这个问题是非常好回答的问题，但是在临床上，有的时候也比较难以鉴别。人一般来说是24个肋骨，每一侧有12根，但是每一个肋骨长得不完全一样，尤其是在最下端就是第12肋，有的时候甚至第11肋也有变化。有的人第12肋长得就很长，很长就非常容易诊断，或者是能够看出来，非常容易数数。从第1根肋骨，一直数到第12根肋骨，非常容易数，非常容易鉴别。但是对有的人，第12根肋骨长得非常短小，有的时候跟腰椎横突不容易鉴别，不是简单数数，数出的多少根来，这么简单，在临床上就有了意义了。因为医生做脊柱手术，比如椎体压缩骨折，要根据肋骨来定位，看着每一个肋骨，每一个椎体长得都一样，即使发现了压缩骨折的情况，有的骨折在X光片上，并不能够清晰的鉴别。尤其是在手术的时候，要对它进行定位，不能打错了位置，要根据肋骨来定位就有必要弄清楚，哪是第12肋，哪是第11肋，哪是腰1的横突。如果不能准确定位，一旦打错了位置后果是比较严重的，也是不能够接受的，所以要对第12肋进行准确的定位，准确定位的方法，是做腰椎的X光片，不是做胸椎的。通过腰椎来看从下面往上数，看看第12肋在什么地方，是非常重要的定位方法。还有肋骨比较让人感到有意思的是第1肋，第1肋是藏到锁骨的后方，而不是位于整个的胸廓位锁骨的后方。还有肋骨，一般到了老年人以后，非常脆，容易折断，轻轻的一碰就断了。肋骨骨折之后，一般如果没有明显的错位，绝大部分治疗就是休息，让它自己长好，但是在自己长好的过程中，病人往往不敢咳嗽，不敢咳嗽在平常人来说，可能问题不大。但对老年人来说，时间比较长的，等到肋骨长好了之前，这十几天、二十几天的时间，可能要导致病人引起肺炎了，所以肋骨骨折有的时候，是个毛小毛病，但是导致的并发症肺炎是比较严重的。

骨折患者在100天后还有轻度的肿胀，或者伴有轻度的局部疼痛，一般是正常的现象，但是这时候如果还肿得特别厉害，甚至越来越厉害是不正常的。100天这个时间通常是属于刚开始进行功能锻炼，也就是可以进行一定程度的负重和活动了，但是由于此前受累的关节、肢体长期的没用，因为不让负重，有很长时间没有动，所以说在活动和锻炼的初期，会容易出现轻度的肿胀，包括酸痛，这是很正常的。此外，还有可能是因为慢性的炎症堆积，还没有完全消下去，如果说配合后续的对症治疗、理疗，循序渐进地进行功能康复锻炼，这种轻度的肿胀都是可以缓解，并且慢慢地消失。当然，如果肿胀很严重，或者越来越重，这个就不正常了，这往往提示骨折可能是不是继发了一些疾病。例如在两三个月内的愈合初期，因为活动或者外力导致二次移位，导致引起愈合困难、畸形愈合，也或者是这种骨折继发了创伤性的关节炎，导致肿胀疼痛，或者说这种长期卧床导致了下肢深静脉血栓。所以说对这种肿的厉害的患者，建议及时就诊、尽快检查，明确病因、及时诊治。

骨头打钢钉这个技术是比较成熟、安全可靠的，但是也会有小概率会出现后遗症的可能性。首先是异物的排斥反应，钢钉对于人体来说是外来异物，所以植入人体以后，有可能会出现排斥反应，或者过敏反应，可能会出现局部的红肿、发热症状。但是，目前最常用的是钛合金材料，技术处理也比较好，很少会出现金属过敏的情况。第二，是感染，伴随钢钉植入过程中，因为要手术切开皮肤，可能会导致局部的感染，出现红肿、发热、破溃、流脓等，甚至这种感染会导致钢钉固定不牢靠，出现松动。当然，随着手术技术的提高和内置物的技术的改进，后遗症出现的可能性也比较低。如果出现的话，当然也需要积极地抗感染治疗，必要的时候把钢钉取出来。第三，钢钉会随着时间可能会松动、断裂，自然现象，这时候骨折可能已经得到很好的愈合。如果出现这种情况，可以通过手术把钢钉给它取出来，避免对局部发生一些影响。第四，可能骨折会继发创伤性的关节炎，如果出现这种明显的症状，局部的关节疼痛，也应该及时上医院诊治。就目前这种材料和技术而言，以上后遗症多数情况下不太容易发生，但是一旦发生的话，应该及时就医。

老年人髋部骨折肯定有后遗症，比较多见的后遗症是髋关节内收畸形、下肢短缩和骨性关节炎。随着近期手术学和材料的发展，髋部骨折并发症相对减少。因为现在主张早期手术，但是手术有并发症，除了骨折本身并发症如骨折延迟愈合、不愈合以及立固定断裂等手术相关并发症以外，还有老年病人卧床并发症。长期卧床会导致其原有内科疾病加重，如患者有中风史，长期卧床使血流减缓，引发下肢静脉栓塞，栓塞脱落进而导致肺栓塞，脱落在脑部出现脑梗塞，后果较为严重，卧床后排痰不畅，出现坠积性肺炎，引起肺部感染，泌尿系统感染。尤其对于老年旅行更容易发生压疮，严重者会出现皮肤坏死比较难以治疗，应定时翻身。

骨折的畸形愈合在手术以后的护理和康复，和正常的膝内翻膝外翻的截骨手术康复是类似的，但是需要注意的一个是对骨折周围的肌肉软组织康复锻炼，和关节功能的这种锻炼，一定要特别注意，第二个就是说这种如果有过开放骨折的病史的话，在进行矫正以后要注意预防局部发生感染。