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高血压肾病是怎样引起的

发布时间:2020-02-1251965次收听

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高血压肾病也称高血压性小动脉性肾硬化。高血压性小动脉肾硬化可分为良性小动脉性肾硬化和恶性小动脉性肾硬化。良性小动脉性肾硬化是因为长期高血压升高,控制欠佳,引起肾脏血管硬化,或者是老年患者血管老化所致。由于肾性细小动脉内膜增厚、管腔狭窄,导致肾脏缺血,引起肾脏发生缺血性肾病,晚期出现肾小球硬化、肾小管菱缩和间质纤维化。
恶性小动脉性肾硬化是由于各种病因导致的恶性血压升高,导致肾小动脉弥漫性病变,入球小动脉、小叶间动脉和弓形动脉纤维素样坏死,小叶间动脉和弓状动脉内膜和表层平滑肌细胞增生,呈“洋葱皮”样改变,小动脉腔高度狭笔窄,甚至闭塞。从而导致肾功能急剧恶化。此种类型一般预后较差。

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高血压肾损害的治疗方法
高血压肾损害治疗前提是先控制血压,服用降压药物,之后需要服用抗炎药物,扩血管的药物等,具体如何用药还是要看患者具体的发病情况。治疗高血压肾损害疾病要听从医生的建议,不能自己盲目用药,而且这个疾病越早治疗越好,能够避免严重并发症的出现。
高血压肾病能活多久
当身体患有高血压肾病时一定要及时到医院进行治疗,如果治疗不及时到病情持续发展会严重影响病人寿命。如果高血压肾病疾病发展出现肾功能衰竭,可能会导致病人存活1年到5年时间,如果治疗较好存活时间就会更长。
高血压肾病是怎样引起的
在生活中有很多疾病会严重影响人的健康,如高血压就是常见的一种心脑血管疾病。这怒地这种疾病如果不及时治疗还会引起高血压肾病等并发症。而引起高血压肾病的原因有血压长时间不控制、吃油脂过高的食物、长时间熬夜等都会容易导致高血压肾病的出现。
高血压肾病如何治疗
目前关于高血压肾病的治疗主要是采取综合治疗的措施,包括饮食治疗和药物治疗,在饮食方面一定要低盐、低脂饮食,尤其是合并有水肿的情况下,每天盐的摄入量约为3~4克,只有尽量的控制盐的摄入,血压的控制才能够比较理想。除了饮食控制以外,在药物的选择方面主要是严格控制血压,可以防止高血压肾病的继续发展。但是在降压药物使用的过程中,应当逐渐降低血压,防止血压过快、过猛的降低,以免导致其他的不良反应。一般建议选择血管紧张素转换酶抑制剂,或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,因为这两种药物既可以控制血压,又可以降低尿蛋白,同时可以延缓肾脏病的进展。当然在使用这两种药物的过程中,一定要从小剂量开始,同时要监测患者的血钾、血肌酐的变化。如果患者有双侧肾动脉狭窄,应当禁止使用,如果血压不能达标的情况下,可以联合使用其他降压药物。
语音时长 01:37

2019-12-10

51271次收听

高血压肾病能治好吗
现在想要彻底治疗好高血压肾病是比较困难的,所以这个疾病主要是以控制病情为主,想要控制病情,那么在平时的生活上就要多加注意,饮食要尽量的清淡,还需要均衡的摄取各类营养物质,这样才能够避免高血压肾病加重对身体造成影响。
高血压肾病的危害有哪些
高血压肾最大的危害就是蛋白尿,如果患者血压控制不好,高血压肾病就进展得比较快,如果进展到尿毒症期,就需要替代透析,这时候的危害就是患者会很痛苦,也会对患者造成经济负担,另外如果高血压发展到肾病阶段,其他的风险也会增加,最主要的就是心脏疾病,如心梗、心律失常会发生比较多。
高血压肾病能不能治好
高血压肾病很难彻底治愈,因为高血压肾病会悄悄破坏你的肾脏,还未曾发觉时就会破坏,等到发现时会破坏的很厉害,肾功能会很差。这时无论是中医还是西医治疗会比较费劲。高血压肾病吃中药后,各项指标稳定甚至比以前的检查、化验改善很多,血压稳定,肌酐也下降。比如以前180,现在降到150,以前150现在降到110,这种情况就非常好。如果稳定了就称之为三分治,七分养,之后就靠调养来改善,而并不是彻底治愈。
语音时长 01:24

2018-09-29

61374次收听

高血压肾病需要透析吗
高血压肾病需不需要做透析要看严重的程度,比较轻微的肯定不用做,但是如果肾功能很差,肌酐清除率很低,血肌酐很高,24小时尿蛋白很高,尿量很少,那肯定就需要透析。这要因人而异根据具体的情况来决定,一旦发展到透析,患者的生活质量会很低,每个星期需要做几次透析,最后就是换肾。
语音时长 01:15

2018-09-29

58713次收听

治疗高血压肾病的方法
可以通过遵循血压管理、注意饮食、戒烟戒酒、规律作息、应用药物来治疗高血压肾病。高血压肾病治疗最主要的是要遵循血压管理方法,首先饮食一定要清淡、低盐、戒烟、限酒、规律作息、不能熬夜这是最基本治疗方法。通过这些生活方式的干预,如果血压还是控制不好,病人要早期用药,而且要达到最基本的达标水平,要把血压要降到130到80毫米汞柱以下。如果血压不达标,高血压肾病的进展速度非常快;如果病人这时候把血压控制好,肾脏病就可能逆转或者稳定。如果这时候出现肾功能不好,小球、小管的功能受损,这时治疗目标就是要保护残存肾功能,延缓肾脏病的进展。这时小球主要是硬化、间质纤维化,病人就要应用抗间质纤维化的药,饮食上一定要低蛋白,同时也要应用延缓肾脏病进展的药,比如酮酸,病人可以用排毒的药。患者还要注意用药的选择,需要降压的时候就选择降压药,比如血管紧张素转化酶抑制剂,这类药就是能够降压,减少蛋白尿、延缓肾脏病的进展。所以建议高血压的病人要优先选择这个药,但是用起来会有限制,比如血肌酐到200多,病人就不能用;这时病人一定要在专科医生的指导下用药。所以不同阶段的高血压肾病病人一定要根据实际情况选择合适的药,控制好蛋白尿和血压。
语音时长 03:10

2018-09-29

59722次收听

高血压肾病的危害有哪些
高血压肾病最大的危害就是蛋白尿。如果血压控制不好,高血压肾病就进展得比较快,最大的危害就是进展到尿毒症,尿毒症需要替代透析,这时候的危害很痛苦,也要花钱。另外就是高血压,如果发展到肾病的阶段,其他的风险也会增加,最主要的就是心脏,病人就会发生一些心脏疾病,心梗、心律失常会发生比较多。还有就是脑血管病变,会有脑梗塞、脑卒中发生,尤其是血压控制不好时,出现脑出血的风险比较大。还有就是眼睛,高血压是一个血管病变,只要有血管的脏器,它都会损伤器官,最后是周围的大血管会受损。所以,如果肾脏没有受损,这些器官也会有受损;一旦肾脏受损,这些器官就更容易受损,也更容易加重。所以,高血压肾病的危害是全身性的。
语音时长 02:02

2018-09-29

62408次收听

01:49
什么是高血压肾病
高血压肾病主要是由于长期高血压未控制而出现肾脏功能的损害,高血压肾病需要每个人引起重视。高血压时间长了以后会引起冠心病、脑出血,但是高血压时间长了也会引起肾脏问题。因为患者全身的血管压力都比较大,肾脏也一样,久而久之,高血压如果控制不好就很容易引起高血压肾病。据统计,透析的病人里糖尿病肾病是第一位,糖尿病引起的高血压肾病是第三位。所以,高血压的患者也要定期检查肾脏。检查尿、血,血里看肾功能有没有问题,要看尿里有没有微量白蛋白,而不仅仅是查个尿常规。
01:51
高血压肾病如何治疗
治疗高血压肾病需要使用降血压药物以及保肾的药物同时治疗。高血压肾病实际上这是两个病,第一是高血压,第二是高血压引起的肾病叫高血压肾病,它是继发性肾病。由于一个病导致了第二个病就称之继发性的病。治疗继发性的疾病时一定要注意原发病。高血压引起的肾病,治疗时一定是两个病一起治。中医在降血压方面有些药,血压不太高时中医治疗效果还很不错,即使血压很高,西药加中药效果更好。所以,一定要注意先控制好血压,再加上一些保肾的中药。根据体质找中医大夫看一看,舌头如果很暗,上面有淤点就说明有淤血,那就要用活血的药,同时治疗肾病和高血压效果才能好。
01:38
高血压肾病要做透析吗
高血压肾病是否需要做透析要看严重的程度。比较轻微的不用做透析,但是如果肾功能很差,肌酐清除率很低,血肌酐很高,24小时尿蛋白很高,尿量很少,肯定就需要做透析。在早期的时候积极的控制好病情,控制好血压的稳定,一旦发展到透析,患者的生活质量会很低,每个星期需要做几次透析,最后就是换肾。
02:49
高血压肾病有哪些表现
高血压肾病有一些表现不明显,比较隐匿,有的病人会觉得没劲,血压控制不好或者夜尿比较多,尿里会有少量的蛋白,有的会乏力,吃饭不好,具体分析如下:高血压肾病患者的表现首先会有高血压病史,一般高血压有10到15年,就会影响到肾脏。尿里会有少量的蛋白尿,多数蛋白尿不超过一克,如病人做24小时蛋白定量不超过一克,尿里变化比较轻,多数都是肾小管有问题,会表现出夜尿多,去检查指标,如尿酶,病人要做一个尿的12小时的渗透压,还要做一些β2微球蛋白的检测,通过肾小管的指标来化验、评估有没有肾小管功能的损伤。如果血压控制不好,进一步发展,就会出现小球功能损伤,就会有蛋白尿,有血肌酐的增高,发展相对比较缓慢,病史比较长。
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高血压肾病怎么治疗
高血压肾病治疗,要遵循血压管理方法,饮食一定要清淡、低盐,生活中要戒烟、限酒、规律作息、不能熬夜,要注意用药的选择,具体分析如下:通过生活方式的干预,如果血压还是控制不好,病人要早期用药,是把血压要把血压降到130/80毫米汞柱。血压控制不好,肾功能不好,小球、小管功能受损,这时要保护残存肾功能,延缓肾脏病的进展。小球主要是硬化、间质纤维化,用抗间质纤维化的药;饮食上一定要低蛋白,也要用延缓肾脏病进展的药,如酮酸。注意用药的选择,需要降压的时候,就选择降压药,如血管紧张素转化酶抑制剂,这类药就能降压,能够减少蛋白尿、延缓肾脏病的进展。建议高血压的病人要在专科医生的指导下用药。