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甲减的最佳治疗方法

发布时间:2020-02-1257325次收听

语音内容:

甲减的最佳治疗方法是进行去除病因的治疗,根据甲减发病的不同病因,来选择不同的治疗措施。
如果是继发性甲减,比如药物性甲减,通过调整药物治疗方案能恢复正常。如果是手术或放射性治疗后的甲减以及原发性甲减,比如桥本氏甲状腺炎导致的甲减,最佳的治疗方法是服用甲状腺激素的药物替代治疗。常用优甲乐,用法是每天清晨空腹时,服用药物,需半小时以后进餐,与牛奶隔2小时,与豆制品隔4小时,并且监测甲状腺功能,来决定药物治疗的剂量大小。一般从小剂量开始逐渐加量,治疗过程中需每月复查甲状腺功能,并随之调整用药量至甲状腺功能完全正常。
甲减一旦发生,绝大多数需终身替代治疗,应在医生的指导下,合理选择服用量和服用时间,不可自行加量或者减量。

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甲亢是怎么引起的
一过性甲亢与甲状腺炎有关;Graves病与发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关。甲状腺功能亢进是临床常见疾病,病人常表现为心慌、体重下降、食欲增加、无力等,常由多种病因引起。Graves病是甲状腺功能亢进最常见类型,包括弥漫性甲状腺肿伴甲亢、结节性甲状腺肿伴甲亢、高功能腺瘤伴甲亢、一过性甲亢。一过性甲亢可能由甲状腺炎引起,可不给特殊处理;Graves病是甲状腺自身免疫病,病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,常合并其他自身免疫病,如白癜风、1型糖尿病等。需要给予积极处理,使甲状腺功能恢复正常。
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甲亢容易复发吗
甲亢会不会复发要根据它的治疗方法来判断,药物治疗容易复发,同位素治疗和手术治疗不易复发。甲亢有三种治疗方法:药物治疗、同位素治疗和手术治疗。同位素治疗和手术治疗称为根治性治疗,它不容易复发,但同位素治疗常见的副反应是永久性的甲低。而手术的风险比较大。因此很多患者选择药物治疗,药物治疗常见的不良反应是容易复发,为避免复发,在治疗过程中一定要保证足疗程,标准疗程是一年半;停药时要有停药指标,少量甲亢药物仍能维持甲功正常、甲状腺不大、甲状腺抗体TRAb转阴才是停药的指征;停药以后,还要注意避免高碘食物的摄入,避免精神紧张,以此来避免甲亢的复发。
孕早期甲状腺激素偏高怎么办
如果在孕早期发现甲状腺激素偏高,可能表明患有妊娠期甲状腺功能亢进症,可以咨询医生、甲状腺功能检查、药物治疗、定期随访、饮食调整。建议及时就医,并遵循医生的指导进行治疗。
甲亢治疗方法
临床甲亢的治疗方法有三种,抗甲状腺的药物,放射性核素和手术治疗。对于治疗方法的选择取决于患者的不同时期和严重程度,患者所处的特殊时期,还有临床医生的经验来决定。那么临床常用的就是药物治疗。抗甲状腺的药物治疗,对于症状严重的患者,应该考虑应用抗甲状腺的药物来抑制甲状腺激素的合成和释放,缓解症状。常用的抗甲状腺药物有以下几种:丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑。抗甲状腺药物的主要作用就是抑制甲状腺激素的合成。适应症状是:一、症状较轻,甲状腺轻、中度肿大的患者。二、20岁以下的青少年以及儿童患者。三、妊娠妇女。常选用的是丙基硫氧嘧啶。四、甲状腺次全切除术后复发,但不适合放射性碘治疗的患者。五、手术前的准备。六、放射性治疗前后的辅助治疗。抗甲状腺药物不适用于周围白细胞降低的,比如白细胞持续小于3000,或者是对该类药物有过敏反应及其它毒副作用的患者,是不适合用口服药物治疗的。那么常见的口服药物的不良反应有以下几个方面:第一个是粒细胞减少是最常见的,也是一个最主要的毒性反应,如果白细胞持续的小于3000,应该考虑停用抗甲状腺的药物;第二个是药疹;第三个是肝功能受损;第四个是其少见的不良反应,如关节肌肉的疼痛、神经炎、血小板减少、脱发等。
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