什么是尿路结石
发布时间：2020-01-0756992次收听
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腰腹部绞痛——鉴别诊断为泌尿系统结石
患者是一名青年女性，在一天之前突然出现腰腹部的疼痛，疼痛为阵发性的绞痛，并且伴随着阴部的反射性疼痛、恶心、呕吐、尿频、尿急等症状，在入院后我为患者紧急安排了泌尿系统B超检查，发现右输尿管下端出现结石并且右肾部有少量的积液，随即确诊为泌尿系统结石，通过体外冲击波碎石治疗后恢复良好。
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彩超憋尿憋到哪种程度
一般来说，彩超憋尿是尿意非常明显，有点着急去卫生间的感觉。如果要做膀胱和子宫附件的彩超，一般要适当等15min~20min。如果感觉尿比较少可适当进水使膀胱充盈，尿液至少要大于500ml。憋尿主要目的是检查膀胱、子宫和附件，检查膀胱时需要让膀胱完全充盈，一般来讲500ml的尿膀胱充盈基本就比较清楚。对妇女而言，检查子宫和附件时也需要膀胱充盈来作为透声窗，这样可使图像更加清晰。如果憋尿太少，双侧卵巢就可能显示不清楚；如果憋尿太多，膀胱可能会引起子宫的变形，从而影响观察，因此500ml的尿液就足够的。
尿常规和尿检一样吗
尿常规和尿检有一定的关系，但却不是一样的。尿常规是一般的尿液检查，而尿检包含的项目比较多，除了尿常规之外也有其他的复杂检查。如果尿常规检查没有明确的病变指标，但又有临床症状，通常需要做进一步的尿检。
为什么老是感觉要小便
老是感觉要小便有可能是泌尿道感染导致的，通常会伴随排尿疼痛、小腹部坠胀等症状。如果患有膀胱结石等泌尿道结石，也会导致频繁排尿现象。此外，这种情况的发生和精神因素也是有关系的。
泌尿结石原因
泌尿结石可能与基因遗传等先天性因素有关，属于染色体显性或隐性遗传疾病，且可能是胱氨酸尿症等多种遗传病所致。同时不良环境刺激和饮食不合理也可成为诱因，若不当服用氨苯喋啶以及磺胺类药物则也会发病。另外，还可能是炎症感染及类似病症诱发。
泌尿系结石有什么症状
如果患者出现泌尿系结石，有可能是患者出现疼痛或者是排尿困难等情况。一般来说泌尿系统结石患者最典型的就是疼痛性肉眼血尿，经过患者做一个彩超或者是查一个尿常规就可以诊断，因为诊断泌尿道结石最有效最直接的办法就是做一个彩超。对于彩超是最好看，肾结石或者是输尿管结石、膀胱结石都可以诊断的，最典型症状就是出现疼痛或者是腰背部疼痛，还有可能就是排尿中断，肉眼血尿的情况，这些都可以有助于肾结石或者是其他结石的诊断。这些就是结石的典型的症状，在治疗上可以多种方法，有可能是内科保守治疗，也可能是手术治疗，但是也可能是体外冲击波碎石治疗。对于这种结石建议患者还是要积极的到医院进行处理，在饮食上也要干预，同时建议患者要定期的到医院来复查，因为这种结石有可能容易复发的。
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微创碎石怎么做
微创碎石是个比较笼统概念，微创方式有很多。体外冲击波碎石是最常见微创碎石方式，因在体外进行且没有伤口，所以比较受结石患者欢迎。其次，是叫经腔道治疗。比如说经尿道输尿管镜技术来碎石和取石。还有，经尿道输尿管软镜技术，可以处理上段和肾脏一些结石。最后，还有一些微创方式，就是稍微创伤大一点，叫做经皮肾镜微创碎石，它也是微创，但是会在身上通过穿刺方式，建立一个脾肾通道，通过这个通道进入肾脏或者泌尿道里头，进行碎石和取石。
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微创碎石注意事项
微创碎石需要注意的是患者是否有病史或长期服用药物。微创碎石分为多种，如体外冲击波碎石、输尿管镜、输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石或取石这样手术方式。微创碎石共同注意事项，患者身体情况，如既往病史、高血压、心脏疾病、出血性倾向疾病。最后一个要注意问题，患者有没有长时间服用药物。如说阿司匹林之类药物，长期服用药物，容易造成出血。做输尿管镜、经皮肾镜这样手术，还要对患者心脏、肺做评估，要注意患者有没有心脏、肺这样的慢性疾病病史。
泌尿结石术后多久恢复
泌尿系结石术后恢复较快，上尿路结石，术后第二天就可以下地活动。上尿路结石患者体内会放置双J管，在双J管没有拔出时会有轻微的血尿，保留一个月以后可以在门诊拔出，下尿路结石术后会保留尿管，两三天就可以拔出。目前泌尿系结石主要采取微创手术。
肾结石有哪些饮食禁忌
肾结石饮食方面要注意清淡，多吃富含维生素的食物，平时注意多饮水，每天饮水量能够达到2000毫升以上，平时饮食上不要吃含钙比较高的食物，特别是豆类或者是牛奶，尿酸盐结石的病人不要吃太多海鲜或动物内脏，它们含嘌呤较高，容易形成尿酸结石。
膀胱结石有哪些坏处
膀胱结石的影响主要是患者临床的一些症状，如血尿、尿频、尿痛、排尿中断，还有一些影响是结石在膀胱里长时间的存在对患者的膀胱功能产生影响，另一方面石头在膀胱黏膜里经常摩擦可能会对膀胱黏膜形成慢性刺激，容易继发有泌尿系的肿瘤。
怎么做膀胱结石的微创手术
膀胱结石微创的方法一般是经过尿道把膀胱镜或是咬石的镜子进到患者膀胱里，然后通过膀胱里的侧孔，有时是用激光伸进去，把石头打碎，如果石头稍微大一些的时候就要用气压弹道，探头进去把石头打碎，如果石头太大，碎石不行，就要用专门的咬石钳把石头夹碎取出。
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什么是泌尿结石
发生于人体内的泌尿系统的结石便是泌尿结石。主要形成原因是体内自己形成，也有可能是因为医源性的因素，如果给患者体内放一些支架管，或者放置造瘘管都有可能会继发引起结石，石头的位置一般都是产生在患者的肾脏内、肾盂内、输尿管、膀胱、尿道内。
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泌尿结石微创手术
微创手术一般选择输尿管镜、输尿管软镜，经皮肾镜，在有些严重的情况下可能要做腹腔镜的手术，做输尿管切开取石。泌尿系结石的治疗一般首先选择体外碎石，如果体外碎石效果不好或无法把结石排出就可以考虑微创手术。
泌尿系结石的病因
结石形成病因十分复杂，至今仍有一些问题未解决。归纳起来，与全身代谢、泌尿系局部感染内环境和饮食因素有密切关系。近些年来，有些学者将结石分为两大类，即代谢性结石和感染性结石。尿液含有很多种成份，大体上可分为晶体和胶体物质，晶体物质包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铁、尿酸、尿酸盐、黄嘌吟和胱氨酸等，胶体物质主要是指粘蛋白和粘多糖类。结石形成时，一般先有一个核心，然后尿中晶体和胶体围绕这一核心沉积增大而成。细胞碎屑、血块、坏死组织、细菌以及体外异物均可作为核心而形成结石。
