IgA肾病有哪些表现
发布时间：2020-02-1255050次收听
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IgA肾病症状
肾病的临床症状主要是肾小球肾炎的相关症状，主要的可表现为肉眼血尿，或者是镜下血尿，还可伴有蛋白尿、水肿、高血压或者肾功能衰竭。对于仅表现为尿检异常，如蛋白尿、血尿的患者，没有典型的外在症状，患者常是因为体检发现尿检异常或者是肾功能衰竭而来肾内科就诊。对于表现为肉眼血尿的患者，由于血液是细菌最好的培养基，所以容易并发尿路感染，同时对于反复出现的肉眼血尿还可导致患者贫血；对于以肾病综合症起病的IgA肾病患者，由于伴有大量的蛋白尿，可导致机体免疫力下降，产生各种感染的症状；低蛋白血症还可以使患者表现为腹水、胸腔积液、心包积液等浆膜腔积液症状；重度的水肿，可使患者表皮张力增加，导致皮肤水疱形成。
IgA肾病严重吗
IgA肾病的病情有轻有重，其严重程度常与其临床表现和病理类型有着很大的关系，一般情况下临床表现为单纯镜下血尿或是尿蛋白定量小于一克每二十四小时，病理表现中表现为光镜下大致正常或仅有轻度系膜增生或者是系膜增生和硬化的肾小球小于百分之五十的患者，一般药物治疗可取得不错的疗效，预后也相对较好，经过治疗后，尿蛋白转阴或者下降至零点三克每二十四时以下，获得临床缓解，肾功能可长期保持正常。若临床上以肾病综合征起病或表现为急性肾功能衰竭的患者，或病理表现为新月体性肾炎或弥漫性肾小球增生和肾小球硬化，肾间质纤维化等病理表现的话，药物治疗效果欠佳，一般愈后较差，肾脏功能持续损害，最终进入慢性肾衰竭阶段，发展至尿毒症期。
IgA肾病是怎么引起的
肾病是怎么引起的：肾病是目前我国最常见的原发性肾小球疾病，占我国终末期肾病病因的第1位。IgA肾病主要的发病原因与感染、遗传易感性和黏膜免疫功能异常，及患者的饮食习惯和居住环境相关。IgA肾病患者的发病一般是在感染后，尤其是以上呼吸道，致病菌为链球菌的感染为主，其次以泌尿系统感染，皮肤感染，胃肠道感染，均可诱发IgA肾病发病。肾病患者有一定的家族聚集性，也就是遗传易感性，在IgA肾病患者的亲属中肉眼血尿的检出率，要普通人群要高。其次，IgA抗体主要在人体中主要负责黏膜免疫。IgA肾病患者的黏膜免疫功能常出现异常亢进状态，人的扁桃体属于人体中最大的粘膜免疫器官，所以，IgA肾病患者发病多于扁桃体发炎相关。最后还有研究显示，IgA肾病的发病与饮食习惯和居住环境也有一定的关系。
IgA肾病的检查方法有哪些
肾病是指肾脏病理以肾小球系膜IgA免疫复合物沉积，系膜细胞增生为基础病变的一组肾小球疾病。IgA肾病临床表现没有特异性，主要以血尿为主，几乎所有病例均有血尿，其次可有蛋白尿，高血压、肾功能损害等表现。临床上可通过尿常规、24小时尿蛋白定量、尿红细胞形态检查和人免疫球蛋白测定，初步判定肾小球疾病，最终确诊最终确诊IgA肾病仍然需要行肾活检穿刺术，肾脏病理提示IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区呈颗粒状或团块状弥漫沉积，常伴补体C3沉积。光镜下的病变可多样，主要表现是弥漫性肾小球系膜细胞增生，系膜基质增多，其他还可见局灶节段性病变、系膜增生性病变、毛细血管内增生性病变、新月体性病变，硬化性病变等多种病理变化。
IgA肾病能治愈吗
IgA肾病主要是根据肾脏疾病的病理特点来定义的一组疾病，它的临床表现不一，预后也各不相同。IgA肾病临床上可表现为以下几种疾病过程。以单纯镜下的血尿为临床症状，这一类型一般不需要特殊治疗，愈后较好，肾功能可长期保持正常。以小于三点五克每二十四小时的蛋白尿起病，多伴有血尿，此类患者若对药物治疗有效，则肾脏功能可长期保持正常。反之对药物治疗欠佳，则愈后较差，可能最终进展至慢性肾衰竭。对以肾病综合症起病的IgA肾病来说，一般临床上较少见，常可合并微小病变，激素治疗常有效，但也容易复发；还有部分患者可表现为急性肾衰竭，若病理提示新月体形成为主的话，则愈后较差，可短期内进入到肾功能衰竭阶段。
治疗IgA肾病的药物有哪些
一般而言常用药物很多，假如蛋白尿不多的时候，也就是小于1g/d之时，就可用ACEI及ARB之类的药物，这些药物可以降蛋白尿及降血压。而蛋白尿多之时，肾活检的时候就会显示出肾上出现病理增生性质的病变，急性病变的时候就可用激素或者免疫性抑制剂治疗疾患。
什么IgA肾病
gA肾病是以肾小球系膜区有颗粒性IgA沉积为特征的一种疾病。初起以突然发作的血尿占多数，儿童中更常见，80%患者伴上呼吸道感染，主要为咽峡炎，血尿可见于感染现象。而继发性IgA肾病在治疗上要对应治疗，积极治疗原发病才容易进一步控制肾脏损害。而IgA肾病和慢性肾病虽然相似但是也是有一定区别的。
IgA肾病的症状有哪些
IgA肾病有很明显的症状表现，早期的时候可能会出现身体水肿的现象，再就是会有蛋白尿以及镜下血尿，也有可能会有急性发作性肉眼血尿。除此之外，患者尿液当中的泡沫也会增多。
IgA肾病的中医治疗方法
IgA肾病的中医治疗方法是非常多的，首先就是中药治疗，常用的中药就是知柏地黄汤加味、补中益气汤加味以及血府逐瘀汤加减。除此之外还可以采用微化中药渗透疗法来治疗IgA肾病。
IgA肾病应该如何预防
要降低IgA肾病的发病率，首先要注意积极防治感染性疾病；其次要注意合理饮食，做到低盐饮食、少吃发物、清淡饮食等；另外，还要注意慎用肾毒性药物，积极锻炼身体、适度休息、做到劳逸结合等。
