踝关节粘连如何治疗
发布时间：2019-12-2658949次收听
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踝关节中轻度粘连无明显疼痛症状无需治疗,重度粘连可选择手术治疗。
治疗方法与关节粘连程度有关：中轻度粘连：无明显疼痛症状无需治疗，因踝关节主要功能为负重、维持稳定性，对活动度的要求较上肢低，轻度粘连不影响关节活动，且经长期功能锻炼或中医手法松解，粘连可逐渐恢复，活动度逐渐增加甚至恢复正常；重度粘连：可选择手术松解术，但松解术常见并发症为关节粘连，因此术前应严格评估手术利弊。而对于因神经性疾病引起的踝关节粘连，可行关节融合术，恢复关节部分功能。
踝关节粘连常见原因如下：1、踝关节外伤所致骨折脱位及韧带损伤未行手术治疗或术后疤痕粘连；2、踝关节慢性劳损、滑膜炎，慢性炎症引起粘连；3、踝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎，关节炎症病变引起的粘连；4、脑梗、儿麻后遗症、下肢神经损伤后出现的长时间踝关节功能障碍所致废用性粘连。前三种原因所致的踝关节粘连主要表现为关节疼痛、功能受限。
治疗方法与关节粘连程度有关：中轻度粘连：无明显疼痛症状无需治疗，因踝关节主要功能为负重、维持稳定性，对活动度的要求较上肢低，轻度粘连不影响关节活动，且经长期功能锻炼或中医手法松解，粘连可逐渐恢复，活动度逐渐增加甚至恢复正常；重度粘连：可选择手术松解术，但松解术常见并发症为关节粘连，因此术前应严格评估手术利弊。而对于因神经性疾病引起的踝关节粘连，可行关节融合术，恢复关节部分功能。
踝关节粘连常见原因如下：1、踝关节外伤所致骨折脱位及韧带损伤未行手术治疗或术后疤痕粘连；2、踝关节慢性劳损、滑膜炎，慢性炎症引起粘连；3、踝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎，关节炎症病变引起的粘连；4、脑梗、儿麻后遗症、下肢神经损伤后出现的长时间踝关节功能障碍所致废用性粘连。前三种原因所致的踝关节粘连主要表现为关节疼痛、功能受限。
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年青人关节炎能自愈吗
年轻人关节炎能自愈吗：关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织，由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病，可分为数十种。依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等选择合适的治疗药物。年轻人出现关节炎，多伴有疼痛、肿胀、活动受限等。如病情较轻，多无自觉症状，休息后症状多能缓解，甚至痊愈。根据病情及致病原因选择使用抗风湿病药物、非甾体类抗炎药、软骨保护剂，物理、康复、职业训练、心理等治疗。对于非手术效果欠佳的患者，可行外科治疗，主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合等。反应性关节炎大多数患者的病程呈自限性，多在3～5个月消退。大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制，甚至完全缓解。所以，总的来说，年轻人在疾病早期关节炎是可以治愈的；但到了病变后期，临床体征明显，非手术治疗往往难以达到理想效果，这时关节炎是无法自愈的。
如何治疗关节炎
关节炎需酌情采用外科治疗、骨髓移植、免疫及生物治疗，以及物理、康复、职业训练、心理等治疗。关节炎在临床中较为常见，得了关节炎以后，需到正规医院进行检查，明确关节炎的种类及致病原因，依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等选择合适的治疗方案。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。具体如下：1、骨性关节炎：予以消炎镇痛及软骨保护药物治疗、关节腔内注射软骨保护剂或糖皮质激素，严重者予以行关节镜手术或关节置换术。2、风湿、类风湿性关节炎：予以消炎镇痛、慢作用抗风湿药、细胞毒药物治疗、免疫及生物治疗。3、反应性关节炎：反应性关节炎予以对症治疗，大多数患者的病程呈自限性，多在3~5个月消退。4、痛风性关节炎：大剂量非甾体类抗炎药或者秋水仙碱及缓解期的降尿酸治疗。5、化脓性关节炎，予以消炎镇痛、抗生素治疗。所有类型关节炎均可根据情况选择合理的物理、康复、职业训练、心理等治疗。
双侧膝关节少量积液怎么办
双侧膝关节少量积液可以选择局部热敷、理疗；避免剧烈运动和长期负重；选用消肿、止痛中药治疗；选用抗炎镇痛药治疗；必要时选择穿刺疗法。膝关节积液主要是由于膝关节处的滑膜增生、水肿引起一种炎症性改变，原因主要是膝关节扭伤和多种关节内的损伤所造成。如半月板的损伤、滑膜的损伤、交叉韧带或者是侧副韧带的损伤、关节内的骨折和脱位等。临床上膝关节的骨性关节炎等也可导致膝关节的积液。还有临床工作中，遇到的免疫系统疾病，比如说类风湿性关节炎以及强直性脊柱炎等，可以引起膝关节的积液。还有患者遭受细菌感染，以及物理刺激、化学刺激等也可引起膝关节出的少量的积液。膝关节发生少量积液以后的治疗方法：一、可以采取局部的热敷、理疗等物理治疗，同时进行患者的制动，避免剧烈的运动，以及长期的负重等。二、可以采用消肿、止痛的中成药物进行应用。三、可以采用非甾体的抗炎镇痛药物应用进行治疗。四、必要时可以对积液进行穿刺疗法。
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