原发性肾病综合征的症状
发布时间:2020-02-1257690次收听
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原发性肾病综合征的症状有出现大量蛋白尿,高脂血症及水肿,下肢疼痛,感染等。
肾病综合征的诊断标准是,以大量蛋白尿,尿蛋白定量大于三点五克每二十四小时,伴有低蛋白血症,血浆白蛋白小于三十克每升,同时还可有高脂血症及水肿,当有第一条和第二条时即可诊断肾病综合征,肾病综合征最常见的症状就是水肿。
由于机体水肿的状态,同时可伴有尿量减少,血压升高;大量的蛋白尿还可导致尿泡沫增多;部分患者还可伴有肉眼血尿。由于血液内低蛋白血症的原因,血管内水分进入组织间隙,血液浓缩,血液呈高凝状态,患者还可以有下肢静脉血栓形成,表现为下肢疼痛、跛行等症状,同时由于大量的蛋白异常流失,包括免疫蛋白,导致机体免疫力下降,出现各种感染,如呼吸道感染,皮肤感染,胃肠道感染,泌尿系统感染等。
肾病综合征的诊断标准是,以大量蛋白尿,尿蛋白定量大于三点五克每二十四小时,伴有低蛋白血症,血浆白蛋白小于三十克每升,同时还可有高脂血症及水肿,当有第一条和第二条时即可诊断肾病综合征,肾病综合征最常见的症状就是水肿。
由于机体水肿的状态,同时可伴有尿量减少,血压升高;大量的蛋白尿还可导致尿泡沫增多;部分患者还可伴有肉眼血尿。由于血液内低蛋白血症的原因,血管内水分进入组织间隙,血液浓缩,血液呈高凝状态,患者还可以有下肢静脉血栓形成,表现为下肢疼痛、跛行等症状,同时由于大量的蛋白异常流失,包括免疫蛋白,导致机体免疫力下降,出现各种感染,如呼吸道感染,皮肤感染,胃肠道感染,泌尿系统感染等。
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肾病综合征能生育吗
肾病综合征的患者不是绝对不能生育。如果控制比较好或完全缓解的情况下,患者是可以考虑进行妊娠以及生育的。假如说患者肾病综合征控制得并不好,这个时候要是非得生育的话,那可能随着妊娠的进展,对母亲和胎儿都会造成比较大的影响。如果在妊娠的后期,患者蛋白尿量比较大,肾脏病有可能会加重,甚至会导致严重的妊娠相关并发症,比如妊高症或者是肾功能受到明显损伤,同时在患者第一白蛋白血症不能改善的情况下,胎儿可能会出现低体重儿,对小孩儿的健康也有所影响。所以我们建议肾病综合征的患者在尿蛋白以及肾功能血压控制得比较好的情况下,进行妊娠和生育。

肾病综合征需要换肾吗
肾病综合征的患者是否需要换肾,主要是看患者到了疾病的哪个阶段。如果患者已经到终末期肾脏病——尿毒症阶段的话,是可以考虑换肾的。像原发的肾小球疾病,比如说膜性肾病或者是局灶节段性肾小球硬化症,这一类的肾病综合征,它随着疾病进展到终末期肾脏病的,是有可能不用到终末期肾脏病再进行肾移植,患者是不会复发的。但是比如igA肾病是可能会复发的。所以肾病综合征是否需要进行肾移植,还是要看它到了哪个程度。

原发性肾病综合症能治愈吗
原发性的肾病综合症大多数情况下是可以治愈的,但是仍然有少数病例类型比较重的病人是不能治愈的。原发性的肾病综合征病理类型上最多见的第一个微小病变,第二个局灶节段硬化,第三个膜性肾病,第四个膜增殖性肾盂肾炎。微小病变、局灶节段硬化、膜性肾病,大多数情况下,经过合理的规范治疗都能够得到缓解。微小病变、局灶节段硬化,膜性肾病预后较好,大多能够治愈,而膜增生性肾小球肾炎预后比较差。因此,原发性的肾病综合征的预后要根据肾脏的病理类型来进行判断。
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肾病综合症严重吗

肾病综合症是否严重,是取决于肾病综合症患者的临床表现和病理类型,也就是说有些肾病综合症比较轻,有些肾病综合症比较重。肾病综合症通常最主要的临床表现就是水肿,既可以出现眼睑、颜面部水肿,也可以出现胸水、腹水。除此以外,患者还表现有大量蛋白尿,同时伴有不同程度高脂血症,血的白蛋白低于30克/升。肾病综合症最主要的治疗方法就是使用激素和免疫抑制剂。通常大部分的肾病综合症通过治疗以后病情都能够缓解,蛋白尿消失、水肿消退、血白蛋白恢复正常。这种治疗有效的肾病综合症,通常病情都是比较轻的。而另外一些肾病综合症,比如合并有大量新月体形成,短期之内可以导致患者的肾脏功能进行性的下降,出现尿毒症。有些肾病综合症由于治疗效果欠佳,长期低蛋白血症,容易出现血栓栓塞并发症,导致患者有肺栓塞、脑梗塞以及下肢静脉血栓形成,这种肾病综合症就属于比较严重的肾病综合症。
肾病综合征的原因

什么是肾病综合征
肾病综合症这种疾病,是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。患有肾病综合症病人的主要特点是会出现大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿以及高胆固醇血症。肾病综合征的临床表现主要是水肿和蛋白尿,具体的病理分型有很多。但是,肾病综合征主要可以分为继发性肾病综合征和原发性肾病综合征两大类。大量蛋白尿的诊断标准是24小时尿蛋白超过3.5克,而且血浆白蛋白减少到小于30克每分升;如果患者符合这两个条件,就可以诊断为肾病综合征。同时,在这种情况下,病人可能会合并水肿以及高脂血症。一般对于肾病综合征患者的具体病因,需要通过肾活检来明确患者出现肾病综合征的原因,确诊后再制定合适的治疗方案。

肾病综合征怎么治疗
对于肾病综合征患者的治疗,主要是根据患者的临床症状以及病理诊断结果来进行治疗。通常肾病综合征患者,需要进行肾活检,来明确诊断。对于不同类型的肾病综合征患者,其治疗方案的差别也非常大,需要根据患者的病理类型,来制定不同的治疗方案。对于原发性肾病综合征、微小病变肾病或者是膜性肾病的患者,通常都需要对患者进行激素治疗。但是,对于膜性肾病的患者,在治疗的时候,需要激素再加上另外一种免疫抑制剂,来进行治疗;对于原发肾病综合征患者,在治疗的时候,也需要使用激素和免疫抑制剂来治疗。但是,有些继发性肾病综合征患者,比如糖尿病肾病引起的肾病综合征患者,对于激素和免疫抑制剂的治疗无效果,主要是用ACEI、ARB类药物,来降低尿蛋白。
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