2型糖尿病的并发症
发布时间：2019-12-3151006次收听
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2型糖尿病的并发症多种多样，严重危害人体健康。主要包括对物质代谢的危害、急性伴随症状有糖尿病高血糖高渗、糖尿病合并感染等。
对物质代谢的危害，主要是由于糖尿病患者胰岛素相对或绝对缺乏，引起糖代谢严重紊乱，脂肪及蛋白质分解加速，酮体大量产生，组织未及氧化，肺及肾也未及时调节排出酮体，血酮浓度明显增高，出现酮症酸中毒，病死率极高，需紧急救治。病人多有心、肝、肾脏疾病史，或休克、感染、缺氧、饮酒、大量服用降糖灵史，症状不特异，死亡率高。
急性伴随症状有糖尿病高血糖高渗，多发生于中老年，半数无糖尿病史，临床表现包括脱水严重，有时可因偏瘫、昏迷等临床表现而被误诊为脑血管意外，死亡率高达50%。
糖尿病合并感染，糖尿病并发症急性伴随症状还包括，糖尿病合并感染，常见感染包括呼吸道感染和肺结核、泌尿系感染和皮肤感染等。
对物质代谢的危害，主要是由于糖尿病患者胰岛素相对或绝对缺乏，引起糖代谢严重紊乱，脂肪及蛋白质分解加速，酮体大量产生，组织未及氧化，肺及肾也未及时调节排出酮体，血酮浓度明显增高，出现酮症酸中毒，病死率极高，需紧急救治。病人多有心、肝、肾脏疾病史，或休克、感染、缺氧、饮酒、大量服用降糖灵史，症状不特异，死亡率高。
急性伴随症状有糖尿病高血糖高渗，多发生于中老年，半数无糖尿病史，临床表现包括脱水严重，有时可因偏瘫、昏迷等临床表现而被误诊为脑血管意外，死亡率高达50%。
糖尿病合并感染，糖尿病并发症急性伴随症状还包括，糖尿病合并感染，常见感染包括呼吸道感染和肺结核、泌尿系感染和皮肤感染等。
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二型糖尿病只要把血糖降下来就好了吗
2型糖尿病并不是只要把血糖降下来就可以，因为临床上2型糖尿病患者不仅仅只是表现为单纯的血糖升高，还伴有许多其他异常表现，如体重升高、血糖异常、血脂异常、血压异常等表现。随疾病进展，在上述多重不良因素的作用下，糖尿病患者会出现一系列并发症，其中最常见的是心血管疾病。心血管疾病是糖尿病导致糖尿病死亡最常见的并发症，临床上预防心血管疾病的发生和抑制心血管疾病的进展。是治疗2型糖尿病以及延长患者寿命的重要方法。现在国际上已经开始推荐合并多重冠心病风险的糖尿病患者加用恩格列净类治疗，从而可以降低主要心血管事件及心血管死亡的风险。
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二型糖尿病合并心血管病用什么药好
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2型糖尿病并发症症状有什么
糖尿病的危害主要在于随着糖尿病病程的不断进展而出现的各种并发症。一般糖尿病的并发症大致分为两个部分，一个是急性并发症，一个是慢性并发症。急性并发症主要有糖尿病的酮症酸中毒和糖尿病的高血糖高渗综合征。这两种都是以血糖明显偏高为主要特征。第一、糖尿病的慢性并发症主要有糖尿病肾病，比如糖尿病患者尿中出现蛋白，基本上可以诊断糖尿病肾病。第二、糖尿病的视网膜病变，比如糖尿病的视网膜眼底出血等等。第三、糖尿病的周围神经病变，比如糖尿病患者出现四肢发麻感觉。第四、糖尿病的下肢血管病变，比如糖尿病时间长了，患者下肢的血管出现堵塞，四肢末梢出现发凉感觉。第五、糖尿病足，一般是由糖尿病下肢血管病变或者糖尿病周围神经病变等多种因素共同造成的。糖尿病患者足部受伤之后不愈而引起糖尿病足。
2型糖尿病能吃什么主食
2型糖尿病患者β细胞功能低下，胰岛素相对缺乏，胰岛素抵抗，造成血糖升高。所以2型糖尿病患者应食用升糖指数低、高膳食纤维含量、易消化、清淡的食物，糖尿病患者的饮食除控制总热卡外，还应做到食品多样化，主食应选择杂粮，例如玉米、小米、薏米、黑米、燕麦、荞麦、莜麦、红小豆、绿豆、黑豆等，蔬菜可选择苦瓜、秋葵、菠菜、芹菜、韭菜、冬瓜、黄瓜、西红柿、莴笋、洋葱等，还应适量食用肉、蛋、奶等补充蛋白质。一般会根据患者的自身的具体情况，通过精确计算，制定出最适合患者的饮食食谱，患者只需严格按照食谱执行即可，并且糖尿病患者要养成定时定量订餐的习惯，避免引起低血糖等并发症。
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2型糖尿病吃什么药比较好
目前治疗2型糖尿病的药物种类还是比较多的，如双胍类药物，二甲双胍；磺脲类药物，格列美脲、格列本脲；格列奈类药物，瑞格列奈；阿尔法糖苷酶抑制剂，阿卡波糖等。根据目前预防和治疗2型糖尿病的防治指南，只有二甲双胍作为一线药物，而其他药物是二线药物。患有2型糖尿病吃什么药，这一般都取决于患者的血糖水平。患者空腹和餐后血糖相对较高，一般可以选择磺脲类药物，如格列本脲、格列美脲，可用于降低空腹状态和餐后血糖。对于餐后血糖高的患者，可以使用阿尔法糖苷酶抑制剂类的药物，如阿卡波糖。那么其实糖尿病患者吃的药物，完全取决于患者的血糖水平，根据患者的血糖水平变化选择合适的药物进行治疗。
II型糖尿病危害
II型糖尿病对身体的危害，主要是由于血糖高会引起身体各个脏器的并发症，比如对周围血管、神经、眼睛等都有危害。对周围血管的危害：主要以下肢动脉粥样硬化为主，糖尿病患者由于血糖升高，可引起周围血管病变，导致局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足，在外界因素损伤局部组织或局部感染时较一般人更容易发生局部组织溃疡，这种危险最常见的部位就是足部，故称为糖尿病足。对神经的危害：糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病致死和致残的主要原因。糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变比较常见，这是糖尿病的危害之一。对眼睛的危害：糖尿病的高血糖状态能够损害视网膜血管。糖尿病视网膜病与糖尿病性白内障为糖尿病的危害眼球的主要表现。轻者的糖尿病患者的视力下降，重者可引起失明，这也是属于糖尿病的危害表现。
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空腹血糖受损是什么意思
空腹血糖受损是指空腹血糖超过了正常范围六点一毫摩尔每升，同时又在糖尿病诊断范围七毫摩尔每升以内的状态。空腹血糖受损没有任何症状，只有经过体检或是医院的检查才能发现，因此发生糖尿病的风险大大增加。空腹血糖受损往往是因为基础胰岛素的能力下降引起血糖代谢所导致的，将来发展成为典型的二型糖尿病的风险远远超过正常人。如果有二型糖尿病的家族史，合并肥胖、高血压等类似疾病的人群，要及早干预生活方式，控制饮食，增加运动，对于预防发展成为二型糖尿病是非常重要的。
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二型糖尿病能治好吗
二型糖尿病目前是一种无法根治的长期的代谢性疾病。对于肥胖二型糖尿病患者，通过代谢病手术的治疗可以达到血糖完全的缓解，国内把BMI大于28以上的肥胖合并糖尿病患者，作为手术的人群，但代谢病手术是有创伤的治疗方法。对于早期诊断的二型糖尿病患者，经过短期的胰岛素强化治疗，也有一部分患者会出现临床的明显的缓解，如果没有进行生活方式的长期的良好的饮食生活方式的管理，血糖依然会升高。关键在于是否坚持良好的生活方式。
糖尿病1型和2型的区别
1型糖尿病和2型糖尿病在疾病的病因、临床表现、发展以及并发症的特点上都是不尽相同的。1型糖尿病的病因是由于自身免疫的作用，导致胰岛β细胞的破坏引发的胰岛素分泌缺陷。1型糖尿病的特点，发病年龄通常小于30岁，体型消瘦。起病也比较迅速。常有酮症，伴发酮症酸中毒。检测可以检测到自身免疫的标记，比如谷氨酸脱羧酶的抗体。1型糖尿病的治疗也是比较棘手的。血糖控制起来比较困难，脆性高，血糖波动比较大。容易并发严重的慢性并发症。依赖胰岛素的治疗。2型糖尿病的病因主要是由于遗传以及环境因素共同导致。2型糖尿病的年龄一般在40岁左右，起病比较缓慢，症状也不是很明显，体型偏胖，不容易并发酮症以及酸中毒，血糖控制起来也比较容易。慢性并发症的发生时间会比较长，不依赖胰岛素治疗。
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