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右侧股骨头坏死的症状

发布时间:2020-01-0757753次收听

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右侧股骨头坏死早期多为腹股沟、臀部和大腿部位为主的关节痛,偶伴有膝关节疼痛。股骨头坏死,为股骨头血供中断或受损,引起骨细胞或骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致骨头结构改变,股骨头塌陷引起病人的关节疼痛,关节功能障碍的疾病,是骨科领域常见的难治性疾病之一。
非创伤性股骨头坏死多见于中年男性,双侧受累者占50%~80%。疼痛间断发作并逐渐加重,如果是双侧病变可呈交替性疼痛。股骨头坏死早期可无临床症状,常通过拍摄X线平片面发现。股骨头坏死的典型体征为腹股沟区深部压痛,可放射至臀或膝部,4字试验阳性。体格检查还可有内收肌压痛,髋关节活动受限,其中以内旋、屈曲、外旋活动受限最为明显。对于髋臼和股骨头均受累,出现骨关节炎表现,严重影响患者的生活质量可行全髋关节置换术。

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股骨头坏死是一个渐渐发展的病情,它由早期渐渐发展到晚期。到晚期一旦发生股骨头缺血坏死,绝大部分病人都会渐渐发展到晚期,晚期就可以造成股骨头的缺血坏死加重。骨小梁的丢失,关节软骨的破损,股骨头的塌陷,最终需要换人工关节。如果一旦发生股骨头缺血坏死,早期不进行干预,绝大部分是要换人工关节,这是股骨头缺血坏死的最终的一个结局。为了避免换人工关节,主张在早期进行保头手术治疗,通过保头手术治疗可以保住很多人股骨头缺血坏死的股骨头,进一步坏死加重,甚至使逆转发生。采用的是股骨头的坏死区域,减压植骨要植异体松质骨,再加上一个结构性骨支撑。也就是对关节的负重区要支撑一个强有力的支撑棒,避免股骨头很快塌陷,使股骨头植骨能得到很好的修复,甚至发生逆转的过程。通过努力,我采用了20年的研究,用这种方法可以使绝大部分的病人避免最终换人工关节。如果不采取这些措施,这部分病人绝大部分最终是要换人工关节的。所以为了避免换人工关节早期的干预,早期的保头手术治疗是非常有必要的。
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股骨头坏死能喝酒吗。没听说过股骨头坏死了就不能喝酒,没听说过喝完酒就得股骨头坏死。这个东西不是绝对的。但是据统计,喝大酒的人,股骨头坏死的概率相对的高一些,相对的高一些而已,抽烟也一样,用激素比它概率更大,外伤也是很大的原因,股骨头已经坏死了,能不能喝点酒呢。喝酒我认为它不是主要的一个加重病情的原因,适当的或者是少量的能喝的范围内少喝点我认为不是什么大问题,因为股骨头坏死不一定就是因为喝酒来的,但是有可能也是大酒和长期喝大量的酒引起,为什么它有研究。因为大量喝酒的时候血管会闭塞,血管会硬化,这样的话股骨头提供股骨头的血液循环受到影响,可以导致股骨头坏死,喝酒可以引起很多疾病,对吧。但是不一定肯定就能得股骨头坏死。这是一个,再一个已经股骨头坏死了,一点酒都不能喝,不喝了他的股骨头能好吗。所以你要能喝也可以适当的小量的可以喝一喝,有人还说了喝酒还能舒筋活血,不一定把血管堵的血管喝完酒就疏通了,但是建议是这样的,酒这东西不是因为某些病了就不能喝了,某些病是能喝的,像股骨头坏死不是绝对不能喝的,比方说肝有问题了,那就坚决不要喝最好。
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股骨头坏死是不可以喝酒的。股骨头缺血性坏死是由于各种不同病理原因,导致股骨头的血液供应遭到破坏,从而最终引起股骨头塌陷而导致一种髋关节病残性疾病。常常可以引起髋部或者是膝部的疼痛不适,以及髋关节的活动明显受限。随着病情的发展,可以导致肌肉的萎缩,患者行走困难,跛行等,严重影响患者的日常生活以及工作。股骨头坏死的病因:其中之一就是长期大量的饮酒会导致股骨头的坏死。目前认为,股骨头坏死长期服用酒精,主要是由于过量饮酒可以导致一过性的高血脂症,可以使血液凝固发生改变,因而可以使血管堵塞出血或者是脂肪栓塞,从而造成急缺血性的骨坏死。另外,有些人会认为是由于胰酶的释放,造成脂肪的坏死,继而会钙化,而出现一种缺血性的骨坏死。因此,不论由于何种原因,股骨头坏死后,一般需要戒酒,以避免加重股骨头坏死的病情,甚至引起骨坏死等。
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股骨头坏死的原因
导致股骨头坏死是由于股骨颈骨折、髋关节的脱位、大量的激素、饮酒过量以及疾病等原因。第一、股骨颈骨折,股骨头没有血供应,就会发生坏死。第二、髋关节的脱位,影响到血运,造成股骨头的坏死。第三、大量的激素和大量的饮酒,激素会引起脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常,造成股骨头的坏死。还有疾病比如肾移植术后、系统红斑狼疮、深野这类的病人本身血管内壁不光滑,又要吃激素的药物来进行治疗,这类的是股骨头坏死的高发人群,另外还有少见的病因包括高显示病,大剂量的放疗,地中海贫血,另外还有一个股骨头坏死还有个特殊的原因,叫减压病,减压病就是常年潜水的人或经常去做潜水的人。
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股骨头坏死的并发症有:一、疼痛。多为髋部及膝部疼痛。早期不严重,但多反复发作。二、关节僵硬与活动受限。早期髋关节活动正常或轻微丧失,表现为内旋障碍。随着病情的进展,活动范围逐渐缩小,内旋活动受限。三、跛行。多由下肢肌肉骨关节疼痛引起。
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2018-09-30

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股骨头坏死的分级
目前股骨头坏死在国际上用到的有几种分期,即Ficat分期;宾夕法尼亚分期;ARCO分期;日本的循环协会的分期。从目前来讲应用最多的是ARCO分期,分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,另外它的分期里含有坏死面积的分期,如果不超过15%,就是A,和ⅡA、ⅢA;如果超过15%到30%就是B,ⅡB、ⅢB;如果超过30%就是C,ⅡC、ⅢC。如果已经到Ⅲ期晚期,或四期就建议患者换人工关节。如果在Ⅱ期和Ⅲ期的早期,或面积比较小的时候,可以采取保头手术的方法。在整个各个时期都可以采用药物和其他一些治疗方法,但这些治疗方法仅限于能够改善症状。建议患者一旦出现股骨头坏死,要及时到医院找有经验的大夫来诊治,使自己的骨头能得到很好的保护。
股骨头缺血坏死怎样诊断
股骨头缺血坏死的及时诊断可以使骨坏死得到早期治疗,这可能带来好的早期结果。股骨头缺血坏死的诊断主要靠有高危因素的病史,临床症状和影像学资料支持。
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股骨头坏死的术后护理措施有哪些
股骨头手术分为两大类:一类是保关节,需一类是换关节。保关节微创术后需要较长的拄拐时间;换关节手术目前比较成熟,拄拐走路需3个月,之后可正常活动。在拄拐期间需要注意活动量和活动范围不要过大。
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股骨头坏死怎么治
股骨头坏死分为一到四期,一二期的时候基本上用非手术的疗法保守治疗,或者中药,或者其他一些微创也就可以了。到了三期,最大限度的争取保住这个关节,多用个十年二十年以后再换关节也是有意义的。