肝纤维化的检查项目
发布时间：2020-02-1058216次收听
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肝纤维化是一个病理生理过程，是指由各种致病因子所导致的肝内结缔组织异常增生。
任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程，如果损伤因素长期不能去除，纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化，它不是一个独立的疾病。肝纤维化需要检查。
1、肝功能检查。肝功能检查有助于了解肝纤维化患者病情的发展阶段和肝脏的损害程度。
2、病因检查，我国肝纤维化常见于病毒性肝炎，病毒学指标检查，有利于诊断出肝纤维化患者是何种类型的如是病毒性的，还需要抗病毒治疗。
3、做腹部超声及肝弹性检查。在早期纤维化时，可发现肝肿大，肝回声显示增强、增粗。肝弹性检查可以明确肝脏硬度值。
4、取血检查4项纤维化的血清学指标等。
任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程，如果损伤因素长期不能去除，纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化，它不是一个独立的疾病。肝纤维化需要检查。
1、肝功能检查。肝功能检查有助于了解肝纤维化患者病情的发展阶段和肝脏的损害程度。
2、病因检查，我国肝纤维化常见于病毒性肝炎，病毒学指标检查，有利于诊断出肝纤维化患者是何种类型的如是病毒性的，还需要抗病毒治疗。
3、做腹部超声及肝弹性检查。在早期纤维化时，可发现肝肿大，肝回声显示增强、增粗。肝弹性检查可以明确肝脏硬度值。
4、取血检查4项纤维化的血清学指标等。
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肝纤维化到肝硬化需要多长时间
通常情况下，肝纤维化发展到肝硬化，如果是有慢性的没有控制的肝脏疾病基础，在没有干预的情况下，一般通常是3~10年左右，平均是5年。肝纤维化如果再进一步进展就会到肝硬化。现在更多的是通过Fibroscan检查对患者进行肝纤维化分期。慢性乙肝所导致的肝硬化，一旦发现符合治疗标准，都会对患者进行抗病毒治疗，减缓肝硬化发展，减少肿瘤发生风险，所以肝纤维化到肝硬化需要的时间会更长。有很多慢性乙肝的患者，通过有效的抗病毒治疗，甚至10年、20年病情都保持稳定，不再进展到肝硬化。
酒精性肝纤维化传染吗
酒精性肝纤维化并不会有传染几率，但是对于自身的健康会造成影响，所以首先就应该选择正确的治疗，治疗的方法有很多，可以选择一般性治疗也可以选择饮食性治疗，同时还需要多注重于预防，最好是减少喝酒，多补充人体所需要的高纤维素。
酒精性肝纤维化能治愈吗
酒精性肝纤维化主要是由于过度饮酒导致肝部正常结构发生改变所致，属于可治性疾病，可以达到完全治愈的目的。只是相比较而言，治疗周期较长，治疗难度较大，需要长期治疗。治疗酒精性肝纤维化，患者可通过戒酒、一般治疗、药物治疗等方法改善。
肝纤维化怎么检查
判断一个患者是否患有肝纤维化，首先进行临床资料判断，详细询问患者有无慢性肝病的病史，特别是乙型肝炎、丙型肝炎或者有酒精肝的病史，了解患者临床表现，有无乏力、肝区疼痛等，随后查体，看有无肝掌、蜘蛛痣，有无巩膜黄染，触诊有肝脾肿大，临床诊断是第一位的。其次还可以抽血化验肝纤维化四项、基质金属蛋白酶、细胞转化生长因子等这些，上述指标异常也是可以提示可能有肝脏纤维化的发生。最后可以进行影像学的检测，腹部彩超、肝硬度值弹性扫描等来判断。当然，肝穿刺活检病理诊断是临床上纤维化诊断的一个金标准，当肝脏纤维化程度达到4，则为肝硬化。因为肝穿刺活检是有创检查，病人一般难以接受，所以可以通过上述临床资料、血清学及影像学检查判断肝纤维化。
肝纤维化的病因
肝纤维化可能由于病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、以及自身免疫性疾病等因素引起。1、我国是肝病大国，慢性乙型、丙型肝炎患者往往都伴有不同程度的肝纤维化，机体免疫系统识别肝炎病毒，攻击被病毒感染的肝细胞后，造成肝细胞损伤，导致肝实质发生炎症、坏死等病理变化，致使肝星状细胞活化，胶原纤维增生，逐渐形成肝纤维化。2、脂肪肝分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝，多余脂肪在肝内蓄积，造成肝细胞空泡化、炎症、脂肪变性，进而促使肝脏纤维化的发生及发展。3、药物进入人体后通过直接或间接损伤肝脏，形成肝脏炎症，而少部分患者激发自身免疫反应，会造成胆管缺失。4、自身免疫性肝病患者的免疫系统会攻击肝脏，从而引起肝细胞坏死，导致肝纤维化或肝硬化。
肝纤维化的注意事项
肝纤维化如果酒精性肝炎所致，应严格戒酒。如果非酒精性脂肪肝所致，应控制体重、适量运动、低脂饮食。如果药物性肝损伤所致，首先要停用损肝药物。1、及时到正规医院肝病科就诊，查明病因，如果病毒性肝炎所致应积极进行抗病毒治疗。2、注意休息，避免劳累，饮食应以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。应忌辛辣刺激、生冷硬等食物。3、肝纤维化患者应保持情绪稳定，避免情绪波动。肝纤维化是各种慢性肝炎进展至肝硬化的必经之路，对于肝纤维化患者要时刻注意。也可以积极应用中成药进行抗纤维化治疗，避免进展至肝硬化。
肝纤维化的症状
肝纤维化是慢性肝炎通过肝硬化的必经之路。肝纤维化在临床上，刚开始的时候并没有任何的临床表现，主要是由于各种因素造成的肝脏损伤，导致的肝炎以及肝硬化伴随着肝纤维化的一个症状。一般在临床上主要表现有以下几个方面：第一、患者会出乏力的一些症状，经常表现出全身没有力气、干什么都无精打采的，这主要是肝纤维化的一个典型表现。第二、患者会出现食欲减退，有时还会伴有恶心、呕吐的一个症状发生。第三、患者会出现慢性的消化不良，比如说腹部胀气、便秘、腹泻、肝区的隐痛等一些症状，都是比较典型的肝纤维化的表现。第四、患者还会伴有反酸、嗳气等一系列的症状，是由于肝纤维化造成的慢性胃炎的一个表现。
做肝纤维化检查需要空腹吗
做肝纤维化检查需要空腹。肝病患者平时要定期进行检查，尤其病情加重时做肝纤维化检查，肝纤维化检查时应注意很多问题。目前肝纤维化检查包括抽血化验肝纤四项，分别是3型胶原、4型胶原、透明质酸、层粘连蛋白。建议检查时需空腹，至少空腹八小时，检查当天早晨不能吃早餐，也不能喝水，完成检查。肝纤维化影像学检查为肝弹性扫描，可反映人体肝脏硬度情况，要是硬度超过正常范围，很可能是肝硬化表现。肝弹性检查，一般通过超声技术来对人体肝脏组织进行低频超声的一种振动波方式检查，建议空腹检查，食物消化会产生气体，而气体对超声波会产生干扰，可能影响结果准确性。
肝纤维化和肝硬化
肝纤维化是一个病理术语，不是一种独立的疾病，是指纤维结缔组织在肝脏内弥漫性过度沉积。肝纤维化继续发展可演变为肝硬化。几乎各种能引起肝脏和胆管慢性的疾病均可引起肝纤维化。在我国，最常见的病因是慢性肝炎和脂肪肝。
