心肌炎严重吗
发布时间：2019-12-1854315次收听
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心肌炎是指有各种感染因素引发心肌细胞、心内膜、心脏大血管以及心脏脏层炎性反应，是引起扩张性心肌病常见原因之一。各种感染因素，包括病毒、细菌、立克次体、寄生虫等等，其中以病毒感染最多见。心肌炎是不是严重要看具体病情进展情况，心脏损伤程度，有没有并发症等等因素决定。大多数心肌炎是可以治愈，也就是说对于大多数心肌炎来说并不是很严重，只要积极治疗，愈后都是很好的。
但是对于少数心肌炎就比较严重，比如心肌炎造成心肌细胞损伤严重，导致严重心脏功能不全，甚至心衰，或者合并恶性心律失常，就很严重，就需要积极抢救治疗，尤其是爆发性心肌炎危险程度更高，一旦救治不及时，很容易导致死亡。如果心肌炎转为慢性，或者因治疗不及时，造成心肌永久性损伤，可以出现各种心律失常。如果发生高度或者三度房室传导阻滞，经常出现晕厥、猝倒等症状，也是比较严重状况，需要安装起搏器治疗。不管是哪一种类型心肌炎，不管是不是严重，都应该积极治疗，以争取最好结果。
但是对于少数心肌炎就比较严重，比如心肌炎造成心肌细胞损伤严重，导致严重心脏功能不全，甚至心衰，或者合并恶性心律失常，就很严重，就需要积极抢救治疗，尤其是爆发性心肌炎危险程度更高，一旦救治不及时，很容易导致死亡。如果心肌炎转为慢性，或者因治疗不及时，造成心肌永久性损伤，可以出现各种心律失常。如果发生高度或者三度房室传导阻滞，经常出现晕厥、猝倒等症状，也是比较严重状况，需要安装起搏器治疗。不管是哪一种类型心肌炎，不管是不是严重，都应该积极治疗，以争取最好结果。
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心肌酶可以查出哪些病
心肌酶是指的一组用来检测心肌梗死、心肌损伤的时候释放入血的一组酶。心肌梗死的时候因为心肌细胞坏死了，心肌细胞内的一些物质就释放到血液里面了，这些酶在血液里面就会出现升高，出现一个动态的变化。检测心肌酶就可以来帮助诊断有没有发生心肌梗死，来评估心肌梗死的面积，来反映治疗的疗效。像急性心肌梗死以后，做了溶栓，溶栓是不是再通了，就可以通过心肌酶检测来反映。一般临床上检测的心肌酶，包括像肌酐蛋白，肌酐蛋白是肌肉组织里面收缩的调节蛋白，而心肌的肌酐蛋白仅存在心肌组织中，所以它的特异性非常的高。临床上检测的肌酐蛋白，就包括肌酐蛋白T和肌酐蛋白I，这两种的特异性都非常的好。如果心肌肌酐蛋白显著升高，这种情况在胸疼的时候，如果就是检测心肌肌酐蛋白升高，就可以帮助早期来诊断心肌梗死。另外，也可以通过升高的幅度、升高峰值的时间，来帮助了解是不是自溶或者溶栓治疗是不是再通了。另外来反映梗塞面积的大小，也反映治疗的效果。另外一种心肌酶就是肌酸激酶，肌酸激酶的同工酶就是CKMB，主要含在心肌组织里面，所以它也是心肌梗死诊断、疗效判断、溶栓是否在通，梗塞面积大小检测一种很重要的酶。心肌酶的升高，除了在心肌梗死可以见到，也可以见于像心肌炎、心包炎也可以出现轻度的升高。所以心肌酶是在心肌梗死，包括心肌炎诊断里面很重要的一种检验的酶学指标。
心脏彩超左房增大怎么回事
心脏彩超左房增大一般都是心肌病导致的。如果患有长期的基础心脏病，例如缺血性心肌病、扩张型心肌病、酒精性心肌病等，都有可能会导致左心房增大，也有可能会导致左心室增大。左心房增大之后，如果没有及时控制，可能会导致心脏功能发生变化，心脏功能会降低，甚至还有可能会引发心衰出现，而且心房一旦增大之后是不可逆的，没有办法再恢复到正常状态。目前应该做进一步检查，例如心电图、CT、24小时心动图等检查，明确病因针对性用药改善左心室。
心跳舒张功能减退能恢复吗
大多数心跳舒张功能减退可以恢复，舒张功能减退指的是通过心脏彩超发现左心室动脉硬化或者出现心肌肥大，导致心脏弹性变差。患者表现为明显的胸闷气短、劳动万力下降，严重者还会不能平卧、嘴唇呈现青紫色。而造成心跳舒张功能减退在临床上分为生理性和病理性，如果是因为生理现象是不会恢复的，但如果是因为高血压、糖尿病等原因所导致的病理现象，可以通过积极治疗原发病，同时口服抑制交感活性药物来帮助左心舒张功能恢复。因为在早期时候患者并没有明显症状，所以难以察觉，这就需要患者定去做心脏彩超检查。
心肌病有什么表现
心肌病是指致病因素直接作用于心肌，引起的心脏结构与功能的发生异常的一种疾病。心肌病的主要症状主要是心功能不全的症状和心律失常的症状。心功能不全的症状包括胸闷、憋气、呼吸困难、气促，严重的会有夜间阵发性的呼吸困难，端坐呼吸不能平卧。右心功能不全的症状主要是全身的浮肿，有肝肿大、胸水、浮水等等情况。同时还会出现一些心律失常的症状，主要是胸闷、心慌、伴有头晕眼前发黑等等。
心肌病的注意事项
心肌病的日常保养十分重要，这类患者在生活中要注意饮食方面的调节，还要注意休息，避免重体力劳动和剧烈的运动，保持情绪上的稳定，避免情绪过于激动，还要注意预防感冒，规律作息，并定期到医院复查。
心肌病的分类
心肌病的出现会有着许多不一样的分类，要想真正得到有效的治疗，也必须要选择正确的方式，首先它也分成扩张型心肌病，肥厚性心肌病，限制性心肌病，还有病毒性心肌病，在了解之后自然就可以获得针对性的治疗。
得了心肌病怎么办
患有心肌病需要及时进行治疗。对患者做好一般的护理措施，及时卧床进行休息，同时也要减缓心率。在必要时候需要服用药物进行治疗，选择血管扩张类的药物进行诊治，也可以选择利尿药物来进行治疗。
儿童心肌炎如何治疗
儿童心肌炎属于一种病毒性传染病，它会引起心肌局部或弥漫性损伤，该疾病能及时发现尽早诊断，尽快治疗就能够减少并发症的发生。心肌炎患儿需要卧床休息，中西医结合治疗效果最好。服用西药的同时，结合中医调理脏腑、气血等功能的方法进行综合调理，能够促进心肌的修复。
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心肌病有哪些症状
发病年龄较小，有一定的遗传因素，一定要尽早发现，尽早维护，尽早干预。心肌病是除了风心病、冠心病、高血压心脏病等以外的一类心肌病，心肌病主要由一些遗传因素所导致，原发性因素包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌病；继发性心肌病包括长期饮酒所导致的酒精性心肌病和妊娠所引起的围产期心肌病，最终会导致整个心腔的扩大和心肌功能的下降，针对心衰的治疗主要是用一些强心利尿药物逆转心肌重构，如果到终末期，心脏功能用药物仍然无法缓解，就要给患者进行心脏移植手术。
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心肌病怎么引起的
心肌病分为原发性和继发性的心肌病。原发性包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病，这类心肌病的原因通常不明，很多有家族遗传史，比如扩张性心肌病和肥厚性心肌病由家族遗传所导致，会造成心腔扩大，最终导致心脏功能的下降，对它的治疗方式也只能尽早发现，及时干预来降低心脏的负荷，包括强心利尿和逆转心肌重构的治疗，如果到晚期终末期，只能进行心脏移植。继发性心肌炎，可能由长期饮酒、妊娠期心脏负荷增加导致，这一类因素可以发现，也可以及时干预。
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心肌病和心肌炎的区别
心肌病通常是由遗传因素所导致，心肌炎是指由于病毒、炎症的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所导致的心肌整个的或者局灶的炎症改变。心肌病是除了冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、肺源性心脏病以外的一类心肌病，心肌病通常是由遗传因素所导致。原发性心肌病原因不明，包括一些扩张性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于原因不明，只能尽早发现，尽早干预和治疗。继发性心肌病包括酒精性心肌病、妊娠期围产期的心肌病。心肌炎是指由于病毒、炎症的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所导致的心肌整个的或者局灶的炎症改变，最终表现的症状可能是心衰，也有可能是恶性心律失常。
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心肌病的治疗方法
心肌病一旦发现，要明确患者心功能和心腔扩大的程度，尽早进行药物的干预。早期的药物治疗，因为原因不明，也只能针对心肌的整个改变进行一些维护治疗，可以增强心肌收缩力来降低心脏的负荷，也可以进行一些利尿和扩血管的治疗，长期也可以给予一些ACEI类药物来逆转心肌重构，但一旦这种疾病发展到终末期、晚期的心衰表现，只能进行心脏移植的治疗。心肌病指除了风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病等的疾病。心肌病很多有家族遗传史，追问起来很多人的整个家族会有发生扩心病或肥厚性心肌病的人群。
心肌病能治好吗
心肌病是指没有冠状动脉性疾病，高血压，心脏瓣膜病和先天性心脏病等，但是心肌结构和功能异常，并影响心脏功能一种心脏方面疾病。心肌病一般分为原发性心肌病和继发性心肌病。原发性心肌病都是不可治愈的，只能用药物控制病情，改善心脏功能。对于继发性心肌病，在去除能引起心肌病变因素后，可能会治愈。扩张性心肌病，目的是有效控制心力衰竭和心律失常，预防猝死或栓塞。如果病情进展到心衰阶段，预后不是很好，五年内病死率是35%，十年内病死率为70%。肥厚性心肌病需要根据不同病情阶段采取相应治疗。对于药物治疗效果不好情况，可以考虑手术或消融治疗。肥厚性心肌病，相对来说愈后比较好。如果治疗合理，可能享有正常人寿命，但是仍有2%到4%猝死发生。限制性心肌病，在治疗上主要是对症治疗，尽量改善心脏功能。该病愈后很差，多因心衰而死亡。致心律失常性右室心肌病，没有特殊治疗方法，主要是抗心律失常治疗。
心肌损伤症状
心肌损伤的症状根据心肌损伤的原因和程度不同，临床表现也有所差异。临床表现为发作性心慌，胸闷，头晕，乏力，呼吸困难等症状，结合着心肌酶学升高，心电图和心脏彩超的临床证据，有助于诊断为病毒性心肌炎，但最终确诊还需要一些病原学的证据。
