骨质疏松症的诊断检查
发布时间：2019-12-1059564次收听
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骨质疏松症是一个少年开始，老年结果的病。绝经后和老年人的骨质疏松诊断，首先要排除其他原因所造成的骨质疏松，如甲状旁腺功能的亢进、多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨营养不良、儿童成骨不全、转移瘤、白血病等。排除以上疾病，要做骨密度检测，双能X线检查对骨量的检查是一个很好的方法。
正常值低于同种族、同年龄组的人群，T值在负二点五以下都认为是严重骨质疏松。骨质疏松除了骨密度检测，还可以通过实验室检查，查活性维生素D、查骨转换，分为高转换、低转换，还要查电解质，看钙磷指标是多少。如果严重的骨质疏松血液里边的骨转换值比较快、维生素D含量又不足，钙和维生素D都已经达到非常低的数值，而且骨密度降低，在同种族、同人群的负二点五以上，就可以诊断为严重的骨质疏松。
正常值低于同种族、同年龄组的人群，T值在负二点五以下都认为是严重骨质疏松。骨质疏松除了骨密度检测，还可以通过实验室检查，查活性维生素D、查骨转换，分为高转换、低转换，还要查电解质，看钙磷指标是多少。如果严重的骨质疏松血液里边的骨转换值比较快、维生素D含量又不足，钙和维生素D都已经达到非常低的数值，而且骨密度降低，在同种族、同人群的负二点五以上，就可以诊断为严重的骨质疏松。
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腰酸背痛四肢无力，是怎么回事
腰酸背痛四肢无力可能是进行过量体育锻炼或过度劳累等生理因素所致，也可能是低钾血症、骨质疏松、上呼吸道感染等引起的。1.生理因素：如果患者进行剧烈的体育锻炼，或近期进行重体力劳动，机体会出现劳累，可能会导致机体乳酸堆积过多。从而人体会出现腰酸背痛、四肢无力等表现。2.低钾血症：低钾血症是由于钾丢失过多或钾生成不足引起的。患者会出现全身肌无力、肌肉酸痛、四肢麻木等表现。所以患者会出现腰酸背痛、四肢无力的症状。3.骨质疏松：骨质疏松可能是维生素D缺乏、雌激素水平下降、骨代谢调节异常等导致的。患者会出现腰背酸痛、骨头疼痛、乏力等表现，从而患者会表现为腰酸背痛、四肢乏力。4.低钙血症：低钙血症患者会出现骨质代谢异常，肌肉痉挛。患者会出现腰背酸痛、四肢乏力等表现。5.上呼吸道感染：上呼吸道感染是鼻病毒或呼吸道合胞病毒感染或溶血性链球菌、肺炎链球菌感染所致。患者会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等表现，部分患者还会有全身乏力、机体酸痛、头痛等表现。所以患者会有腰酸背痛、四肢乏力的表现。建议患者出现腰酸背痛、四肢乏力等表现时，需要及时就医检查病因，要针对病因进行治疗。
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钙片什么时候吃最好
钙片最常见碳酸钙D片。说明书上没有具体要求什么时候吃最好，但是也有注意事项，比如当食物含有纤维素量较多时不要吃，因为钙容易跟纤维素结合，不易被吸收。另外不是何时吃的问题而是钙片能不能吃或能不能达到效果的问题。有高钙血症不能吃，比如有肾结石、胆囊结石不能够吃太多。骨质疏松的产生不是因为钙吃的不够多而是因为钙无法吸收或吸收后无法真正被身体利用成骨。吃太多不能被身体利用，只能从体液里流出，可能会产生高钙血症，产生对身体有害的疾病。所以骨质疏松时吃钙一定要配合其他药物。
骨质疏松症是缺钙吗
骨质疏松症不完全是缺钙导致。骨质疏松症的原因有很多，发病机制也有很多，它和钙的关系非常的密切，因为钙和骨骼的代谢发病关系密切。但是如果要说骨质疏松就是由于缺钙引起的，那么这个说法未必全面，因为钙的代谢和骨骼的代谢并不是完全的一致，有别的原因可以引起骨质疏松症。骨细胞形成、生长是和其它的细胞一样，都是有一个生理的过程，从形成到长大再到衰老，这是一个过程。一个骨单位是骨形成和骨吸收的一个相对平衡的过程，骨吸收大于骨形成的过程会导致骨质疏松，钙还有维生素D、羟磷酸盐等等，这些都是骨头形成所必须的一些原料。骨质疏松症是包括年龄、药物、激素水平变化所引起的骨量下降、骨组织结构发生变化，从而导致最终病人的骨脆性增加，容易骨折。
治疗骨质疏松的首选药
治疗骨质疏松时有许多药物可以选择，比如可以选择雷洛昔芬、阿仑膦酸钠、降钙素、替勃龙这4种药物。这4种药物比较适合于骨质疏松症，具有增强骨质吸收的效果，缓解骨质疏松所出现的一系列症状，能够减少并发症的出现。
关节有弹响是怎么回事
在日常生活中，有很多人在关节转动时发出相声的现象。发生的原因是在活动关节时，导致关节内的滑膜、软骨、韧带、脂肪垫等组织发生摩擦而产生弹响。如果在出现弹响后，并没有感觉疼痛不适，只是以一种生理性弹响，可以不用采取特殊治疗。如果病人再发生弹响后，同时出现关节类的疼痛，影响关节屈伸运动，这就是一种病理性弹响。可能是病人发生了软骨、韧带、滑膜等组织上。如果膝关节半月板损伤，要采取对症治疗，需要病人卧床休息，减少关节部位的负重活动，而且还要注意保暖，可以局部外敷，活血化瘀、消肿止痛的膏药或者进行中频低频电流，或在关节腔内注射玻璃酸钠，都可使临床症状得到缓解，如果症状加重，可以行膝关节镜探查。
骨质疏松吃什么
骨质疏松是属于症候群，好发于中老年人，主要是因为体内钙的丢失，导致骨的质量下降或松脆，引发一系列不适，甚至导致自发性骨折。在生活饮食上，应多摄入含钙高及富含维生素的食物，例如新鲜的蔬菜水果，含钙高的奶制品，还有鸡蛋、小鱼、小虾、紫菜、豆制品及骨头汤等富含钙质的食物。除了补充食物，骨质疏松患者应多晒温和的太阳光，例如早上和傍晚的太阳光。晒太阳光，可以通过皮肤获得帮助维生素D前体，促进食物中钙质吸收。如果缺钙严重的话，需要服用钙片补充，例如钙尔奇、碳酸钙、葡萄糖酸钙口服液，必要时采取静脉注射葡糖酸钙，配合维生素D3。
骨质疏松应该补什么
骨质疏松的患者需要做如下的进补。1、身体内部缺乏的激素。比如绝经期的女性要补充雌激素，甲状旁腺素水平低的患者也要针对性的应用一些类似的药物。不过需要指出的是，这些物质的补充一定要在专业医生的指导下来进行。2、要补充充足的矿物质以及蛋白质，比如钙盐、磷盐、胶原蛋白等等。这些物质都是骨的形成过程中必不可少的营养物质。3、要补充活性的维生素D。这一类维生素虽然可以通过晒太阳和肠道中的一些细菌分解来补充，但是在骨质疏松的患者当中，要通过口服的方式加量补充。4、要做到充足的体育锻炼。因为只有通过充足的外力刺激，才能够让骨的部位有更多的钙盐沉积，以减轻骨质疏松。同时亦可运用中医中药强筋骨、补肝肾等药物口服，加强体育锻炼，定期复查，做好评估，随时调整治疗方案。
只有老年人会得骨质疏松吗
虽然老年人是骨质疏松发病的主要人群，但这仅对于原发性骨质疏松来说。骨质疏松可以分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松，原发性骨质疏松的确一般发生于年龄比较大的人群，而继发性骨质疏松则与其他骨科疾病、慢性疾病长期得不到根治引发的结果。所以，并非只有老年人会得上骨质疏松，其他人群也会患上该种疾病。
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骨质疏松的原因
骨质疏松有生理性的因素，还有疾病，使用药物，家族遗传，生活习惯也会导致骨质疏松。骨质疏松一般分成两类，一类为原发性的骨质疏松，一类为继发的骨质疏松。原发性骨质疏松是随着年龄增加自然出现的骨矿含量下降，骨强度下降的一种疾病。继发性骨质疏松有很多的原因。比如糖尿病，女性的雌激素下降，引发子宫的早衰。还有长期使用激素类的药品，类固醇激素，也会导致骨质疏松。还有家族遗传的骨质疏松。最后比如熬夜、喝浓茶、吸烟、喝咖啡等不良的习惯均可过早地出现骨质疏松。
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骨质疏松吃钙片管用吗
钙片的应用是许多老年患者的疑惑之一。在专业的骨质疏松指南中明确规定，钙剂和维生素D的补充是骨质疏松治疗的基础，说明钙剂和维生素D是必不可少的。每天充足的钙剂摄取，是骨质疏松治疗的根本。但是单有钙剂和维生素D也不够，需要根据患者骨质疏松的类型、骨质疏松的程度，适当添加活性维生素D。因为维生素D的作用是促进胃肠道对钙磷元素的吸收。同时根据患者骨质疏松的类型，应该加用抗骨吸收类的药物。如果患者长期服用钙片，骨质疏松仍得不到提高，建议咨询专业的骨质疏松医生，进行补钙药物的调整。
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晒太阳补钙吗
充足的钙剂和维生素D的摄入对于骨骼正常生长发育，以及正常钙磷代谢，肌肉维持都有非常有益的影响。钙剂从食物中和平常补钙可以得到，维生素D在食物中的含量较少，它主要见于多脂的鱼类，比如金枪鱼、沙丁鱼或蛋黄等。维生素D缺乏在我国比较普遍，在上午10点到下午2点，裸露出颜面部、双手和上臂，晒15分钟左右，就会得到充足的钙吸收。我国老年人户外活动较少，所以维生素D会缺乏。维生素D缺乏在儿童期会引起佝偻病，对于成人会引起骨软化症。对于老年人会引发骨质疏松，另外还会增加跌倒风险。所以大家要多拥抱太阳，多进行户外活动。不要老抹防晒霜、打伞，这样会影响维生素D的吸收，对骨的健康不利。
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骨质疏松吃钙片吗
骨质疏松是一种日常生活中很常见的疾病，会影响到患者的日常活动，会给患者的日常生活带来很多的不便。骨质疏松需要补钙，但只吃钙片根本不够。钙是一种人体所必需的微量元素，对人来说是非常重要的，对于小孩子来说补钙可以促进小孩子身体的成长，能够帮助预防肋骨外翻，而对于老年人来说，补钙则可以用来治疗骨质疏松的问题。抗骨质疏松的治疗，补充维生素D和钙只是一个最基本的补充，还有非常重要的一类药叫抗骨松治疗就是抑制骨吸收和促进骨形成的药，比如经常运用的双磷酸盐、降钙素、甲状旁腺素。抗骨质疏松治疗光给原料，而没有抑制骨吸收或者骨破坏，是远远不够的。因此对于骨质疏松光吃钙片不够。
认识酒精性骨质疏松
酒精性骨质疏松症是指因长期、大量的酒精摄入导致骨量减少，骨的微观结构破坏，骨脆性增加，骨折风险性增加的一种全身骨代谢紊乱性疾病，属于继发性骨质疏松症，是临床常见的酒精性骨病之一。
骨质疏松的魔爪已伸向年轻女性
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。
常见骨质疏松性骨折之桡骨远端骨折
桡骨远端骨折在骨科临床十分常见，多见于跌倒时手扶地后发生，有些人习惯的称为“跌倒手扶地骨折”，可见于各个年龄段，但如果存在骨质疏松，则发生的概率将大大增加。
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