急性胰腺炎有哪些症状
发布时间：2019-12-2054989次收听
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急性胰腺炎是急性的腹部的炎症，主要表现为饱餐或者饮酒后突发的上腹的疼痛，伴有恶心、呕吐。严重时，甚至出现高热、寒战、黄疸等症状，还会有腰背部或脐周的瘀斑。
胰腺炎分为两种类型，一种是轻型或者是叫急性水肿性的胰腺炎，症状主要是以腹痛和消化道症状为表现，表现有恶心、呕吐、有低热，重症的胰腺炎表现为出血坏死性胰腺炎。会出现寒战、高热、有黄疸，甚至有休克的表现。情况非常严重的会出现肠麻痹，出现皮下的淤血瘀斑。还有部分患者，由于急性的坏死组织的分泌以及被腹腔吸收，导致出现全身的炎症反应综合征。患者的炎症情况非常重，会表现出胸腹腔的联合的积液，甚至形成假性囊肿，或者在囊肿的基础上形成脓肿。出现器官功能不全的情况，表现为呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等情况。生命威胁是非常大的，如果不进行及时的治疗，死亡率高达50%。
对于急性胰腺炎要及时的判断分期，结合的化验检查影像检查，对病变累及的部位进行判断。急性胰腺炎的病程进展非常迅速，所以应该在短期内及时的复查相应的影响结果，而不要间隔时间太长而导致病情的延误。
胰腺炎分为两种类型，一种是轻型或者是叫急性水肿性的胰腺炎，症状主要是以腹痛和消化道症状为表现，表现有恶心、呕吐、有低热，重症的胰腺炎表现为出血坏死性胰腺炎。会出现寒战、高热、有黄疸，甚至有休克的表现。情况非常严重的会出现肠麻痹，出现皮下的淤血瘀斑。还有部分患者，由于急性的坏死组织的分泌以及被腹腔吸收，导致出现全身的炎症反应综合征。患者的炎症情况非常重，会表现出胸腹腔的联合的积液，甚至形成假性囊肿，或者在囊肿的基础上形成脓肿。出现器官功能不全的情况，表现为呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等情况。生命威胁是非常大的，如果不进行及时的治疗，死亡率高达50%。
对于急性胰腺炎要及时的判断分期，结合的化验检查影像检查，对病变累及的部位进行判断。急性胰腺炎的病程进展非常迅速，所以应该在短期内及时的复查相应的影响结果，而不要间隔时间太长而导致病情的延误。
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03:08
为什么肚子和腰一起疼
肚子和腰一起疼需考虑以下情况，第一是腹部和腰背部隔得较近，有一些疾病确实会牵涉到腹部和腰背部，第二是有一些疾病，可能引起腹痛部位，既累及腹部，也可能累及腰背部。第一种，由于腹部和腰部是相邻近的器官，都是在整个腹腔里面，前面叫腹部，后面就是腰背部。比如有一些运动伤，表现既有腹部疼痛，同时腰背部也会疼痛。第二种是有一些疾病确实既可累及腹部，也会累及腰背部，表现起来一块儿疼，如急性胰腺炎和胰腺癌。此外输尿管结石，主要表现是腰背部疼痛，同时也可以牵扯到中腹部疼痛。
急性胰腺炎好治吗
急性胰腺炎根据病情的不同，它的预后不同，所以对于轻度的急性胰腺炎是比较好治的。因为轻度的急性胰腺炎，它没有合并其他脏器的受损。他的治疗主要是通过禁食、补液、抗炎，抑制胰腺胰酶的分泌，在短期之内患者的腹痛、腹胀的症状就能缓解，淀粉酶可以降至正常，七到十天有可能急性期就可以过去，半个月左右就可能恢复如常。是对于中到重度的急性胰腺炎，容积是重症急性胰腺炎就不好治，这时候往往合并了其他脏器的受损，比如呼吸困难，出现了肺功能的受损，这时候有可能需要呼吸机的支持，肾功能的不全，甚至出现了尿少无尿的状态。这时候严重的甚至需要血液透析的治疗，凝血机能的障碍出现，凝血机制的延长，甚至可能出现糖尿病等。一系列的并发症一旦出现了这些出现了脏器的受损，急性胰腺炎就不好治了，而且治疗的时间也会比较长。
急性胰腺炎是如何进行分期的
临床上急性胰腺炎可分为急性反应期、全身感染期、残余感染期。急性反应期发病一两周左右，全身感染期发病第二周到两个月左右，残余感染期是发病两、三个月后。
急性胰腺炎算是严重吗
简单可以把急性胰腺炎分成轻型胰腺炎和急性重症胰腺炎。急性轻型胰腺炎一般通过禁食水，然后静脉补液给予抑酶治疗之后，患者在几天时间之内，他腹痛症状和其他症状都可以得到缓解，病人很快就可以康复。但是如果是急性重症胰腺炎，那这个情况就比较麻烦。患者会出现一些腹部并发症，比如在炎症基础上出现胰腺假性囊肿，或者胰腺脓肿，就是合并感染脓肿情况。或者患者也可以出现一些全身问题，比如比较严重有呼吸功能衰竭、肾功能衰竭，患者出现严重心律失常、心功能衰竭等情况。一旦出现这些情况，临床上处理起来就非常棘手。比如呼吸功能衰竭严重患者可能会需要考虑上呼吸机治疗；肾功能衰竭严重患者有可能需要透析治疗，这样患者就比较严重。重症胰腺炎病死率还是非常高的，还是非常需要引起大家重视。所以我们应该尽可能避免暴饮暴食、饮酒。有一些胆源性胆道疾病应该及时诊治，避免出现胰腺炎问题。
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急性胰腺炎有哪些常见症状
急性胰腺炎是内科非常常见的急腹症之一，典型症状有腹痛、恶心、呕吐，但急性胰腺炎有轻症急性胰腺炎，同时也有中度或者是重度急性胰腺炎。轻症的患者是会腹痛、恶心、呕吐，但如果是中重度患者，会出现有器官衰竭的表现，并有一系列相关症状；比如消化系统会出现肠道麻痹，恶心、呕吐更加严重；神经系统会有头晕，嗜睡、恶心的状况；对于肺部会有血氧下降的表现。重症急性胰腺炎患者需在ICU进行监护救治。所以不同类型的急性胰腺炎有不同的症状。
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急性胰腺炎严重吗
急性胰腺炎严不严重需要根据不同类型决定，有一部分患者的病情还是非常严重。急性胰腺炎是消化内科常见的急腹症之一，通常会有恶心、呕吐、腹痛的情况，血常规会发现血中淀粉酶升高，腹部B超或者CT可见胰腺周围有渗出，这是胰腺炎的典型表现。一般患者在普通病房进行治疗后就可以痊愈。但是如果是重症急性胰腺炎，会对生命造成威胁，一定要到ICU病房进一步的进行救治，否则患者有可能随时由于多器官衰竭而造成死亡。
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急性胰腺炎的检查方法有哪些
急性胰腺炎的检查方法有血常规，血氧监测及影像学检查。急性胰腺炎是内科非常常见的急腹症之一，有一部分患者为急性的重症胰腺炎，这种急性胰腺炎非常严重，能够威胁到生命。因此需要临床医生早期判断出患者是否有急性胰腺炎，同时要明确患者是不是重症的急性胰腺炎。对于胰腺炎的重要诊断，除了血中淀粉酶水平升高以外，还有腹部的CT诊断。它不仅仅能够判断出有没有胰腺炎，还能够判断出急性胰腺炎病情的严重程度，从而进一步指导治疗。
急性胰腺炎如何治疗
第一，要让患者禁食水，就是患者不要再吃东西了。患者再吃东西会进一步刺激胰腺的分泌，加重胰腺的负担，就会加重胰腺炎的症状。第二，我们要给患者一些药物，首先是要抑制胰腺的分泌。抑制胰腺的分泌一般是给生长抑素或者是奥曲肽这类的药物，使胰腺的分泌减少，这样胰腺炎的症状就会有所减轻。第三，还要给予抑酸的药物，一般是给予PPI(也就是质子泵抑制剂)抑制胃酸。第四，就是要营养支持，补充水和电解质，调节体内的水电解质平衡。第五，要有必要的抗感染的治疗。
急性胰腺炎腹痛的原因
急性胰腺炎患者常常会有剧烈的腹痛症状出现，主要是患有这种疾病时，胰液分泌增多，排出不畅导致包膜肿胀，牵拉到神经丛引起的；另外，胰腺急性水肿、肠胀气、胰管堵塞、胆囊疾病等也会引起腹痛症状。
急性胰腺炎怎样治疗
急性胰腺炎患者主要可以服用布洛芬等消炎止痛药物进行治疗，同时可以静脉滴注普鲁卡因注射液来帮助缓解，还要使用抑制胰腺分泌的药物以及营养支持药物。另外，患者也可以用水煎服清胰汤合剂或者大柴胡汤，必要时则最好及时做外科切除手术。
急性胰腺炎能吃什么
在得了急性胰腺炎后，需要吃一些低脂类的食物，例如米汤和面汤。还需要补充一定的维生素，维生素c和维生素b族是比较重要的。另外，维持体内的电解质平衡也是很有必要的。在出现急性胰腺炎后，可以通过补充电解质、使用受体阻断剂等非手术的方式来进行治疗。严重情况下可手术。
急性胰腺炎有什么危害
急性胰腺炎的危害要根据它的轻重程度而定，急性坏死性胰腺炎可能会引起病人休克死亡。早期水肿性胰腺炎，通过临床保守治疗的方法，大部分都可以治愈。急性坏死性胰腺炎，有相当一部分病人有生命危险，需要要根据性质而定，如果坏死比较严重，需要及早手术清理坏死物质，避免一些周围脓肿的形成，导致脓毒血症而引起病人休克死亡。所以胰腺炎的危害是需要早期做ct核磁来明确是否有胰腺炎的坏死，或者是淀粉酶的增高等等这些指标判别它的严重程度，来决定它的预后，这是需要值得注意的。
为什么会得急性胰腺炎
胆源性因素与酒精因素都会引发急性胰腺炎。胆管和胰管出口的时候是汇合的，汇合之后一个通过十二指肠乳头结构，把胆汁和胰液排入到肠腔里，像两条河一样最后汇成一个主干然后排到肠腔里。如果患上胆总管结石，结石会堵塞胆管下段，也就是堵塞共同通道，使胰液无法排出，胰液的压力增高，胰酶有可能激活，就会导致急性胰腺炎。长期嗜酒或大量饮酒的病人，因为酒精刺激，会导致胰液的成分发生改变。另外，酒精会导致十二指肠乳头水肿，胰液排出不畅，容易诱发急性胰腺炎。
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如何预防急性胰腺炎
对于急性胰腺炎的预防包括以下几点：第一，要注意胆源性，如果患者有胆总管结石，或者是胆囊结石，就应该及时地到医院去就诊，让大夫去进行判断。并不是所有的患有胆囊结石的病人，都容易患上急性胰腺炎，有一部分胆囊管比较宽的病人，在胆囊排石的过程当中，容易引起胆总管结石，而导致患者急性胰腺炎的出现。所以，对于这部分病人，应该在疾病早期，就把病因解除掉。第二，患有高脂血症性胰腺炎，以及酒精性胰腺炎的病人，需要从病因方面去进行治疗。患有酒精性胰腺炎的患者，需要避免酒精的摄入，要注意尽量少喝酒；而对于患有高脂血症胰腺炎的病人，就要注意及时控制自己血脂的情况。要注意进行定期复查，避免血脂升高太多，而导致胰腺炎的发生。
