小儿肾病综合征是什么
发布时间：2020-01-0354494次收听
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小儿肾病综合征与成人肾病综合征相似，它主要表现为三高一低，就是大量的蛋白尿、高度水肿、高脂血症和少尿，就是三高一低，在临床上我们就是诊断了肾病综合征，肾病综合征最明显的就是水肿。
在临床上我见了一个小儿肾病综合征的水肿，它是单纯性肾病综合征，一个七岁的男孩他眼睛肿的都睁不开了，这没有图像，要不图像可以给大家看，阴囊水肿的发亮的那种水肿，这种水肿是你看一眼就过目不忘了，他的水肿非常明显，全身的水肿，它这水肿自上而下出现的那种水肿，通过测量儿童的体重，我们就可以观察出小儿水肿的程度，有时候就是他家长描述的是病前体重是多少，病后体重是多少，明显的水肿体重，体重明显的升高，这种水肿非常的明显。
我刚才举那例子，大家可能就会过目不忘了，这是临床上我给大家举这个例子，就是我曾经见过的这么一个病人，当时家长抬着来的，因为他肿的都睁不开眼，站不起来了，孩子非常的难受，这种病人就是单纯肾病的综合征，治疗起来一般的还是效果比较好的。这种单纯肾病综合症，我们在临床上诊断明确以后，采用激素治疗会取得很好的疗效。
在临床上我见了一个小儿肾病综合征的水肿，它是单纯性肾病综合征，一个七岁的男孩他眼睛肿的都睁不开了，这没有图像，要不图像可以给大家看，阴囊水肿的发亮的那种水肿，这种水肿是你看一眼就过目不忘了，他的水肿非常明显，全身的水肿，它这水肿自上而下出现的那种水肿，通过测量儿童的体重，我们就可以观察出小儿水肿的程度，有时候就是他家长描述的是病前体重是多少，病后体重是多少，明显的水肿体重，体重明显的升高，这种水肿非常的明显。
我刚才举那例子，大家可能就会过目不忘了，这是临床上我给大家举这个例子，就是我曾经见过的这么一个病人，当时家长抬着来的，因为他肿的都睁不开眼，站不起来了，孩子非常的难受，这种病人就是单纯肾病的综合征，治疗起来一般的还是效果比较好的。这种单纯肾病综合症，我们在临床上诊断明确以后，采用激素治疗会取得很好的疗效。
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小儿肾病综合征复发后怎么治疗
多数的复发都表现在肾炎性的肾病综合征。最常见是的要看它血清血里头的尿素氮和肌酐的水平。早期采用的是短程的疗法，复发之后要采用中程或者长程的疗法，激素治疗以及对症治疗，判断它基数是否敏感，进行并发症的治疗。1、激素治疗以及对症治疗：如高血压，要对症给予降压治疗；少尿，要给予利尿治疗；如果有严重的水肿，主要是利尿减轻水肿的治疗。2、同时要判断它基数是否还是敏感的。4周8周之后尿蛋白还是2到3个加号以上，可能就出现了激素耐药的情况。复发多数会出现激素依赖，或者激素耐药的情况。3、判断患儿在复发之后有没有并发症，同时要进行并发症的治疗。
如何预防小儿肾病综合征
想要预防小儿肾病综合征，首先要注意一下积极预防感冒还要预防感染；其次，建议家长务必要让孩子适当参加一些体育锻炼，还要让孩子多一些增强自己的体质防止疾病感染；最后，孩子要保持一个良好的心态，还要注意一下自己的饮食习惯。
什么是小儿单纯性肾病综合征
很多疾病都让我们充满了无奈，小儿单纯性肾病综合征是多种原因而引起了肾小球基底膜通透性增高的情况，会导致人体内的蛋白从尿液中排出，水肿和蛋白质流失是这个疾病的重要表现，可能会有精神不好或者体重增加等情况，还有可能会产生其他不适症状。
小儿肾病综合征饮食的注意事项
肾病综合征处于急性期，因为它出现了大量的蛋白尿、水肿，我们要先采取优质蛋白的饮食，水肿的时候我们要限制水的入量，要低盐饮食，这是他急性期。如果恢复期的话，蛋白尿不明显了，水肿也消退了的话，我们也要采取均衡的饮食，补充蛋白，因为肾病综合征的孩子要加强他的营养，因为他容易出现感染，我们要采取优质蛋白的同时要补充优质的维生素，如新鲜的蔬菜、水果要保证孩子的营养。在不同的时期，不同的饮食方法，尤其是急性期的时候，明显的蛋白尿、水肿的时候，我们一定要限制他的水的入量和盐的入量，另外要结合它的水电解质平衡，我们要定期的查一下有没有水电平衡的紊乱，有没有钾钠代谢的失调，如果出现了钾钠代谢的失调，要限盐限钾这个饮食，不能盲目，要结合孩子的病情特殊性，不同的时期采取不同的饮食控制。
怎么预防儿童肾病综合征复发
儿童肾病综合征的预防需要家长配合医生，不要给孩子盲目减药或者停药，同时要避免感染。肾病综合症患儿经常住院、复发，并且复发问题非常明显。主要是有的患儿家长没有配合医生，盲目减药。激素治疗要足量足疗程，而且要规范，一定要尊重医生的意见。家长不要盲目担心激素副作用，过早给患儿停药。激素治疗肾病综合征会给孩子确实会带来一定的副作用，多见肥胖、毛发，医生会采取一定的药物，避免副作用的发生，所以要尊重医生的意见，把激素足量的疗程用完以后，再定期复查，根据医生的意见停药或减药，或如何治疗，不要擅自决定。还有要避免感染，由于呼吸道感染，很容易造成肾病综合征的复发。
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什么是小儿肾病综合征
小儿肾病综合征与成人肾病综合征相似，主要表现为三高一低，就是大量的蛋白尿、高度水肿、高脂血症和少尿。肾病综合征最明显的表现就是水肿。临床上遇到的一个小儿肾病综合征的水肿，是单纯性肾病综合征，7岁的男孩眼睛肿的难以睁开，阴囊部位水肿发亮，全身自上而下出现水肿，难以站立。通过测量儿童的体重，可以观察出小儿水肿的程度。有的家长描述孩子病前体重和病后体重，体重明显升高，有明显的水肿体重。单纯性肾病综合征，在临床上诊断明确以后，采用激素治疗会取得很好的疗效。
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儿童肾病综合征的危害有哪些
儿童肾病综合征的危害：首先，并发症。儿童肾病综合征容易合并感染，以及栓塞、肺栓塞、肾栓塞等各个系统的栓塞。因为肾病综合征长期用激素治疗，很容易出现感染，比如皮肤感染、腹膜炎、泌尿系统感染等，因此要注意格外保护和关注，单独隔离治疗，避免与感染病人一起造成交叉感染。另外，可以用一些降血脂的药物，避免出现高脂血症，预防栓塞。其次，单纯性肾病综合征规范治疗是可以治愈的，有些反复发作的肾病综合征患儿，可能会发展成慢性肾病综合征，比如肾功能损害、慢性肾衰等，最终可能形成尿毒症，就很难治愈。因此，肾病综征要及时规范治疗，避免慢性综合征的出现。
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小儿肾病综合征的临床症状
小儿肾病综合症的临床症状主要是三高一低，即大量的蛋白尿、高度的水肿、高脂血症、少尿。临床上诊断肾病综合症，一般患儿主诉都是最近比较浮肿，严重的话全身水肿。此时通过尿常规检查，可以发现孩子尿蛋白出现多个加号，一般在2-3个以上，说明是大量的蛋白尿，水肿就自然发生。轻度表现眼睑浮肿、上肢浮肿、下肢浮肿，严重的全身水肿。临床上见过一例严重的肾病综合征，孩子脚肿的无法走路，被家人抬进诊室，阴囊也出现透亮型的水肿，甚至有滴水的表现。
儿童肾病综合征的危害有哪些
儿童肾病综合征可能会导致肾脏功能受损，出现大量蛋白尿的症状，而且身体会持续性处于重度水肿状态。若一直得不到有效治疗，可增加患上高血压肾病和高脂血症的可能性。除此之外，还可抑制生长发育，导致肾静脉血栓和呼吸困难的后果。
小儿肾病综合征怎么预防
因为肾病综合症给人体带来的危害很大，所以在日常生活中儿童应该对该病症做好相关的预防工作。这不光需要孩子避免自己出现过度劳累的情况，同时如果家长发现孩子出现感冒的情况的话，一定要早日接受治疗。最关键的是要注意做好日常的饮食护理，始终保持合理的膳食结构。
儿童肾病综合征的表现
小儿肾病综合征现在先介绍单纯性肾病，单纯性肾病是肾小球基底膜通透性增加，造成血浆蛋白漏出而出现的一系列症状。症状主要是三高一低，三高第一是大量蛋白尿，尿蛋白一般是三个加号到四个加号，尿蛋白比较多；另外大量水肿叫高度水肿，早期也是面部水肿，逐渐可以漫及全身，也可以同时出现胸水、腹水和心包积液，水肿的特点是可凹性。这是第二点；第三点是高胆固醇血症。“一低”是低蛋白血症。如果是肾炎性肾病，可以见到高血压、血尿。
如何预防肾病综合征复发
小儿肾病综合征预防复发，我主要想提醒家长三点。第一，激素一定要规范使用，激素使用后会有副作用。比如满月脸、水牛背、多毛，家长有时候看着副作用后就自己撤减激素，对肾病非常不好。因为激素使用后的副作用，在激素完全停用以后都可以恢复，所以家长一定要规范使用激素，不要随便撤减，而且长期用激素后如果骤停会发生危险。这是第一点要规范的使用足疗程一般9到12个月；第二是配合中药治疗不能一方到底。因为中医讲究辨证施治，根据孩子的情况、使用激素的不同阶段用的中药不一样。很多家长说我找了一个有效方，我就老吃这个药，实际上不对，要根据孩子的情况不断的调整用药，真正做到辨证施治，才能让治疗顺利；第三要提醒家长，孩子用激素尤其在后期减量的时候，孩子已经没有什么表现，家长觉得我孩子是一个好孩子，这时候就会放松。实际上孩子用激素以后，免疫功能低下，非常容易感染，所以对这种孩子要百般呵护，不要到公共场所，要避免感染，对慢性感染灶要及时处理，比如牙疼、蚊子叮包、长小疖子，都会引起肾病复发，要及时处理这些问题。另外吃东西也要非常注意，肠道感染也是造成肾病复发的原因之一。
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肾病综合征的并发症
肾病综合征并发症包括感染、低血容量休克和高凝血症等。小儿肾病综合征的并发症主要有三方面：1、感染，感染是最容易出现并发症，包括呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤感染；2、低血容量休克，因为肾病虽然出现高度的浮肿，但血容量很低，由于治疗过程中进行利尿，会造成患者血容量更低，严重会引起低血容量休克；3、高凝血症，因为肾病患者血中的凝血因子增加，服用激素后也会造成血液的高凝状态。另外使用利尿剂后血液也出现浓缩，这就造成了血液的高凝状态，会引起栓塞，栓塞到不同部位出现不同症状，比如肠系膜和小血管栓塞，会造成患儿肚子疼。
儿童肾病综合征注意什么
儿童肾病综合症应注意休息，限盐、水的摄入，补充优质蛋白。一、卧床休息、尽量减少活动。二、肾病综合征如果摄盐过多，水钠潴留会加重水肿。三、在大量蛋白尿、低白蛋白没有得到有效治疗的情况下，不建议补太多的蛋白，会增加肾脏的负担。要选择优质蛋白补充，比如鸡蛋、牛奶，少吃红肉，多吃蔬菜水果，补充钙。儿童肾病综合征症抵抗力较差，治疗时有大量的激素运用，容易感染，要避免孩子去公共场所，治疗一段时间，三四个月浮肿消失、大量蛋白尿减轻，才可以上学，但是要注意适量活动，不进行太多长跑运动，过量运动对骨质或关节有损伤。
