消化道出血如何治疗

发布时间：2019-12-2058043次收听

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消化道出血怎么治疗，首先分为上消化道和下消化道。上消化道到出血，一方面，我们知道很多最常见的出血原因是什么，溃疡，这时候我们可以用一些抑酸药，抑制胃酸以后，局部ph值升高，胃里面出血的就容易形成血栓，把它堵住。第二个，可以用一些止血药，对于有一些凝血障碍的病人来讲，用一些凝血药，无论是口服还是静脉，都可以取得一定的效果。哪一种药可以口服，凝血酶可以口服，血凝酶给静脉，这两个一定不能用反了，同时给病人进行什么禁食补液。
如果说这两种方法依然效果不好，会请介入科，通过血管里面看看哪儿造成出血，哪儿造成消化道里面出血，在局部放栓子，产生什么，血栓，这样起到减压止血的作用。然后我们还有没有别的办法，内科大夫可以通过胃镜下去看一看，哪出血哪有溃疡，哪有血栓，我们在局部注射止血药，产生压迫，或者用钛夹把它夹闭。如果完全没办法了怎么办，请外科大夫手术，把出血部位或者可疑出血部门处理。这是针对上消化道出血，下消化道出血，和它比较类似，但是药物治疗有些许不同。

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消化道出血要紧吗

消化道出血是否要紧，取决于出血量的多少，出血的速度，还有临床症状，年龄等等。如果患者短时间内，大量的呕血，还有排血便，并伴有血红蛋白的降低，还有面色苍白，意识改变等循环衰竭的表现，这时候就非常要紧了。如果不及时治疗，将会导致低血容量的休克，使病情危重，严重的海有会心、肺、肾脏功能衰竭而死亡。另外如果个别患者出血量不大，临床症状不典型，但是年龄大于60岁，伴有严重的心肺功能不全，病情也是非常严重的，需要积极治疗。如果患者出血量微量，出血速度缓慢，慢性的渗血，没有临床症状，年龄比较轻，这样的患者，消化出血就不是特别重，可以先到门诊就诊，可以先查个胃镜，鉴别一下出血的原因，之后再住院治疗或者门诊治疗。

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消化道出血能自愈吗

消化道少量出血时，注意饮食控制，有可能会自愈；因为胃癌、食管胃底静脉曲张破裂等疾病导致消化道大量出血时，治疗难度较大，严重时可能会危及生命，更无法自愈。

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做胃镜前的注意事项

做胃镜检查前要排除胃镜的禁忌症，如心脏病和消化道穿孔等，还要注意排除传染性疾病。做胃镜前天晚上八点之后不能吃喝。做胃镜前需要先去医院就诊，判断是否有胃镜的适应症。一般来说，有上消化道症状的病人都可以做胃镜检查。但在做胃镜之前一定要排除有没有做胃镜的禁忌症，如有严重的心脏疾病，如心绞痛、心梗、严重的呼吸衰竭等，不能做胃镜检查。其次，消化道有穿孔的患者，也不能做胃镜。做胃镜之前，为了防止交叉感染，要做血液检查，排除传染病，常见需要排除传染病是乙肝、丙肝、梅毒和艾滋等等。另外，做胃镜的前天晚上八点后不能吃喝，以免影响第二天胃镜的检查。

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消化道出血的患者饮食有哪些禁忌

上消化道是指十二指肠屈氏韧带以上的出血，下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的出血，上消化道出血常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉破裂出血以及胃癌，而下消化道出血90%是结直肠的病变，比较少见的包括空回肠的病变，还有痔疮出血，所以一旦明确后，如处于急性活动性出血，这时要按照医生的要求禁食，因为吃饭后是不能够手术或是干扰手术的情况，另外是消化性溃疡或单纯的痔疮出血，可慢慢的调整饮食由流食半流食一直到正常的饮食。总体需明确病因，饮食不应干扰下一步的治疗，当然这些特殊情况，医生护士一定会在住院期间每天和患者进行交代，所以最重要的是明确诊断，听从医生和护士的安排。

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上消化道出血需和咯血相鉴别，咯血来源于呼吸道，一般会有呼吸道相关的病种，如支气管扩张、肺结核、慢支等，另外通过相关的影像学检查，如胃镜、支气管镜来进行明确患者到底是来源于上消化道出血还是咯血。而下消化道出血最常见的症状是滴血、便血或便后滴血，需要鉴别是消化道出血，还是进食的食物加深之后引起的，需要进行大便潜血、大便常规以及相关影像学的检查，最常用的检查就是结肠镜，如果高龄不能够耐受结肠镜可以做腹部增强CT检查或选择性腹腔动脉造影，如消化道出血的速度超过了一点五毫升/分钟/千克，影像学上会有相关的表现，所以消化道出血需要和咯血和来源于其他部位的出血进行鉴别。

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消化道出血用什么药

上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血，最常见的病因学包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变还有胃癌，一旦出现比较大量的出血不太建议自行服药，需立刻去门急诊就诊，病情严重会建议住院诊断和治疗，如食管胃底静脉曲张破裂出血需要禁食，进行输液、输血、止血、抑酸治疗，如消化性溃疡出血且黏膜面出血较小，可口服抑酸、保护黏膜、止血药物，胃癌出血或急性胃黏膜病变出血初期不建议服药，需要住院治疗。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下出血，其中90%是指结直肠的息肉和结肠癌引起，其他如空回肠的腺瘤、息肉、血管畸形或痔疮少见，这时候口服药物效果治疗效果并不佳，需要针对病因学做针对性的治疗。

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消化道出血严不严重

消化道出血非常严重。消化道急性、大量出血，容易诱发死亡；长期慢性出血，诱发贫血，引起乏力、各脏器缺乏血供；隐血，可能会隐藏有良恶性肿瘤、息肉，给身体健康埋下隐患。一、消化道出血严重，急性、大量出血会导致病人死亡；二、长期慢性出血导致缺铁性贫血，诱发乏力、各脏器缺乏血供，影响全身机能状态；三、可能潜藏某些疾病，如良性、恶性肿瘤、息肉等。息肉增长到一定程度后产生良恶性疾病时，也会出血。出血量可能不很大，肉眼完全无法发现。但在体检时检查大便当中隐血，可发现病变。无论是大出血、持续慢性出血或隐血，对机体影响都非常严重。尤其是大便潜血阳性，出血本身不会对机体产生影响，但背后代表的疾病，非常可怕。

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2019-12-20

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消化道出血严重吗

消化道出血大家一定要重视。第一，急性、大量的消化道出血会导致病人死亡。第二，长期慢性的出血会导致缺铁性贫血，产生乏力，各脏器缺乏血供，会影响全身的机能状态。第三，抛开出血本身，潜藏疾病包含肿瘤、息肉等，息肉在增长到一定程度时会产生出血，出血量可能不是很大，肉眼可能完全无法发现，但疾病是非常严重的。所以，无论是大出血，还是持续慢性的出血，还是个隐血，它对机体的影响都非常严重，尤其是大便潜血阳性，这种出血背后代表的疾病，非常可怕。

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消化道出血的护理措施有哪些

消化道出血以后需要紧急处理，然后在疾病稳定以后做好正确的护理，这样才能更快恢复，可以采用心理护理，生活护理，药物护理，饮食护理方法来达到更好地促进恢复作用，应该观察好患者的身体变化，有异常情况及时治疗，这样才能确保生命安全。

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消化道出血的现象本身就有着很多不一样的症状，会出现吐血的现象，发烧黑便等等，另外也会出现尿素氮浓度逐渐的升高，如果没有得到有效的控制，也会出现休克的现象，甚至还可能会引发肾功能衰竭，因此还是比较严重的。

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