慢性乙型病毒性肝炎的危害有哪些
发布时间：2020-02-1153919次收听
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慢性乙型病毒性肝炎的危害可能会进展至肝硬化甚至肝癌，严重威胁人类健康。
慢性乙型病毒性肝炎，简称为慢乙肝。据统计，目前国一般人群乙型肝炎表面抗原（HBsAg）流行率为5%到6%，慢性HBV感染者约7000万例，其中慢乙肝患者约2000万到3000万例。
部分慢乙肝患者会进展至肝硬化甚至肝癌，严重威胁人类健康。目前慢乙肝尚无治愈药物，而积极抗病毒治疗，可以抑制病毒复制，延缓病情进展，减少并发症发生。目前研究数据表明，未经抗病毒治疗慢乙肝患者的肝硬化年发生率为2%到10%，年龄较大、男性、ALT持续异常、病毒载量高、HBeAg持续阳性或合并HCV、HDV或HIV感染及合并其他肝损伤因素（如嗜酒或肥胖等）是肝硬化的高发因素。
代偿期肝硬化进展为失代偿期的年发生率为3%到5%，肝硬化患者合并肝癌年发生率为3%到6%。肝硬化、有肝癌家族史、合并糖尿病、HBsAg定量高水平、接触黄曲霉毒素等均与肝癌高发相关。
慢性乙型病毒性肝炎，简称为慢乙肝。据统计，目前国一般人群乙型肝炎表面抗原（HBsAg）流行率为5%到6%，慢性HBV感染者约7000万例，其中慢乙肝患者约2000万到3000万例。
部分慢乙肝患者会进展至肝硬化甚至肝癌，严重威胁人类健康。目前慢乙肝尚无治愈药物，而积极抗病毒治疗，可以抑制病毒复制，延缓病情进展，减少并发症发生。目前研究数据表明，未经抗病毒治疗慢乙肝患者的肝硬化年发生率为2%到10%，年龄较大、男性、ALT持续异常、病毒载量高、HBeAg持续阳性或合并HCV、HDV或HIV感染及合并其他肝损伤因素（如嗜酒或肥胖等）是肝硬化的高发因素。
代偿期肝硬化进展为失代偿期的年发生率为3%到5%，肝硬化患者合并肝癌年发生率为3%到6%。肝硬化、有肝癌家族史、合并糖尿病、HBsAg定量高水平、接触黄曲霉毒素等均与肝癌高发相关。
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乙型肝炎病毒e抗体阳性提示什么情况
乙肝病毒的E抗体是乙肝五项检测化验单里边非常重要的一项，但它是阴性或者阳性，并不作为单独的项目来进行解释，而是结合乙肝五项的其他几项，共同来解释。如果一个乙肝五项的化验单里边，只有单独的一个乙肝E抗体阳性，那多半是实验误差，因为单独的阳性，在现实当中是不存在的，所以一定要结合其他的来综合判断。打个比方如果乙肝五项里边有表面抗原阳性，E抗体阳性加上核心抗体阳性，这个是大家俗称的乙肝小三阳，代表病人感染了乙肝病毒。但是不是有明显的传染性，需不需要做抗病毒治疗，还需要结合HBV-DNA和乙肝病毒的定量来综合判断。而跟E抗体对应的，叫乙肝的E抗原。所谓抗原抗体往往是一对，乙肝五项里边的E抗原和E抗体就是一对。如果乙肝的病人经过治疗，E抗原阳性慢慢的转成E抗体阳性，这个就是所说的大三阳转成了小三阳，随着大三阳转小三阳，一般HPV-DNA，就是乙肝病毒的定量，也会逐渐的下降，肝功能也会逐渐的恢复正常。所以从E抗原转到E抗体阳性，同时伴有肝功好转、DNA降低，这个代表抗病毒治疗有效，病情处在控制状态。另外也有其他的情况，比如乙肝E抗体阳性加上核心抗体阳性，再加上表面抗体阳性，这个是经常容易混淆的乙肝三个抗体阳性，容易被人混成是乙肝大三阳。而其实三个抗体阳性，往往代表既往感染过乙肝病毒，而机体的免疫力正常，把病毒清除掉了身体处于恢复期，还产生了保护性的抗体。这三个抗体阳性的情况，应该是好事，应该将来不会再感染乙肝病毒了。
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查乙肝两对半是查什么
乙肝两对半也就是我们常说的乙肝五项，它是乙肝病毒感染人体以后，在血清当中能够查到的病毒血清标记物。血清标记物两对半包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体。如果E抗原阳性、E抗体阴性，属于大三阳。小三阳相对来说病毒复制比大三阳要少一些，病毒复制得到一定程度的控制。查两对半主要是想了解病人，是属于大三阳还是小三阳，有没有表面抗体，如果其他五项当中，只有表面抗体阳性，那说明对乙肝有抵抗力，可能是以前接种过乙肝疫苗。
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打完乙肝疫苗后的禁忌
接种乙肝疫苗后，少数人会出现接种后的不良反应，比如发热、低热、周身不适，还有的人有轻微的过敏，出现注射部位局部红肿、硬结等等，所以接种乙肝疫苗以后，要注意休息，避免过度劳累，不要做剧烈的体育锻炼和运动；当天不要洗澡，避免注射的针眼部位感染；不要喝酒，不要吃海鲜类的、辛辣的、刺激性的食物，以免发生过敏反应，导致过敏的症状加重。接种疫苗以后要注意这几方面的问题，可以减少不良反应的发生。
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为什么乙肝病毒不能完全清除
乙肝病毒感染人体后，病毒核酸会进入到肝细胞的细胞核内，在细胞核内形成一个病毒复制的原始模板。它是一个共价闭合、环状的病毒的核酸，以共价闭合、环状的DNA为模板，不断地复制病毒的DNA，不断合成新病毒，然后再释放到肝细胞外面去。目前的抗病毒药，都是抑制病毒DNA的复制，但是很难有针对细胞核内这种原始模板，也就是cccDNA的特效药物，不能够把这种原始模板清除。所以乙肝病毒很难从人体内彻底清除掉，因为这种原始的模板，它的稳定性很强，存活寿命也很长，这也是乙肝难以根除的重要原因。
和乙肝小三阳一起吃饭会传染吗？
通常乙肝小三阳是不会通过消化道传播的。乙肝是通过血液传播、性生活传播和母婴传播，一般是不会通过消化道传播的，另外小三阳的病人病毒载量低，所以和小三阳的患者一起吃饭是不存在感染的风险的。如果小三阳的病人存在病毒复制活跃，也就是传染性强，而健康方无乙肝表面抗体，并且都存在口腔破溃，一起吃饭是可以引起乙肝传染的，但这种传染的几率很小，实际上乙肝主要是通过母婴传播的比较多见，有效的进行母婴阻断大大降低了母婴传播。在乙肝的预防这方面主要通过接种乙肝疫苗，让自身身体产生足够水平的乙肝表面抗体就能够起到很好的预防效果。另外注意个人饮食习惯，卫生习惯。例如不与乙肝患者公用牙刷，剃须刀等。
乙肝母婴和后天感染有何区别
乙肝母婴和后天感染传染途径、治疗效果、和感染结局都不同。一、感染途径不同，乙肝母婴传播一般是通过胎盘、产道分娩等过程中传染给婴儿，后天感染可以通过输血、密切接触、性生活等途径感染给患者；二、感染的结局，母婴传播以后因为传染给婴儿，属于免疫力低下人群，一般病毒很难清除，所以大多数都变为乙肝病毒携带者，一定年龄后可以发病，发展为慢性乙型肝炎，甚至进展为肝硬化和肝癌。后天感染一般感染的都是成人或者是至少>5岁以上的儿童，由于免疫力增强，导致急性感染比较多，急性感染一般95%左右可以治愈，所以后天感染乙肝一般预后较好。三、对治疗的影响，一般母婴传播对干扰素等抗病毒治疗效果往往不佳，后天感染对干扰素比较敏感，表面抗原更容易阴转。因为感染的年限相对较短、免疫力较强，所以干扰素治疗效果敏感。
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高温可以杀死乙肝病毒吗
乙肝病毒主要是存在于乙肝病人的血液当中，只要是乙肝病毒离开了乙肝病人的血液，基本上是不具有活性的。所以，其实高温或者是不高温，对于它没有特别大的影响，还是主要存在于乙肝病人的血液当中。通过血液传播、母婴传播、性传播方式得到感染的，如果注射乙肝疫苗，有保护性抗体，就可保护免受感染。一般日常的接触，比如共同的饮食，共同接触同样的物品，这种日常接触是不会传染乙肝病毒的。一般乙肝病毒是通过以上血液途径传播的，像乙肝病毒是嗜肝病毒，存在于乙肝病人的血液当中。
为什么丙肝可以治愈乙肝不能
之所以丙肝可以治愈而乙肝不能是因为，这是由于两种病毒导致的疾病，简单来说丙肝病毒的病变部位是在细胞内，可以通过药物治疗进行治疗和治愈，但是乙肝病毒改变的是细胞核内的DNA结构，所以以目前的医疗手段是无法治愈的。
乙肝145阳性怎么办
出现这样的情况可查下乙肝病毒DNA、肝功及甲胎蛋白、肝胆胰脾彩超、上腹部彩超等情况。而大多数病毒都会出现变异等诸多表现，进而查了小三阳，可能乙肝病毒是阳性的。而乙肝病毒是阴性，肝功无异常，可暂时观察情况。
乙肝患者能活多久
乙肝患者发现以后及早的治疗，是不会有生命危险的。如果耽误了病情，让病情变严重了，导致肝癌的出现，那么是有生命危险的。乙肝一定要配合医生吃药，定期的复查，平时适当的锻炼，多休息，观察身体的恢复情况。
乙肝肝硬化怎么办
慢性HBV感染者分为肝炎、肝硬化、肝癌，也就是人们通常所说的三部曲。对于病情进展到肝硬化乙肝患者，往往不可逆，需要积极治疗，以防病情进展或合并肝癌。乙肝肝硬化患者首先抗病毒治疗，早期肝硬化患者不论ALT和HBeAg状态，只要可检测到HBVDNA，均建议进行积极的抗病毒治疗。对于晚期肝硬化者，若HBVDNA检测不到但HBeAg阳性，建议行抗病毒治疗，同时进行保肝，提高免疫力或者抗纤维化的药物治疗。另外肝硬化患者饮食需要注意，建议进食清淡、低脂的饮食，避免进食生冷硬、煎炸、油腻性食物，以防诱发上消化道出血。同时避免滥用药物，以免加重肝脏负担。还要定期监测甲胎蛋白、腹部彩超，堤防肝癌发生。
乙肝共用碗筷会传染吗
首先我们来了解乙肝传播途径，我国是乙肝大国，传播途径主要是母婴垂直传播，也就是母亲在生产的过程当中传染给孩子了，这种传播是咱们国家乙型肝炎的一个大部分的传播方式，因此我们来积极地进行母婴阻断，可以降低传播率。母婴阻断包括母亲口服相关的核苷类药物，孩子分娩后打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗；第二个途径就是血液传播，血液传播主要包括输血或者是血制品，或者是通过暴露的伤口传播，这种传播主要包括像一些针刺，包括和乙肝患者共用一些具有创伤性的，包括针刺、刷牙、剃须刀，还有现在的纹身等等，如果消毒不严格，包括一些消毒不严格的口腔治疗，口腔和牙齿的治疗，都是传播乙肝的一个途径；第三个途径就是密切接触传播，这中间包括夫妻间的性传播，还有其他的一些比较密切接触的传播。所以，一般来讲，共用碗筷不会传染乙肝。
乙肝患者饮食要注意什么
乙肝是生活中比较常见的一种疾病，而这种疾病的出现在日常的生活中本身就应该引起重视，首先就不要喝酒，另外也不应该吃辛辣的食物，高脂肪的食物，同时也应该拒绝高盐饮食，除了这些之外尽量不要多吃甜点，否则可能会造成一定的危害。
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打乙肝疫苗后不产生抗体怎么办
第一种方法是打了三针乙肝疫苗如果没有发现产生抗体，可以再加打三针，直至三针打完。第二种是加大疫苗剂量，因为不同的人产生的乙肝疫苗刺激性反应不同。第三种可以更换乙肝疫苗接种。如果以上都不行就顺其自然，一般这种人得乙肝的几率非常低。
乙肝五项指标都有什么意义
乙肝病毒颗粒由外膜和内核两部分组成，完整的乙肝病毒颗粒是直径42nm(纳米)的球形，病毒的外膜厚7nm，由蛋白质和膜脂质组成，称作乙肝病毒表面抗原(HBsAg)。病毒的中心部分直径约28nm，为病毒的核心，其中包括核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg)，内核中心含有病毒基因(DNA)和DNA聚合酶，病毒基因组中的核酸长度约3200个碱基对(3.2kb)。
