腰椎滑脱的分度
发布时间：2019-12-1054660次收听
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腰椎滑脱是根据腰椎的椎体相对于下位椎体的发生位移临床分四度，就是将椎体的横断面平均分为四等份，每滑脱一等份为一度滑脱。
Ｉ度的腰椎滑脱不会导致明显的椎管内脊髓、神经根的受压，患者不会有明显的腰部疼痛和臀部、腿部的放射性疼痛，不会有明显的间歇性跛行。所以对于Ｉ度椎体滑脱患者的治疗主要以腰部牵引、固定架或者腰围带固定，限制腰部的活动，从而避免椎体滑脱的加重。
当患者腰部椎体滑脱是ＩＩ度、ＩＩ度以上时会导致明显的椎管内脊髓受压，患者有明显的腰部疼痛以及臀部和腿部酸麻、胀痛的感觉，并且出现间歇性跛行，严重影响生活质量，需要进行手术治疗。
腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见的原因。预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意：在搬东西的时候，更多地让重物靠近身体，不要腰太负重，不能做前屈的动作，指导病人学会小燕飞的锻炼，对加强腰背肌的功能锻炼，对腰椎的滑脱是有帮助的。
Ｉ度的腰椎滑脱不会导致明显的椎管内脊髓、神经根的受压，患者不会有明显的腰部疼痛和臀部、腿部的放射性疼痛，不会有明显的间歇性跛行。所以对于Ｉ度椎体滑脱患者的治疗主要以腰部牵引、固定架或者腰围带固定，限制腰部的活动，从而避免椎体滑脱的加重。
当患者腰部椎体滑脱是ＩＩ度、ＩＩ度以上时会导致明显的椎管内脊髓受压，患者有明显的腰部疼痛以及臀部和腿部酸麻、胀痛的感觉，并且出现间歇性跛行，严重影响生活质量，需要进行手术治疗。
腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见的原因。预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意：在搬东西的时候，更多地让重物靠近身体，不要腰太负重，不能做前屈的动作，指导病人学会小燕飞的锻炼，对加强腰背肌的功能锻炼，对腰椎的滑脱是有帮助的。
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腰椎滑脱采用什么睡姿好
腰椎滑脱患者睡姿按照自己的舒适度自行决定。无论是采用趴卧，侧卧还是仰卧的睡姿都会对腰部产生一定的压力，因为每位患者的腰椎滑脱严重程度不同，而且都有自己的生活作息习惯，还是要以让自己舒适的睡姿入睡，会减少由于腰椎滑脱所带来的疼痛感。如果想要在睡觉时候让自己感觉更舒服的话，可以在床垫的选择上做一些文章，因为人的腰本身是带有特定的弧度的，如果选择太软的床垫，每晚翻身有动作的时候都会让腰部重新适应，所以不太适合。选择太硬的硬板床也不太好，硬板床不能够有效的贴合腰部的形状，没有办法支撑腰部，所以应该选择软硬适中的床垫，这样才会减少酸痛。
腰椎滑脱患者的生活上注意事项有哪些
腰椎滑脱患者在生活中要注意以下几个方面：1，不要重复进行弯腰的动作，这样容易导致腰部受到损伤，在平时的工作中，也要抽出时间舒展一下四肢，不要久坐；利用业余时间做一些有利于全身舒展的运动，提升机体免疫能力。2.要多注意休息，不要熬夜，卧床休息可以让腰部得到充分的放松，缓解腰部紧张，疼痛的状况，也要注意尽量睡硬一点的床，对腰部能起到支撑作用。3.饮食方面以清淡为主，少吃辛辣食物，避免上火，引起腰部发炎，加剧疼痛。可以多吃一些新鲜的蔬菜水果，补充维生素，每天可以吃一些钙片，提高骨质能力，减少错位的产生。
腰椎滑脱手术成功率有多高效果如何
腰椎滑脱手术的成功率是比较高的，而且效果也很好。我国目前的腰椎滑脱手术的技术十分成熟，一般来说只要找到一个经验丰富的医生，正规的医院，那么腰椎滑脱手术的成功率就会大大提升。腰椎滑脱手术，可以帮助腰椎回到原来位置，而且可以减少对于神经的压迫，缓解症状，保持腰椎的稳定性。医生还会根据患者的实际情况，来进行手术方案的完善，所以不必要过度担心。腰椎滑脱手术的术后效果较以往传统的手术方式要好很多，现在一周左右就可以下地活动，可以进行简单的康复训练，不需要长期的卧床休息，就能够达到一个良好的缓解效果。所以想要进行腰椎滑脱手术的患者，可以到医院进行诊疗之后再做决定。
腰椎滑脱症的诱发因素有哪些
诱发腰椎滑脱症因素之一是创伤因素，腰椎峡部急性外伤为主。疲劳骨折或慢性劳损、退行性病变等易诱发腰椎滑脱症，腰椎病理性骨折，腰椎滑脱症发生率也会增加。
正骨后注意事项
通常，正骨治疗后应该注意的是，不能剧烈活动，不能久坐，不能着凉，不能进行重体力活动，不能在柔软的床上睡觉。最好采取仰卧姿势，注意饮食中忌冷食，同时要注意保暖，一周之内不要喝酒或吃辛辣食物。
椎体滑脱怎么办
椎体滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位，依据发生滑脱的原因，分为椎弓发育不良性、椎弓峡部裂性、退行性、创伤性、病理性和医源性滑脱。以椎弓峡部裂性和退行性多见，腰椎滑脱患者症状轻时可以进行保守治疗，卧床休息，疼痛较为严重，可以口服非甾己抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。牵引、支具保护可明显缓解症状。先天性腰椎滑脱Ⅰ度以内且无明显症状的，无需特殊治疗。如果患者出现轻微的腰腿痛，可以口服非甾体抗炎药治疗。先天性腰椎滑脱Ⅰ度至Ⅱ度或Ⅱ度以上，患者有明显的腰腿痛症状，则需要进行手术治疗。退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱，腰腿痛症状明显的患者应进行手术治疗。常见的手术方式为腰椎管减压，腰椎滑脱复位内固定加植骨融合术。
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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱其实就是上一个椎体相对下一个椎体的滑移，它可以向前滑移，也可以向后滑移，从而产生一系列症状。比如椎体压迫神经，造成一系列神经的症状，包括腰腿痛等神经根症状。还有一些大小便障碍的马尾神经的症状，所以腰椎滑脱如果有症状，是需要及时治疗。
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腰椎滑脱如何治疗
患者腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗。I度以下的腰椎滑脱，可以采取保守治疗，包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具；可进行适当有氧运动以减轻重；此外还可结合物理治疗如红外、热疗；如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。Ⅱ度以下的腰椎滑脱，出现顽固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛症状加重，通过正规的保守治疗无效，严重影响患者生活和工作。Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱就可以选择手术治疗。手术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱手术方式有哪些
腰椎滑脱的手术方法有多种，其中最为常用的是腰椎滑脱复位术，但是在进行手术时不可以强行复位，否则可能会导致术后出现一些并发症，例如神经根紧张。除此之外，还可以进行神经减压术、脊柱融合术、椎板切除减压术和峡部关节直接修复术，但最后一种手术方法只适用于年轻患者。
腰椎滑脱怎么回事
腰椎滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位。其病因依据发生滑脱的原因，分类为椎弓发育不良、椎弓峡部裂性、退行性、创伤性、病理性医源性滑脱。临床上以椎弓峡部裂性和退行性多见。临床表现：1、先天性椎弓崩裂滑脱发病年龄多在4岁以后，以2-16岁发病率最高。起始症状较轻，以后可出现持续腰痛或合并下肢痛。卧床休时缓解，活动加重。下肢痛可放射至小腿及足背或足外侧。在腰椎滑脱重的病人，可出现双侧下肢和大小便功能障碍症状。2、退行性腰推椎滑脱，退行性腰椎滑脱发病率随年龄增加，发病部位以腰4-5为最多见，其次为腰3-4及腰5-骶1。腰背痛因腰椎不稳，腰椎前凸增加和腰椎间盘退变、膨出刺激窦椎神经而致。当因腰椎滑脱，神经根嵌压可出现下肢坐骨神经痛。出现类似于椎管狭窄症症状即间歇性行跛行症状。
腰椎滑脱是怎么回事
出现腰椎滑脱的情况十分常见，特别是在老年人当中，更是因为身体当中的钙质丢失而导致腰椎的退化。而一些婴幼儿会因为先天发育不全，而出现这样的情况，需要及时进行呵护和治疗，防止腰椎功能丧失。另外，一些严重的患者会出现骨折的情况，更是需要及时进行治疗。
什么腰椎滑脱
腰椎滑脱是一种腰椎疾病，很多人并不熟悉，其实，腰椎滑脱简单说就是腰椎体重一个椎体与另一个椎体发生错位，向前或向后移动了。腰椎滑脱的患者经常会感觉下腰部酸痛、重力劳动后会使疼痛加重，有时还会出现下肢乏力，大小便功能障碍的症状，因此，得了腰椎滑脱一定要及时进行治疗，以免造成严重的后果。
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腰椎滑脱是如何引起的
临床中腰椎滑脱主要分为以下几类：第一类是先天性的滑脱。滑脱的原因主要是由于腰椎的椎体在胚胎发育时，由于椎弓发育不良，导致椎弓发育异常，从而产生滑脱。这种类型多发生于儿童，在患者很小的时候就可以出现。第二类就是创伤性的滑脱，一般见于外伤，尤其见于青壮年，比如运动后或者是搬重东西后，由于外伤引起椎弓颊部断裂或者缺失导致滑脱。第三类是腰椎峡部裂的滑脱，又称为真性滑脱，一般是因为腰椎峡部的发育异常或者峡部断裂以后形成瘢痕，导致腰椎滑脱，多见于腰5椎体，少数见于腰4，多见于一些年轻的患者。第四类是退变性滑脱，临床中比较常见，主要见于中老年人。由于腰椎的退变、韧带的松弛、骨质疏松等因素，导致上位椎体的稳定性丧失从而产生滑脱。这类患者多伴有一些其他的症状，比如腰椎管狭窄、伴有退变性侧弯等。
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腰椎滑脱有什么症状
腰椎滑脱因为是腰椎不稳定的一种，因此典型表现是进行性的腰痛，特点是早晨起来时症状比较轻，晚上症状会加重。在久坐或者久站时出现腰痛加重，通过休息可以缓解。随滑脱程度的加重，可以刺激到神经根，产生腰痛的同时会产生下肢的疼痛，比如坐骨神经疼痛等症状。退变性腰椎骨脱患者出现腰痛的同时还出现下肢的间歇性跛行，表现为走不了长路。还有一种是退变性的腰椎滑脱，由于在退变性疾病的同时，常伴有腰椎的侧弯、腰椎管狭窄等，随走路时间的延长，下肢会有沉重感、疼痛感和麻木感，会越来越重，但是经过几分钟的休息又可以继续走，这是退变性腰椎滑脱的典型表现。
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腰椎滑脱的保守疗法
早期腰椎滑脱的患者，症状不重时，可以采取保守治疗，同时尽量避免久坐、久站、过度负重。如果出现腰痛，可以通过卧床休息，佩戴围腰，增加腰部支撑力等方法缓解；生活中保持端正坐姿和站姿，积极锻炼；必要情况下可以口服抗炎镇痛药。其次，平时生活中应尽量端正坐姿和站姿，可以做增强腰背部肌肉的练习，比如“五点支撑”，或者“小燕飞”，使腰部肌肉获得锻炼，从而增加腰椎的稳定性。游泳也是不错的锻炼方法，对腰背肌也有一定的锻炼作用。如果通过这些方法不能缓解症状，可以口服药物，比如抗炎镇痛类的药物，或松弛肌肉的药物。如果没有急性发作，大多数腰椎滑脱的年轻患者，可以通过保守治疗获得良好效果。
