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输尿管结石排出要多久

发布时间:2019-12-2065296次收听

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输尿管结石,多长时间能够排出,这就要看结石的具体情况都包括哪些。
首先需要看,结石所在的位置,和结石的大小,因为这些都是影响,结石是否能够顺利排出的主要因素。在临床上,如果单单是输尿管结石,同时结石的直径小于五毫米或更小的情况下,只需要嘱咐病人多饮水,多运动,如说跳绳,爬楼,这都是一种运动的形式。通过多饮水,多运动,小于五毫米的结石,完全可以自行排除,但想问多久能够排出来,这个因人而异,没有具体的时间。
有的病人可能一天就排出来,有的病人可能很长时间也排不出来,原因就在于,每个病人的情况都不一样。比如说输尿管的情况,输尿管是否松弛,是否有排石史,这都是左右是否能够顺利,很快速排出结石的主要原因,输尿管结石排出,要根据结石的大小,位置和输尿管情况来定。

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输尿管结石是由什么引起的
输尿管结石多是由于肾内结石活动之后,掉入到输尿管内,停留在狭窄部位,最常见的部位:肾盂肾耳连接部、膀胱壁内段、输尿管的末端,还有输尿管跨卡血管的地方。还有一些输尿管狭窄的患者,结石多继发于狭窄部位以上。此外输尿管口的囊肿也可以继发输尿管结石。一般输尿管上段结石,很容易通过彩超发现,通常发现肾脏积水的血管扩张远端,可以发现输尿管结石。对于中下段的输尿管结石,超声检出率的敏感性要明显降低,原因可能是肠道对彩超下结石的诊断有很大的干扰。当结石移到盆腔之后,彩超对输尿管结石的诊断敏感性下降,此时可以通过CT检查,可以发现输尿管结石是否排出。
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输尿管结石手术后多久拔管
术后一般常规会留置输尿管支架管,留置时间根据不同的手术方式、输尿管条件、是否合并输尿管狭窄等情况有一定的差别。输尿管结石手术目前可以采用输尿管硬镜、经皮肾镜或者腹腔镜或者开放手术来完成。一般情况下,术后两周左右即可拔管。如果合并输尿管狭窄,或者坎顿性的输尿管结石,可能引起输尿管狭窄的患者,留置时间要长一些。有些情况甚至会留置两根输尿管支架管,留置时间可以延长至三个月左右。对于输尿管中下段结石,输尿管条件非常好、没有狭窄的患者,手术碎石时间较短,术中可能也不留置输尿管支架管。输尿管上段结石,可通过经皮肾镜手术碎石取石,如果术中没有结石残留,有些患者可以尝试不留置双J管。
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输尿管结石治疗方法
输尿管结石直径小于五毫米建议多饮水,同时多运动。结石直径大于五毫米,采用体外冲击波碎石、手术等治疗方法。如果病人输尿管结石很小,当它的直径小于五毫米以下,不需要给病人做特殊的处理,只需要建议病人多饮水,同时多运动,有可能结石就可以自然排除。如果结石直径大于五毫米,自行排出的可能性较小,建议病人去做体外冲击波碎石,这种治疗的方式,是不需要住院的,只需要门诊处理。但这种治疗的方式,会给病人带来一定的疼痛,同时会出现血尿。体外冲击波碎石,往往通过两次甚至三次可以达到碎石的目的。如果体外冲击波碎石,不能达到很好的效果,石头排不下来,可以采取手术的治疗方式,也可以达到治疗输尿管结石的目的。
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输尿管结石手术方法
输尿管结石治疗方法一般首选体外碎石。如果体外碎石效果差,可选择手术处理。传统的方法是输尿管切开取石,在腰部切一个很大的口子进入,找到输尿管,把输尿管切开,取出结石。但这种手术创伤较大,不建议做。目前有一些更好的微创法,例如输尿管硬镜,或输尿管软镜。微创也是一个手术,有时会选择腰麻、半身麻醉或全身麻醉,全身麻醉对患者是一种较大的手术。通过专门的输尿管镜,进到输尿管内,把石头找到,用专用探头把石头打碎,打碎以后,把石头吸出,做完手术以后,往输尿管内放一根支架管。
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输卵管结石体外碎石有什么危害
输尿管结石体外碎石一般损伤较小,但它还有一定危害。如果短时间频繁对一个位置反复打,会导致输尿管损伤破裂、狭窄,或术后一些其他并发症。输尿管结石一般会选择X光定位,通过X光照射后,定位结石位置后进行碎石,冲击波碎石可以把石头打碎,但对周围器官组织也有损伤。输尿管结石若石头位置较特殊,或石头性质较硬,打完一次石头后后,排出不好,仍需要再一次碎石。所以一般建议,如果患者碎石在同一个位置,同一块石头,需要重复碎石时,需间隔一到两周。
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冲击波碎石可以把石头打碎,但对周围器官组织也有损伤,但这种损伤相对来说,比做手术或开刀手术损伤要小。输尿管结石体外碎石一般损伤较小,但是还是有一定的危害。查看结石位置时,一般会选择X光定位,通过X光照射后,定位结石位置后进行碎石,X光毕竟要有射线,所以拍X光是有危害的。输尿管结石若石头位置较特殊,或石头性质较硬,打完一次石头后排不好,仍需要再一次碎石。如果短时间频繁对一个位置反复打,导致输尿管损伤破裂、狭窄,或术后其他并发症。所以一般建议,如果患者碎石在同一个位置,同一块石头,需要重复碎石时,需间隔一到两周。从这个也可以看出体外碎石也有影响,相对来说这种影响还是小,大家一般可以放心。