2型糖尿病的治疗方法
发布时间：2020-01-1459028次收听
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2型糖尿病的治疗可以选择口服降糖药，也可以使用胰岛素注射。口服药物有以下几种。
双胍类常用的是二甲双胍，可减少肝脏输出葡萄糖的能力，并能帮助人体从血液中更多的吸收葡萄糖，从而降低血液里葡萄糖含量，降低血糖水平。
磺脲类常见的是如格列美脲、格列本脲，刺激胰岛分泌胰岛素。
α-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖可以抑制人体对糖的摄取吸收，使餐后血糖降低。患者若是通过改变生活方式和控制饮食、口服降糖药仍然不能把血糖控制在平稳水平，或者使用其他药物与与控制血糖药物冲突，副作用增加或者是降低药效的情形，则可建议改用胰岛素或者是注射胰岛素配合药物治疗。
不同类型和厂家的胰岛素制剂的起效时间和作用持续时间不同。患者需要在医嘱下选择合适胰岛素使用，并且日剂量和时间均应保持一致。
双胍类常用的是二甲双胍，可减少肝脏输出葡萄糖的能力，并能帮助人体从血液中更多的吸收葡萄糖，从而降低血液里葡萄糖含量，降低血糖水平。
磺脲类常见的是如格列美脲、格列本脲，刺激胰岛分泌胰岛素。
α-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖可以抑制人体对糖的摄取吸收，使餐后血糖降低。患者若是通过改变生活方式和控制饮食、口服降糖药仍然不能把血糖控制在平稳水平，或者使用其他药物与与控制血糖药物冲突，副作用增加或者是降低药效的情形，则可建议改用胰岛素或者是注射胰岛素配合药物治疗。
不同类型和厂家的胰岛素制剂的起效时间和作用持续时间不同。患者需要在医嘱下选择合适胰岛素使用，并且日剂量和时间均应保持一致。
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二型糖尿病只要把血糖降下来就好了吗
2型糖尿病并不是只要把血糖降下来就可以，因为临床上2型糖尿病患者不仅仅只是表现为单纯的血糖升高，还伴有许多其他异常表现，如体重升高、血糖异常、血脂异常、血压异常等表现。随疾病进展，在上述多重不良因素的作用下，糖尿病患者会出现一系列并发症，其中最常见的是心血管疾病。心血管疾病是糖尿病导致糖尿病死亡最常见的并发症，临床上预防心血管疾病的发生和抑制心血管疾病的进展。是治疗2型糖尿病以及延长患者寿命的重要方法。现在国际上已经开始推荐合并多重冠心病风险的糖尿病患者加用恩格列净类治疗，从而可以降低主要心血管事件及心血管死亡的风险。
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二型糖尿病合并心血管病用什么药好
2型糖尿病合并心血管病可以应用恩格列净。糖尿病患者除了需要控制血糖外，还需对其常见的心血管病进行干预，这一类药物除了具有良好的控制血糖的作用外，还具有心血管保护作用。糖尿病状态下，长期过高的血糖水平易引发血管慢性炎性反应以及过度的氧化应激，并且能通过多个通路导致血管内皮功能紊乱。恩格列净对上述血管因素的良性影响是其血管保护作用的药理学机制。对于临床糖尿病患者，尤其是已经合并心血管病的患者，早期应用恩格列净进行降糖，对患者的长期获益十分显著，具有非常广阔的应用前景。
2型糖尿病的鉴别诊断是什么
2型糖尿病与1型糖尿病相鉴别，1型糖尿病它多数是以青少年发病为主，发病年龄的高峰在12-14岁左右，一般小于30岁，起病方式多较急，易并发酮症酸中毒。由于病人体内绝对缺乏胰岛素，口服降糖药一般没有效果，所以这种病人必须要用胰岛素治疗才能够产生降糖的效果。2型糖尿病是由于胰岛素抵抗且β细胞功能逐渐地降低等多种原因共同导致他体内胰岛素的相对不足。它的发病年龄多数是中年以后，一般大于40岁，起病方式隐匿，大多数患者肥胖，口服降糖药有效果。在他的生病过程当中，有时候需要用胰岛素治疗，但是多数可以用口服降糖药也能够获得控制。
2型糖尿病视网膜病变症状
长期较高的血糖水平使血管壁变薄，导致小血管局部膨出，使眼底出现很多小红点。当血管壁进一步变薄，血管壁紧密连接发生障碍，脂质成分漏出，眼底某些部位出现黄色渗出物。同时，小出血点变大形成出血斑。这时绝大多数糖尿病视网膜病变病人仍无明显症状，极个别患者黄色渗出在视觉敏感部位黄斑区，出现视力下降。当血管壁病变进一步加剧，出现变细、闭塞、扭曲等异常，造成周围组织缺血、缺氧甚至坏死，使眼底可见棉絮状坏死组织。此期部分糖尿病视网膜病变患者出现视力下降；因组织长期缺血、缺氧，眼底会代偿性出现非正常新生血管，这些血管随时有可能破裂，造成玻璃体出血。若进一步加重，患者视力会急剧下降，只能分辨眼前的手动和手指数。甚至会造成牵拉性视网膜脱离，导致糖尿病视网膜病变患者失明或仅存微弱视力。
2型糖尿病如何彻底治疗
2型糖尿病如何彻底治疗呢?在临床治疗过程中，很多2型糖尿病患者朋友经常问道这样一个问题:"2型糖尿病能彻底治好吗?"其实这个问题没法具体说，因为大家的病情各异，在治疗2型糖尿病我们只能从临床观察中给大家介绍一些这方面的知识，希望能给大家提供一定的帮助。
2型糖尿病怎么才可以治好吗
2型糖尿病怎样治疗效果最好，要怎么才能治好呢?治疗2型糖尿病的方法有多种，需要根据患者的病因进行治疗，所谓的对症下药这才有效果，这样病人才有希望治好，那么下面来看你下2型糖尿病怎么才能治好呢?
2型糖尿病是怎样的病
2型糖尿病是怎样的病呢?2型糖尿病又叫成人型糖尿病，是糖尿病其中的一种，因为中国百分之九十以上的35岁左右发病的患者都是2型糖尿病，成人发病率是比较高的，已经被确诊的患者一定不能大意，要及时治疗，才能避免发生严重的并发症。
2型糖尿病的死亡率高吗
现在这个社会发展很快医疗设备也很齐全，但是仍然有些患者没有及时得到治疗而受到疾病的危害。而2型糖尿病也存在一定的死亡风险，谁也不想被这种疾病威胁到自己的健康，今天我们来看看2型糖尿病的死亡率高吗?
2型糖尿病需做什么检查
一旦被确诊为2型糖尿病后，除了通过饮食、运动、药物加以控制，还需要尽早的及时的做好各种合理有效的检查，这样做对病情也会有很大程度的改善，那么2型糖尿病需做什么检查?我们一起来看一下。
2型糖尿病的并发症
2型糖尿病的并发症多种多样，严重危害人体健康。主要包括对物质代谢的危害、急性伴随症状有糖尿病高血糖高渗、糖尿病合并感染等。对物质代谢的危害，主要是由于糖尿病患者胰岛素相对或绝对缺乏，引起糖代谢严重紊乱，脂肪及蛋白质分解加速，酮体大量产生，组织未及氧化，肺及肾也未及时调节排出酮体，血酮浓度明显增高，出现酮症酸中毒，病死率极高，需紧急救治。病人多有心、肝、肾脏疾病史，或休克、感染、缺氧、饮酒、大量服用降糖灵史，症状不特异，死亡率高。急性伴随症状有糖尿病高血糖高渗，多发生于中老年，半数无糖尿病史，临床表现包括脱水严重，有时可因偏瘫、昏迷等临床表现而被误诊为脑血管意外，死亡率高达50%。糖尿病合并感染，糖尿病并发症急性伴随症状还包括，糖尿病合并感染，常见感染包括呼吸道感染和肺结核、泌尿系感染和皮肤感染等。
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空腹血糖受损是什么意思
空腹血糖受损是指空腹血糖超过了正常范围六点一毫摩尔每升，同时又在糖尿病诊断范围七毫摩尔每升以内的状态。空腹血糖受损没有任何症状，只有经过体检或是医院的检查才能发现，因此发生糖尿病的风险大大增加。空腹血糖受损往往是因为基础胰岛素的能力下降引起血糖代谢所导致的，将来发展成为典型的二型糖尿病的风险远远超过正常人。如果有二型糖尿病的家族史，合并肥胖、高血压等类似疾病的人群，要及早干预生活方式，控制饮食，增加运动，对于预防发展成为二型糖尿病是非常重要的。
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二型糖尿病能治好吗
二型糖尿病目前是一种无法根治的长期的代谢性疾病。对于肥胖二型糖尿病患者，通过代谢病手术的治疗可以达到血糖完全的缓解，国内把BMI大于28以上的肥胖合并糖尿病患者，作为手术的人群，但代谢病手术是有创伤的治疗方法。对于早期诊断的二型糖尿病患者，经过短期的胰岛素强化治疗，也有一部分患者会出现临床的明显的缓解，如果没有进行生活方式的长期的良好的饮食生活方式的管理，血糖依然会升高。关键在于是否坚持良好的生活方式。
什么是空腹血糖受损
空腹血糖受损是指空腹血糖在超过了正常范围六点一毫摩每升，同时又在糖尿病诊断范围之内，即在七毫摩每升以内这么一个状态。当然这是中国的空腹血糖受损诊断标准，对于像美国的空腹血糖受损，空腹血糖标准是在五点六毫摩每升，七毫摩每升以下的一个区间。无论选择五点六毫摩每升还是六点一毫摩每升，这种标准预示着是糖尿病的一个风险，因为空腹血糖受损，意味着发生糖尿病的风险大大增加。空腹血糖受损往往是因为基础胰岛素的能力下降引起血糖代谢所导致，这部分人群将来发展成为典型的二型糖尿病的风险是远远超过正常人，所以空腹血糖受损是非常重视的一个阶段。但空腹血糖受损又是没有任何症状的阶段，只有经过体检或是医院的检查才能发现，如果有二型糖尿病的家族史，对于又合并，像肥胖、高血压等等类似疾病的人群，建议及早的进行检查。空腹血糖受损可能同时也存在着餐后血糖升高的一种现象。如果空腹血糖受损，同时合并餐后两小时血糖升高，发展成为二型糖尿病的风险更是大大的增加，对于空腹血糖受损这部分人群进行及早的生活方式干预，控制饮食，增加运动，对于预防发展成为二型糖尿病是非常重要的一个阶段。
二型糖尿病可以治好吗
二型糖尿病不可以治好。二型糖尿病目前来讲，还认为是一种无法根治的长期的代谢性疾病。当然随着治疗方案的变化，治疗技术的更新，也发现一部分糖尿病患者是存在临床完全缓解的现象，比如效果最突出的就是肥胖二型糖尿病患者，通过代谢病手术的治疗可以达到血糖完全的缓解。当然这种缓解的原因不是非常的明确，代谢病手术毕竟是有创伤的治疗方法，选择人群也是非常局限的，对于糖尿病肥胖的患者才建议进行手术治疗。国内把BMI大于28以上的肥胖合并糖尿病患者，作为手术的人群，当然还会考虑患者全身的状况是否能够接受这种手术的治疗。目前经过手术治疗，糖尿病肥胖的人群在相当长的时间之内，血糖得到一个完全的缓解，包括体重的下降，血压血脂等等指标的改善。但是如果这部分人群没有坚持良好的生活方式，在若干年之后依然会出现血糖的升高，也就是说，虽然在某个阶段血糖或者说糖尿病得到很好的缓解。但是如果没有进行生活方式的长期良好的饮食生活方式的管理，血糖依然会升高。另外，像早期诊断的二型糖尿病患者，经过短期的胰岛素强化治疗，也有一部分患者会出现临床的明显的缓解。但也需要生活方式的长期坚持才可以。总之，二型糖尿病目前来讲还不能叫完全治愈的一种疾病，只能通过某种治疗方法来达到某个阶段病情的缓解，关键在于是否坚持良好的生活方式。
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