右肩关节疼痛的原因
发布时间：2020-01-0756191次收听
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右肩关节疼痛原因主要有肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病、肩峰下滑囊炎、喙突下滑囊炎等引起。
一、肩周炎，多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛，各方向活动受限为特点，尤其是外展外旋和内旋后伸活动，磁共振检查可见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出，早期给予理疗、针灸，适当的按摩可改善症状，如果痛点局限，进行痛点封闭治疗，疼痛持续，夜间难以入睡时可短期服用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等，无论病程长短，症状轻重，均应每日进行肩关节的主动活动，活动已不能引起剧痛为限，如果疼痛持续加重，保守治疗无效，则需进行手术治疗。
二、肩袖损伤，60岁以上老人肩颈痛、肩关节无力，被动活动范围基本正常，可有疼痛弧、落臂征。超声、MRI有肩袖撕裂的特征性表现。
三、肩峰下撞击综合征。
四、肩关节不稳。
五、颈椎病。
六、肩峰下滑囊炎。
七、喙突下滑囊炎。
一、肩周炎，多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛，各方向活动受限为特点，尤其是外展外旋和内旋后伸活动，磁共振检查可见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出，早期给予理疗、针灸，适当的按摩可改善症状，如果痛点局限，进行痛点封闭治疗，疼痛持续，夜间难以入睡时可短期服用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等，无论病程长短，症状轻重，均应每日进行肩关节的主动活动，活动已不能引起剧痛为限，如果疼痛持续加重，保守治疗无效，则需进行手术治疗。
二、肩袖损伤，60岁以上老人肩颈痛、肩关节无力，被动活动范围基本正常，可有疼痛弧、落臂征。超声、MRI有肩袖撕裂的特征性表现。
三、肩峰下撞击综合征。
四、肩关节不稳。
五、颈椎病。
六、肩峰下滑囊炎。
七、喙突下滑囊炎。
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肩周炎打封闭针有没有副作用
肩周炎俗称五十肩、冻结肩，临床可以表现为肩关节的疼痛，肩关节活动功能范围的受限，严重的病人还会出现肩关节周围肌肉的萎缩。治疗主要是以功能锻炼为主，同时可以进行局部的热敷、针灸、理疗还有推拿按摩等。需要注意的是避免关节的着凉，要注意关节的保暖。疼痛明显的可以口服消炎镇痛药物进行治疗。肩周炎的患者如果疼痛比较剧烈，口服消炎止疼药物不能够缓解症状，可以考虑进行局部的封闭治疗。短时间应该用封闭治疗的方法，一般不会产生明显的副作用。有的时候一些患者对于激素的运用过于担心，这个也是不必要的。短期少量的使用，一般是不会有太大副作用的。但是在临床进行封闭治疗的时候，不建议患者频繁反复的去使用封闭治疗，这个时候可能就会导致一些激素副作用的发生。
肩周炎复发吗
肩周炎大多数治疗效果还是比较好的，但是也有一些情况还会导致肩周炎的复发。因为主要是肩周炎恢复以后，与肩关节的活动、劳损、受凉，还有一些炎症反应有关系。肩周炎大多数的发病是因为肩部气血的循环不足，造成了小的炎症损伤，不能完全的修复，这样久而久之可能会造成肩关节广泛的无菌性损伤。经过治疗以后，一般都会比较迅速的恢复。当然，如果不治疗，肩周炎也有可能在一段时间之后自行恢复，但时间可能会比较长，有些会在一年多，甚至2年才会完全恢复。治疗好了以后，功能也会完全的恢复，达到一个正常的水平，一般都不会复发。也有个别肩周炎的患者，在经过治愈以后，若干年之后又再次复发，这个时候，患者的损伤可能会达到反复损伤的情况。还是应该注意避免相应的诱因，进行合理化的治疗和循序渐进的康复。
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肩周炎是哪里痛
肩周炎在临床上是比较常见的疾病，出现肩周炎后，病人首先会自觉肩关节的疼痛，或者肩关节周围出现疼痛，表现为酸痛、胀痛、刺痛等，这种疼痛在夜间的时候，会加重比较明显。疼痛部位一般在肩关节的周围，包括肩关节前方，侧方以及肩胛区域，都可能会出现疼痛的症状，尤其是肌腱和韧带的附着点，是作为常见和明显的肩关节的疼痛，还会伴有肩关节的活动功能障碍。肩关节在外展、前屈和外旋过程中，会诱发或加重疼痛症状，这是因为炎症病变的肌腱和韧带受到牵拉所导致的疼痛加剧。
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左肩背部疼痛什么原因
出现这种左肩背部疼痛的原因，可能是由于背部肌肉的劳损，肿瘤转移刺激导致的另外冠心病，肺部的炎症牵扯也可以引起的，要根据疼痛的特点，来具体的鉴别是哪种原因引起的，如果是肌肉劳损引起的，多存在受凉劳累或坐姿不正的情况，主要是酸痛为主，经过休息热敷，口服非甾体的止痛药，疼痛往往可以明显的缓解，如果是肺部炎症或者是结合导致的，多有咳嗽咳血，呼吸困难等，呼吸系统的症状，冠心病引起的肩背部疼痛。主要表现为体力活动诱发，休息后可可以好转，给予血管扩张药，可以减轻心电图检查，有心肌缺血的改变，如果是肿瘤转移导致的，可以查到原发病，通过拍片或者ct检查，可以看到局部的包块或者骨头的破坏表现，有条件可以及时的采取手术治疗。
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肩周炎吃什么药
患者出现肩周炎可以服用非甾体类抗炎药，中成药，注射玻璃酸钠注射液等方法进行治疗。肩周炎也叫五十肩，中医称为冻结肩，是由于肩关节周围的韧带组织慢性退行性病变而造成，常见症状表现为肩关节剧烈的疼痛，以夜间为主，并且肩关节活动受限，严重影响日常生活。一般最常见治疗方式是保守治疗，可以口服非甾体类抗炎药进行治疗，比如布洛芬、扶他林，在饭后服用。如果患者有胃部疾病，比如胃溃疡等，建议采用中成药进行治疗，比如祛风止痛类的中成药，养血荣筋丸以及祖师麻等。如果肩周炎的症状依然没有得到明显缓解，可以在肩关节处穿刺注射玻璃酸钠注射液，从而缓解肩关节粘连，在治疗同时要注意保暖，疼痛缓解以后，要积极的进行功能锻炼，可以松解肩关节周围的粘连情况。
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预防肩周炎要注意以下几点：第一，在平时的日常生活中，要注意避免肩部发生损伤。如果肩部出现损伤以后，诱发肩周炎的机会，就会比较多。如果出现肩部损伤，在损伤的早期，医生会建议患者减少活动。但是，需要注意的是，肩关节在活动少的情况下，肩关节又会出现活动受限的情况。所以，患者一定要遵医嘱；第二，受凉是最为多见的可以引起肩周炎的原因。受凉在肩周炎的诱因中，所占比例最大，比如吹空调、吹电扇，以及晚上睡觉露肩等；第三，其它炎症的影响，但是，出现这种情况的概率，会比较少；第四，要适度地进行身体锻炼。一定不要过度锻炼，过度锻炼容易引起新的损伤。机体状况和局部肩关节的血液循环等，也对肩周炎有一定影响。肩周炎是一个慢性积累过程，一定要注意日常生活调理，适当锻炼。
