糖尿病足可以自我愈合吗

发布时间：2020-01-0958909次收听

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糖尿病足很难自我愈合。糖尿并足是否能愈合，一个方面要看血糖控制是否理想。二要看溃疡的严重程度以及并发症的情况。
糖尿病足的治疗包括两方面，首先对血糖进行严格的管理和治疗，多数需要应用胰岛素治疗为基础，只有在血糖控制稳定的前提下，糖尿病素的其他治疗才能发挥较好的效果。还要针对糖尿病相关的整体病情进行治疗，改善代谢紊乱的情况，控制血压，血脂，加强营养。
另一大方面，则是针对糖尿病足的相应的临床表现进行治疗，主要是对糖尿病足感染和溃疡的局部处理，对较小溃疡和感染，可以通过局部的清创、植皮等处理进行治疗，而比较严重的溃疡和感染，如果已经累积骨质，或发生气性坏疽，在必要的情况下评估后需要进行截肢。为保证血流的顺畅，清创治疗或手术治疗后创面顺利愈合，部分患者还要考虑进行介入血管的治疗。

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不同患者溃疡程度不同，严重患者可能出现骨质破坏以及脓肿形成等严重感染。部分糖尿病可能同时有动脉硬化情况，早期出现肢体麻木发凉，逐渐出现间接性跛行，静息性疼痛，夜间更为明显。病情严重者可能出现肢体逐步坏死，最终只能采取截肢，病情严重时会严重影响生活质量，甚至会危及生命。糖尿病足是指因糖尿病神经病变，包括未梢神经感觉障碍及植物神经损害，下肢血管病变，动脉硬化引起周围小动脉闭塞症，或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变。常常由于缺血、神经病变和感染三种因素协同发生作用。糖尿病患者首先要控制好血糖，其次要保护双足，穿合适软底的鞋子，避免足部破损，如果有感觉异常或麻木等不适及时就诊治疗。

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