起到阻断血液凝集的目的。其次，送到医院后做冠脉的开通，这时需用溶栓的药急诊PCI。如果是冠脉解剖不适合做介入时还要做急诊搭桥，急性期时主要以挽救心肌开通阻塞血管为主。亚急性期和恢复期时，更多的药物着重于改善心肌的预后，改善整个冠心病的预后，主要分为以下几类：1、降低血压，心肌梗死后心脏的负荷越低越好，在保障重要脏器灌注的情况下使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等等，使血压降到一定的程度，最大程度的减少心脏的负担。2、改善预后的药物，包括他汀类的药物、他汀类的药物，从根本上减少斑块破裂的几率、减少斑块的发展。
心肌梗塞吃什么药
心肌梗塞要口服抗血小板药物、调脂药物、稳定斑块药物等，必要的时候还要口服β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂，还有螺内酯等，防止心衰的发生，可以用以及扩张动脉的药物，还有一些中成药也可以改善心肌缺血。1、抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛，它主要抗血小板聚集。2、他汀类的药，稳定斑块，如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀。3、β受体阻滞剂，可以降低心率，可以降低心肌耗氧量。还有血管紧张素、转换酶抑制剂，如卡特普利、依那普利等。4、ARB类的药物，如厄贝沙坦，缬沙坦等。还有一些扩张动脉的药，如硝酸酯类、硝酸甘油、消心痛等。病人出院以后的处理也是非常重要。首先应该针对危险因素采取积极控制措施，比如有高血压，要把血压控制好，糖尿病患者要把血糖控制好等等，或者如果换了支架，或者做了溶栓，对于心肌梗塞的治疗一定要规范。
心肌梗塞要做什么手术
如果患上了心肌梗塞，可以根据病情选择支架植入手术，这是一种心脏的微创手术，可以把堵塞的血管给开通，是冠脉的血流量恢复正常，改善心肌缺血和缺氧的症状。病情严重者需要做心脏搭桥手术，这是一种开胸手术，可有效缓解心肌梗塞的病情。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠状动脉斑块的破裂，导致血栓急性形成所导致。大多数患者，通过造影时都能发现血管是堵塞的，把血栓抽吸出来后，会发现破裂的斑块，这是绝大多数心肌梗塞的原因。一部分患者，通过造影发现没有血栓，血管壁光滑，这种情况通常是冠状动脉痉挛导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等，都会导致冠状动脉的痉挛。也是引起冠状动脉梗死冠心病等的一个重要因素。还有比较少见的，比如原发性的冠状动脉的夹层，或冠状动脉的畸形。
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心肌梗塞吃什么药
急性心肌梗死急性发作时，首先，要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次，送到医院后，做冠脉开通，用溶栓的药或急诊的PTC或PCI。如果冠脉解剖不适合做介入，做急诊搭桥，在急性期主要以挽救心肌开通罪犯血管为主。到亚急性期和恢复期，更多的药物着重于改善心肌、冠心病的预后。一、降低血压。心肌梗死之后心脏的负荷越低越好，在保障重要脏器灌注的情况下，使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等。二、改善预后的药物。包括他汀类的药物。
