肾穿刺有什么危害
发布时间:2020-02-1252942次收听
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肾活检穿刺术是一项有创伤性的操作,可伴有一定的危害性,常见的有血尿,大出血,肾周血肿,尿潴留,肾周疼痛等。
1、血尿:主要表现为镜下血尿,较少数表现为肉眼血尿。是因为肾脏穿刺后损伤所致。表现为镜下血尿者,一般数日内可恢复。表现为肉眼血尿者,可进一步观察,若数次排尿后,尿色转清,则可不用担心,继续观察,若肉眼血尿持续存在或加重,则需要排除大出血的可能。
2、大出血:因为肾脏损伤严重或穿刺到肾脏内大血管所致,需及时予以止血、补液、促进排泄等治疗,必要时手术介入治疗。
3、肾周血肿:是由于肾脏损伤引起的,一般为小血肿,卧床休息数日或数周后可自行吸收,无需处理。稍大一些的血肿,也可在3月内吸收。
4、尿潴留:多由于卧床原因,患者无法适应在床上小便所致,多见于男性;部分患者可因血凝块堵住尿路所致。所以,建议患者行肾活检穿刺术前,练习床上排尿,同时术后多饮水,多排尿。
5、肾周疼痛:多呈钝痛,多由于穿刺后引起的肾脏小血肿或肾脏损害后所致,持续数日或数周后可自行缓解。
1、血尿:主要表现为镜下血尿,较少数表现为肉眼血尿。是因为肾脏穿刺后损伤所致。表现为镜下血尿者,一般数日内可恢复。表现为肉眼血尿者,可进一步观察,若数次排尿后,尿色转清,则可不用担心,继续观察,若肉眼血尿持续存在或加重,则需要排除大出血的可能。
2、大出血:因为肾脏损伤严重或穿刺到肾脏内大血管所致,需及时予以止血、补液、促进排泄等治疗,必要时手术介入治疗。
3、肾周血肿:是由于肾脏损伤引起的,一般为小血肿,卧床休息数日或数周后可自行吸收,无需处理。稍大一些的血肿,也可在3月内吸收。
4、尿潴留:多由于卧床原因,患者无法适应在床上小便所致,多见于男性;部分患者可因血凝块堵住尿路所致。所以,建议患者行肾活检穿刺术前,练习床上排尿,同时术后多饮水,多排尿。
5、肾周疼痛:多呈钝痛,多由于穿刺后引起的肾脏小血肿或肾脏损害后所致,持续数日或数周后可自行缓解。
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膜性肾病治疗方法
膜性肾病具体的治疗方案,需看膜性肾病是继发性的,还是原发性的,还要结合患者具体的临床表现,进行综合判断,决定治疗。第一,继发性膜性肾病的治疗,需根据病因结合肾脏病理决定治疗方案。系统性红斑狼疮的若没有禁忌,一般会选择糖皮质激素加用细胞毒药物。乙肝病毒感染而导致的膜性肾病,则先需治疗乙肝,根据病情决定,是否应用免疫抑制剂。第二,原发性膜性肾病的治疗,具体治疗需看患者的病情、尿蛋白的定量及肾脏病理类型综合判断,给与治疗。没有禁忌,一般可先给与ACEI、ARB类药物治疗。若患者为明显的肾病综合征,病情恶化程度高,需激素加细胞毒药物治疗,可选择环磷酰胺、环孢素、FK506、利妥昔单抗等。
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尿酸性肾病的原因
尿酸性肾病与高尿酸血症密切相关。生活中,因饮食大量啤酒、海鲜、动物内脏,或某些遗传因素以及疾病等,都可造成高尿酸代谢紊乱,引起尿酸增高。肾脏是代谢尿酸的重要场所,尿酸持续增高,易形成尿酸结晶并沉积,产生结石,引起局部梗阻,所以当发现患有这种疾病时一定要及时治疗。

如何养肾
对于这个肾脏的保护、养护方面要注意几点:比方说,首先要定期的去做一些相关的检测,目前像一些体检需要关注一下尿里面改变,比方说有没有镜下血尿、有没有蛋白尿、有没有肾性尿糖这些来判断有没有早期的肾脏损害,这是早期筛查的问题,当然可以进一步做一些生化的检查,像血肌酐、尿素氮、尿酸高不高,还有做一些肾脏的超声,可以更早的发现有没有肾脏病。从生活上来说,适当的运动、控制体重,有些高尿酸血症、肥胖而引起肾小球肥大的人也不少,因此,饮食控制、适当的运动,保持一个理想的体重,这个对肾脏是有益的,饮食上动物蛋白、蔬菜、水果的适当的、正常的比例的摄入,对肾脏的养护也是非常重要的。

肾病的早期症状
肾病的原发病不一样,早期的症状是各不一样的。会出现尿液改变,尿比重下降,下肢的浮肿,容易劳累,头晕等症状。肾炎的患者的早期,有的人症状很明显,有人症状不明显,可以出现尿的颜色加深。二期肾病病人,感染后出肉眼血尿,尿浑浊、尿的颜色加深、泡沫尿。高血压肾损害的早期表现就是夜尿增多,如果去检查,尿比重下降这些改变。糖尿病肾病的患者,早期就是有没有这个早期,有没有泡沫尿,有的病人有没有双下肢的浮肿这些症状,其他的共同的症状,有些人会有腰酸、腰疼、疲乏、容易劳累这些改变。肾性高血压患者早期若出现头晕、头疼,应去监测一下血压有没有增高。

肾病有什么症状
肾功能状态不一样,症状是多种多样。大部分的肾脏病人早期有泡沫尿、有尿的颜色变深、夜尿增多、腰酸、腰疼这个是肾脏病的有些共同的一些症状。常见的并发症比方说有肾性贫血。这个时候就会出现疲乏、无力、面色灰暗或者面色发黄。肾脏病的病人出现肌酐清除率比较低,肾功能损害比较重的时候,常常会有些消化道的症状比方说恶心吃不下东西,吃东西不香这些改变。当然还有一些病人可以出现皮肤瘙痒、骨痛,这些就是肾性骨病的这些改变。当然还有些病人随着尿量的减少,可以出现心衰、心胸闷、憋气这些改变,肾脏病的原发病不一样,所处的肾功能状态不一样,它的症状可以涉及到很多方面、很多系统。

肾病症状
肾病的症状。肾病的原发病不一样,还有肾功能状态,肾功能正常、肾功能轻度受损、肾功能中度受损或肾功能重度受损的症状是各不一样的,尿里面的泡沫增多、尿的颜色变深或者夜尿增多或者是双下肢的浮肿,当然也有人合并有腰酸腰疼这些改变可能跟肾脏病有关系。另外随着这个肾功能的一个坏转的话,最常见的疲乏、无力和面色不好,可能合并了肾性贫血,还会出现消化道症状,比方说恶心吐,还有一些病人可以出现电解质的紊乱,磷高的时候可以出现皮肤瘙痒,高钾的时候可以出现肢体、手脚发麻。甚至可以出现这个浮肿、尿量比较少、胸闷、憋气,这些心衰的改变,就是说肾脏病的话,可以涉及到我们全身的多个系统。
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