糖尿病人脚麻如何缓解
发布时间：2019-12-1856930次收听
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糖尿病人出现脚麻，应首先除外其他原因引起如外伤、腰椎间盘突出、腿部静脉曲张等，治疗上应严格控制血糖（糖尿病教育、控制饮食、适当运动、按时规律服用降糖药物，定期监测血糖及监测有无并发症）、改善血循环、营养神经等，还可以联合中医中药来治疗，关键一点就是严格控制血糖，把血糖控制在正常范围。
糖尿病出现脚麻可能糖尿病引起周围神经病变，一般以手足远端感觉运动神经受累最多见，通常为对称性，典型者可以呈现手套或袜套式分布。
表现为远端肢体麻木、发冷、早期可出现痛温觉过敏，晚期可出现痛温觉减退甚至丧失，还会出现间歇性跛行，如果再有相应区域血管病变，可出现足部溃疡、感染、甚至组织坏死形成坏疽，这种现象就是常说的糖尿病足，为非外伤截肢的最主要原因之一。
糖尿病出现脚麻可能糖尿病引起周围神经病变，一般以手足远端感觉运动神经受累最多见，通常为对称性，典型者可以呈现手套或袜套式分布。
表现为远端肢体麻木、发冷、早期可出现痛温觉过敏，晚期可出现痛温觉减退甚至丧失，还会出现间歇性跛行，如果再有相应区域血管病变，可出现足部溃疡、感染、甚至组织坏死形成坏疽，这种现象就是常说的糖尿病足，为非外伤截肢的最主要原因之一。
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糖尿病并发症有哪些
糖尿病并发症包括急性并发症和慢性并发症。糖尿病急性并发症包括血糖急剧升高导致的糖尿病酮症酸中毒和糖尿病非酮症性酸中毒等。糖尿病慢性并发症包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等。还包括糖尿病的大血管并发症。糖尿病的并发症有很多，其危害性也十分严重。糖尿病患者要积极做好并发症的预防工作，严格控制饮食，必要时在医生指导下合理应用降糖药物稳定血糖，常用的药物有二甲双胍片等。但需要注意，长期服用二甲双胍会减少维生素B12的吸收，建议服用二甲双胍片的同时，注意补充维生素B。
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酮体是什么意思
酮体是肝脏脂肪酸氧化分解的中间产物，包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮三种成分统称为酮体，所以酮体是脂肪的分解产物。在健康人体中少量的酮体，以78%的β-羟丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液当中。当肝脏内酮体产生的速度，超过肝外组织利用的速度的时候，血液酮体增加可以出现酮血症，过多的酮体从尿液排出形成酮尿。糖尿病患者非常容易出现酮体阳性，尤其一型糖尿病。普通人出现酮体的几率是非常少见的。
糖尿病患者应正确选择鞋垫
糖尿病患者鞋子里加上一层鞋垫可以减轻脚部承受的压力，如果穿的鞋子鞋底较薄或者脚部有高压力区域，如患有足部胼胝、鸡眼或足跟溃疡，在鞋里加个软垫是个好主意。选择鞋垫时应选择适合的厚度，定时清洁、更换，慎重选择磁疗鞋垫。
血糖高吃什么药
如果存在血糖高的问题，可以服用双胍类降糖药进行治疗，这类药物能够提高胰岛素的敏感性，从而达到降血糖的目的。也可以吃磺酰脲类口服降糖药或者是胰岛素增敏剂，降糖的效果都很不错。除此以外，血糖高的患者也可以吃糖苷酶抑制剂以及苯甲酸衍生物类降糖药。
糖尿病人需要注意什么
糖尿患者应根据糖尿病类型补充胰岛素治疗，严格控制饮食，增加运动。1型糖尿病是胰岛素分泌不足导致，也是胰岛功能衰竭，必须补充胰岛素治疗，而且要终身胰岛素治疗，也需控制饮食，适当运动，有助于控制血糖。所以调整好药物剂量，及时监测血糖非常重要。如果妊娠期糖尿病，也必须胰岛素治疗，口服药物不能应用，以免影响胎儿的生长发育等等，所以也需严格控制血糖，因为妊娠期血糖要求更加严格。2型糖尿病与胰岛素抵抗以及胰岛素应用障碍有关，所以，最主要最基础治疗是要严格控制饮食，增加运动。控制饮食指的是低热量，低蛋白，低糖含量食物，避免摄入太多高热量食物，以免影响血糖，另外应有规律的进行运动，因为运动可以增加热量在体内代谢，消耗体内热量，以明显降低血糖，还可以改善胰岛素抵抗。根据血糖情况，可以选择口服药或胰岛素来治疗。
什么是二甲双胍
二甲双胍是临床上比较常用的降糖药物，是目前临床上对于2型糖尿病的治疗首选的药物，常常联合其他降糖药物以及胰岛素进行治疗。第一，二甲双胍的作用主要是在于肝脏，抑制糖异生，减少肝糖原输出，主要是改善胰岛素抵抗而起到降糖的作用，并且能够作用于外周组织，其中包括肌肉和脂肪，能良好的改善肌糖原合成，从而降低游离的脂肪酸，从而提高胰岛素的敏感性，大大的增加葡萄糖的利用与摄取。第二，二甲双胍片能作用于肠道，改善抑制肠壁细胞对于葡萄糖的摄取，从而提高了胰高血糖素样肽-1，也就是我们临床上所说的（GLP-1）的水平，从而起到了较好的降糖作用。第三，二甲双胍可以调节血脂的水平，改善体内脂肪的分布，并且能够减轻体重，同时还能够调节肠道的菌群，有抗癌，延缓衰老，降低心血管发病的风险，对抗雾霾等。
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糖尿病检查哪些项目
糖尿病诊断更多是依赖于血糖，包括点血糖和一个时段的血糖。点血糖包括空腹血糖或随机血糖。一个时段的血糖，是指应用糖化血红蛋白。目前诊断糖尿病多是用空腹和随机血糖。如果病人的空腹血糖，三次以上大于七毫摩尔每升，餐后两个小时血糖或者随机血糖大于等于十一点一毫摩每升以上，就考虑这个病人是糖尿病。如果这个人的血糖正好在测量血糖的临界范围，就需要进行OGTT检查，又称为糖耐量实验。但是要注意一点，无论是空腹血糖、餐后血糖，甚至是OGTT，诊断时要倾向于患者有三多一少的症状，才能够确诊糖尿病。
糖尿病人可以吃西瓜吗
糖尿病人可以吃西瓜。因为西瓜里面还有大量的维生素，一些矿物质能够补充人体所需要的各种营养物质，具有清热、解毒、利尿、降血压的作用，对于水肿，炎症，烫伤，浮肿等疾病有良好的辅助作用，另外还含有有机酸，比如钙，磷，铁等矿物质，富含氨酸以及维生素，是含的葡萄糖，蔗糖和部分的果糖，含糖量只有5%是属于升血糖指数低的一种水果，对糖尿病来说是有益的。但是糖尿病患者在血糖控制良好的情况下可以吃，并且在两餐之间吃水果，吃少量的水果，吃了之后要减少相应热卡的主食，如果血糖没有控制好，比如血糖很高，空腹大于7餐后大于10以上的，这种患者不建议吃水果，什么水果都不要吃，血糖控制良好了，在两餐之间可以吃少量的水果，西瓜也是一个很好的选择。
妊娠糖尿病的诊断标准
妊娠糖尿病可以做糖耐量测试来诊断，空腹血糖值超过5.1mmol/L，餐后60分钟血糖值大于10.0mmol/L，120分钟血糖值大于8.5mmol/L，可诊断为妊娠糖尿病。除此之外，也可通过血糖测定和糖筛检查来诊断。
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妊娠糖尿病对胎儿影响
妊娠糖尿病对胎儿影响会引起胎停育，还有出现巨大儿。巨大儿本身就潜伏着可能将来更容易得糖尿病或发生多种并发症，所以妊娠高血糖一定要及时治疗，有时候经常需要用胰岛素或口服降糖药，但是最推荐的还是胰岛素治疗，只有把血糖控制到正常，才能把妊娠高血糖对胎儿的影响控制到最小，将来就不会出现巨大儿情况，也有利于身体发育和对以后成长过程当中不得糖尿病也有好处。
糖尿病不可以吃什么
糖尿病患者由于血糖高，所以一些甜的食品，比如点心、糖块、蛋糕，这类口感特别甜的食物，一般不要吃。另外糖尿病人和正常人一样，要吃一些蛋白、脂肪、碳水化合物。这些可以吃的食物，不能随便吃，糖尿病人要有一个量的规定。糖尿病人有糖尿病食谱，比如碳水化合物，就是米面，50%~60%的比例，脂肪不超过30%，蛋白在15%左右。总之糖尿病人饮食上还是要严格管理。
糖尿病不能吃哪些水果
对于糖尿病人，有些水果建议最好是不吃，如西瓜和葡萄。因为西瓜它的含水量很高，相当于西瓜中的果糖充分溶解在水里，吃了后血糖会吸收得很快，血糖会升得很快。而葡萄中本身是单糖葡萄糖，葡萄糖不需要经过人体的消化就能直接被人体吸收，所以我们吃了葡萄后血糖会升得非常快。另外水果中的香蕉以及干果中的板栗、白果、腰果、开心果，这些水果和干果中的主要成分是淀粉。吃这些水果要算进主食的量，如果吃了要适当减少相应量的主食，否则摄入的碳水化合物总量就多了，等于间接会造成血糖的升高。
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如何确诊糖尿病
糖尿病的诊断标准只要记住两个数就可以了，第一、空腹血糖7.0；第二、餐后两小时血糖11.1。但是满足标准并不意味着不是糖尿病，需要医生进行进一步检查诊断，临床上单纯的空腹检查会漏掉75％的糖尿病人，所以要结合餐后血糖共同检测。
哪些人容易得糖尿病，是2型糖尿病高危人群
不久前，中华医学会糖尿病学分会(CDS)发布了《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》，指南指出，我国成人2型糖尿病患病率(2013年)为10.4%，肥胖人群糖尿病患病率升高了2倍，未诊断糖尿病比例估计高达63%。
糖尿病外科手术治疗的必要性
随着人民生活水平的提高及环境因素的改变，糖尿病这一慢性疾病逐渐演变成了流行性慢性疾病。据2013年9月完成的《中国成人糖尿病流行与控制现状》大型调查研究报道：中国18岁及以上成人糖尿病患病率为11.6%。
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