颈动脉狭窄的症状
发布时间：2019-12-2658185次收听
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颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是脑的主要供血血管之一。严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡。故而，颈动脉狭窄已经成为当今社会危害人民健康的“头号杀手”之一。部分轻、中度颈动脉狭窄患者可无临床症状。对于临床出现与狭窄相关的症状者，称为“症状性颈动脉狭窄”。症状性颈动脉狭窄的临床表现主要与血管狭窄导致的脑缺血相关。根据发病的时间特点可以分为短暂性脑缺血发作以及卒中，而这两者的主要区别在于患者的缺血症状是否可在24小时内完全缓解。可以完全缓解的为短暂性脑缺血发作，而不能完全缓解的为卒中。颈动脉狭窄导致的缺血症状主要包括，头晕、记忆力、定向力减退、意识障碍、黑朦、偏侧面部麻木，偏侧肢体麻木或无力、伸舌偏向、言语不利、不能听懂别人说的话等。
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颈动脉造影怎么做视频
利用颈动脉造影能够清晰了解患者动脉血管病变的部位和程度。颈动脉造影具体步骤：第一步：对患者穿刺点进行备皮、消毒。第二步：对患者局部麻醉后，用穿刺针对提前定好的股动脉穿刺点进行穿刺。第三步：从穿刺针中心放入穿刺鞘后，撤回穿刺针。第四步：通过穿刺鞘引入导管和导丝，并通过调整导丝的方式将导管送入主动脉弓。第五步：在主动脉弓中做造影，观察主动脉的走向。第六步：检查完成后，退出造影管，对穿刺点进行消毒处理。检查完之后可以适当喝水，能加速体内造影剂的排出。
颈内动脉狭窄放支架后日常注意什么
颈内动脉狭窄放支架之后应该要密切观察患者的生命体征，主要就是观察心率与血压。患者应该要遵医嘱服用药物，不可擅自停药或更换药物。再就是要定期到医院复查，还要积极控制各种危险因素。除此之外，日常的饮食也应该要合理搭配。
颈总动脉狭窄治疗标准
颈总动脉狭窄可用药物或手术治疗。当病情较轻，没有颈动脉狭窄的症状时，可用药物抗血小板、控制血压、降血脂、控制血糖；如病情严重，动脉堵塞面积达50%以上，可以选择颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术等手术方法治疗。
颈外动脉狭窄的症状
颈外动脉狭窄在发作期间，患者可出现一些典型性症状和一般性症状，典型性症状主要是指患者会出现一侧或双侧性肢体运动障碍语言障碍、口角歪斜，甚至偏瘫等；而一般性症状则因人而异，具体临床表现有一定的差异性。患者会有暂时性眩晕、黑蒙、视力障碍等暂时性脑缺血性症状。
颈动脉狭窄治疗效果如何
颈动脉狭窄的治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗及介入治疗。危险因素的控制主要包括：适当运动、控制体重、避免肥胖、戒烟、少饮酒、合理的控制血压、血糖、血脂等。药物治疗则主要包括：稳定动脉粥样硬化斑块及抗血小板聚集药物。临床上常用他汀类调脂药物、阿司匹林、氯吡格雷。药物治疗包括针对危险因素如高血压、糖尿病的药物治疗。手术治疗主要指颈动脉内膜切除术，是目前唯一可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法，也可采取介入治疗，颈动脉支架是以血管内介入技术为基础，采用球囊或支架扩张颈动脉的狭窄部位，从而达到重建颈动脉血流的目的。
颈动脉狭窄吃什么食物好
颈动脉狭窄的患者，在日常饮食上应该注意饮食清淡，均衡饮食，吃低盐低脂的食物，多吃水果蔬菜等高纤维食物，少吃肉，多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食物，注意饮食清淡；同时也要戒烟戒酒，戒辛辣、咖啡等刺激性食物，进行适当的体育锻炼，注意劳逸结合；如果是动脉斑块导致的，建议口服他汀类药物及拜阿司匹林。他汀类药物有稳定斑块的作用。一般部分轻、中度颈动脉狭窄的患者，可以不出现临床症状；而对于临床出现与狭窄相关的症状者，称为“症状性颈动脉狭窄”；缺血症状主要包括，头晕、记忆力、定向力减退、意识障碍、黑朦、偏侧面部和肢体麻木无力、伸舌偏向、言语不利、不能听懂别人说的话等。
颈动脉狭窄手术治疗的适应症有哪些
颈动脉狭窄手术治疗的适应症状有头晕、一过性的眼前发黑、偏身的麻木、肢体无力、说话不利索、注意力下降、记忆力下降等。出现上述症状的同时影像学上狭窄程度超过50%，建议手术治疗，对于一点症状都没有，但是通过体检或者常规的颈动脉筛查，发现颈动脉狭窄程度超过70%的患者，也建议进行手术治疗，手术治疗包括颈动脉内膜切除和支架成型术。颈动脉狭窄是神经外科常见的疾病之一，是已知导致缺血性中风即脑血栓常见的病因之一。根据有没有临床症状来判断，还要看患者颈动脉的狭窄程度，综合评估需不需要手术。
颈动脉支架维持几年
颈动脉支架术后再狭窄的概率与患者的术后管理有关，如患者本身是动脉粥样硬化的体质，如糖尿病、高血压等，若不能很好控制，则五年之内再狭窄的可能性较大，若自我管理较好，则可能维持很长时间。此外还有与维护血管的警惕度及放支架治疗时斑块的性质有关，如斑块较重的患者，用支架撑起后，再狭窄的概率较高。这是经常在工作中会被患者咨询的一个问题，目前的颈动脉支架，随着制作工艺还有材料学的进步，质量是非常有保证的，它是一种镍钛合金，有开环、闭环，还有激光雕刻，各种支架型号不一样，但是质量很可靠，很少会发生打折断裂的情况。在临床工作当中会根据患者血管不同的情况，选择不同大小型号长度的支架，完全覆盖颈动脉的斑块，打开颈动脉的狭窄。而且在一个月之后，支架的表面会被一层新生长的颈动脉内膜覆盖，形成非常稳固的结构，所以颈动脉支架是可以维持终身的。
脑动脉闭塞需要检查什么
首先，有的脑动脉闭塞是没有任何临床症状的，一般情况下都是查体发现。查体我们从最简单来说，是需要做颈部血管彩超和经颅多普勒，这个时候可以看到闭塞的部位以及闭塞末端的血流，以及其他血管的一些形态，比如有没有狭窄或者是狭窄率的多少。我们确定了有狭窄或者是有闭塞，就要进一步看其他血流的状态，就需要做核磁的血管造影。核磁的血管造影好处是不用往血管里边打药，减少了过敏或者是其他异常反应的产生，但是它的精度还有维引相对都比较大。所以要做手术之前必须再进行血管ct的重建和脑动脉造影。DSA是诊断血管的疾病的一些金标准，能看出闭塞的阶段以及末端血流具体的流速。对临床上手术的治疗做一个非常重要的准备。当然这是血管的检查，对于有些人来讲，测量血压、测量血糖，以及测量血中的血脂含量，这些都是非常重要的一些指标。包括还有一些因为自身免疫性疾病导致的动脉闭塞，也需要抽血查一些抗核抗体等等一些自身免疫素质的检查。
怎么样知道自己得了颈动脉狭窄
很多人都不知道自己得了颈动脉狭窄，因为多数人没有甚麽不舒服。也有不少人有颈动脉狭窄的症状，小卒中(TIA)最典型的症状，表现为：常突然发作，头昏目眩;一侧眼暂时性发黑，一侧胳膊、腿发麻无力，说话不清等。
得了颈动脉狭窄就会得脑栓塞吗
血管闭塞性脑血管病则包括脑血栓形成、脑栓塞，脑血栓形成多是因为脑动脉本身硬化狭窄，在血液高凝时，局部凝血造成脑动脉阻塞的。脑栓塞则是脑外血中的气体、液体或固体漂浮物堵塞脑动脉造成的。
