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小儿肾病综合征是什么

发布时间:2020-01-0354494次收听

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小儿肾病综合征与成人肾病综合征相似,它主要表现为三高一低,就是大量的蛋白尿、高度水肿、高脂血症和少尿,就是三高一低,在临床上我们就是诊断了肾病综合征,肾病综合征最明显的就是水肿。
在临床上我见了一个小儿肾病综合征的水肿,它是单纯性肾病综合征,一个七岁的男孩他眼睛肿的都睁不开了,这没有图像,要不图像可以给大家看,阴囊水肿的发亮的那种水肿,这种水肿是你看一眼就过目不忘了,他的水肿非常明显,全身的水肿,它这水肿自上而下出现的那种水肿,通过测量儿童的体重,我们就可以观察出小儿水肿的程度,有时候就是他家长描述的是病前体重是多少,病后体重是多少,明显的水肿体重,体重明显的升高,这种水肿非常的明显。
我刚才举那例子,大家可能就会过目不忘了,这是临床上我给大家举这个例子,就是我曾经见过的这么一个病人,当时家长抬着来的,因为他肿的都睁不开眼,站不起来了,孩子非常的难受,这种病人就是单纯肾病的综合征,治疗起来一般的还是效果比较好的。这种单纯肾病综合症,我们在临床上诊断明确以后,采用激素治疗会取得很好的疗效。

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小儿肾病综合征饮食的注意事项
肾病综合征处于急性期,因为它出现了大量的蛋白尿、水肿,我们要先采取优质蛋白的饮食,水肿的时候我们要限制水的入量,要低盐饮食,这是他急性期。如果恢复期的话,蛋白尿不明显了,水肿也消退了的话,我们也要采取均衡的饮食,补充蛋白,因为肾病综合征的孩子要加强他的营养,因为他容易出现感染,我们要采取优质蛋白的同时要补充优质的维生素,如新鲜的蔬菜、水果要保证孩子的营养。在不同的时期,不同的饮食方法,尤其是急性期的时候,明显的蛋白尿、水肿的时候,我们一定要限制他的水的入量和盐的入量,另外要结合它的水电解质平衡,我们要定期的查一下有没有水电平衡的紊乱,有没有钾钠代谢的失调,如果出现了钾钠代谢的失调,要限盐限钾这个饮食,不能盲目,要结合孩子的病情特殊性,不同的时期采取不同的饮食控制。
语音时长 01:22

2020-01-03

56375次收听

小儿肾病综合征要如何治疗
小儿肾病综合征最公认治疗方法是激素治疗,必要时添加免疫抑制剂治疗。激素治疗分好多种:短期、中期、长期治疗。激素虽然是最正规、最适用治疗方法,患儿肾病综合征对激素出现耐药,或用药后复发、用完后好转,对这类患儿单纯使用激素不再适合。需配合应用免疫抑制剂。部分免疫抑制剂对孩子有副作用,应用时要慎重,如有的免疫抑制剂对男孩性腺发育有影响,有的对女孩生育功能有影响。另外肾病综合征长期治疗用激素,副作用也很多。肾病综合症患儿应用治疗时,要制定合理方案,进行个体化治疗。根据患儿对激素敏感程度不同,分为短期激素治疗、中长期激素治疗和长期激素治疗。治疗情况根据患儿病情变化,结合患儿蛋白变化,孩子尿常规尿里蛋白情况,采取综合治疗。另外借助中医药治疗,对调理孩子肾功能也有一定疗效。
语音时长 01:53

2020-01-03

58140次收听

儿童肾病综合征的危害有什么
儿童肾病综合征非常容易合并感染,栓塞、肺栓塞、肾栓塞,容易出现皮肤、腹膜炎、泌尿系统的感染等。儿童肾病综合征的危害还是不少的。1.儿童肾病综合征各个系统的栓塞,肾病综合症的孩子因为长期用激素非常容易出现感染,要格外的保护、关注,避免跟感染的病人住在一块,住院的时候给他单独的一个病房,隔离治疗,避免跟感染时病人处在一块,避免感染的发生。2.预防栓塞,可以用降血脂的药物避免出现高脂血症。如果单纯肾病综合征采取规范治疗是可以治愈,有些反复发作的肾病综合征的孩子可能会发展成慢性肾病综合征。3.肾功能损害、慢性肾衰最后可能形成尿毒症,所以肾病综合征孩子一定要规范治疗有效的避免出现慢性肾病综合征的出现。
语音时长 01:44

2020-01-03

59592次收听

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小儿肾病综合征饮食注意事项
小儿肾病综合征要结合孩子的病情特殊情,不同的时期采取不同的饮食控制。首先急性期,因为出现的大量的蛋白尿、水肿,要先采取优质蛋白的饮食,同时限制水和盐的摄入量,另外要定期检查是否有水电平衡的紊乱,如果出现钾钠代谢失调,要限盐限钾饮食,不能盲目控制。如果是恢复期,蛋白尿不明显,水肿消退,要采取均衡饮食,补充蛋白;同时因为肾病综合征容易出现感染,所以采取优质蛋白的同时要补充优质的维生素,如新鲜的蔬菜、水果等,保证孩子的营养。
02:44
小儿肾病综合征如何治疗
目前,小儿肾病综合征最公认的治疗方法是激素治疗,根据患儿对激素的敏感程度不同,分为短期激素治疗、中长期激素治疗和长期激素治疗。治疗的情况要根据患儿的病情变化,结合患儿尿液中蛋白的变化,采取综合的治疗。但是,如果患儿对激素出现了耐药,或者用药后好转,停药以后就复发了,这种情况单纯的激素治疗就不能达到效果,可能还要用一些免疫抑制剂。因为免疫抑制剂有一定的副作用,比如对男性性腺发育和女性生育功能都有一定的影响,因此应用时要特别慎重。另外,肾病综合征长期激素治疗,也有一定的副作用,所以要制定一个合理的个性化治疗方案。此外,一些中医药治疗,对调理孩子的肾功能也有一定的疗效。
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什么是小儿肾病综合征
小儿肾病综合征与成人肾病综合征相似,主要表现为三高一低,就是大量的蛋白尿、高度水肿、高脂血症和少尿。肾病综合征最明显的表现就是水肿。临床上遇到的一个小儿肾病综合征的水肿,是单纯性肾病综合征,7岁的男孩眼睛肿的难以睁开,阴囊部位水肿发亮,全身自上而下出现水肿,难以站立。通过测量儿童的体重,可以观察出小儿水肿的程度。有的家长描述孩子病前体重和病后体重,体重明显升高,有明显的水肿体重。单纯性肾病综合征,在临床上诊断明确以后,采用激素治疗会取得很好的疗效。
儿童时期的肾病综合征分几种
肾病综合征属于肾病范围,此疾病不论大人或孩子都可患病,此疾病的类型可分为三种有原发性、继发性还有遗传性,不同类型的肾病综合征,发生的原因也是不一样的。当患儿出现这种疾病,一定要及时采取治疗措施,避免应患儿健康。
如何早期发现小儿肾病综合征
早期发现小儿肾病综合征需要根据患儿所出现的不良症状,其中在发现有眼睑及肢体水肿、阴囊水肿的情况时要提高警惕性,并注意有无面色苍白和精神不佳等一系列症状。同时可以借助于尿常规和血液检查,还可选择做超声和肾脏病理检查。
小儿肾病综合征的预防方法
想要预防小儿肾病综合征,首先要做的就是合理搭配孩子的日常饮食,积极预防感冒和肺炎等疾病,尽量减少感染次数,平时还要多注意休息,家长有时间就要带孩子去户外运动,多多的锻炼身体,增强抵抗力。
小儿肾病综合征常见的并发症
感染,由于大量免疫球蛋白自尿中丢失,血浆蛋白降低,影响抗体形成。肾病综合征患儿常有高脂血症和血液高凝,因此容易发生冠心病。儿童肾病综合征患者易发生血栓形成,且由于大量蛋白尿、低蛋白、高脂血症,机体常处于低血容量和高凝血状态。
小儿肾病综合症严重吗
小儿肾病综合症是一种对于患儿身体健康会造成很多危害的疾病,需要及时进行治疗。如果长期得不到控制,可能会诱发患儿出现各种身体感染,患儿的甲状腺功能也可能会出现有障碍。加上蛋白尿的原因,会使得患儿长期处在血栓高危状态,同时也可能会引起心血管病变。
儿童肾病综合征的表现
小儿肾病综合征现在先介绍单纯性肾病,单纯性肾病是肾小球基底膜通透性增加,造成血浆蛋白漏出而出现的一系列症状。症状主要是三高一低,三高第一是大量蛋白尿,尿蛋白一般是三个加号到四个加号,尿蛋白比较多;另外大量水肿叫高度水肿,早期也是面部水肿,逐渐可以漫及全身,也可以同时出现胸水、腹水和心包积液,水肿的特点是可凹性。这是第二点;第三点是高胆固醇血症。“一低”是低蛋白血症。如果是肾炎性肾病,可以见到高血压、血尿。
语音时长 01:27

2019-01-24

52676次收听

小儿肾病综合征怎么治疗
小儿肾病综合征目前仍然是以激素为最基本的治疗措施,同时可以配合中药治疗。单纯的激素治疗和中药治疗都没有中西医结合治疗效果好,在早期中医可以用温阳利水药,激素副作用出来后,也可以用滋阴清热药,后期可以用扶正药,通过中药配合治疗能够使患儿顺利完成激素的疗程,把激素顺利撤减,另外后期由于小孩用激素免疫功能低下,容易复发,配合中药治疗,扶正固本,也可以减少复发。激素我国采用的是中长程疗法,一般需要服用9到12个月。
语音时长 01:39

2019-01-24

51747次收听

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小儿肾病综合征能治好吗
小儿肾病综合征可以治愈。小儿肾病综合征目前仍是以激素为最基本治疗措施,我国采用中长程疗法,一般服用激素9~12个月,同时配合中药治疗。从临床经验来看,单纯的激素治疗和单纯的中药治疗都没有中西医结合治疗效果好。早期中医可以采用温阳利水的药,在激素副作用表现出来以后,再用滋阴清热的药,后期可以配合一些扶正的药,通过中药配合治疗,可以使患儿顺利地完成激素疗程,成功地将激素撤减。由于患儿服用激素以后免疫功能低下,后期容易复发,配合中药治疗可以扶正固本减少复发。
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肾病综合征的并发症
肾病综合征并发症包括感染、低血容量休克和高凝血症等。小儿肾病综合征的并发症主要有三方面:1、感染,感染是最容易出现并发症,包括呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤感染;2、低血容量休克,因为肾病虽然出现高度的浮肿,但血容量很低,由于治疗过程中进行利尿,会造成患者血容量更低,严重会引起低血容量休克;3、高凝血症,因为肾病患者血中的凝血因子增加,服用激素后也会造成血液的高凝状态。另外使用利尿剂后血液也出现浓缩,这就造成了血液的高凝状态,会引起栓塞,栓塞到不同部位出现不同症状,比如肠系膜和小血管栓塞,会造成患儿肚子疼。