亚急性甲状腺炎的最佳治疗方法

发布时间：2019-11-2759533次收听

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亚急性甲状腺炎主要有上呼吸道感染的症状，它的治疗主要包括两个方面，一个是减轻局部的症状；第二个就是针对甲状腺功能异常的影响的治疗。
第一，一般来说大多数患者症状都比较轻微，仅有轻度的发热或者是轻度的颈部疼痛，或者有上呼吸道感染的症状。对于轻型的患者，我们只需要对症处理。比如说用非甾体类的消炎药阿司匹林，或者其他的止痛药，或者是对乙酰氨基酚，或者是用水杨酸盐可以控制症状，多数都能够得到缓解。针对病情比较重的，比如有持续的高热，疼痛比较明显，用非甾体类的止痛药效果不好，我们可以选用激素治疗，如强的松或者泼尼松，持续1到2周，或者是4到8周以后逐渐减量，一共用6到8周就可以。
第二，针对甲状腺功能异常，在早期可以有甲亢的症状，但是甲亢我们一般不采用抗甲亢的药物治疗，对症治疗就可以了。比如说有心慌，我们可以用β类阻滞剂对症治疗。有些病人有短暂的甲减，但是甲减的症状不多，也不需要用优甲乐替代治疗。
如果是永久性的甲减，那么就需要长期的优甲乐替代治疗。

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急性甲状腺炎检查什么

急性甲状腺炎为口腔或颈部细菌或真菌感染而导致的细菌移位引起甲状腺炎症，患者临床表现为高热、寒战、纳差、乏力、肌痛等全身感染征像，同时伴有甲状腺皮肤的红肿、皮温的升高，触痛明显等炎症反应，需完善血常规、降钙素原感染指标的检测，血常规常提示白细胞、中性粒细胞以及中性粒细胞比率均明显偏高，降钙素原升高，均提示细菌感染；甲状腺超声检查可见甲状腺片状低回声或液性暗区，提示甲状腺炎症可能，结合颈部查体可见局部皮肤红肿，皮温升高，伴明显触痛，部分患者伴有吞咽疼痛，通过以上检查基本可以明确急性甲状腺炎的诊断。如果急性甲状腺炎症较重，需完善甲状腺功能监测，如存在甲状腺功能减退，需给予左甲状腺素片替代治疗。

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急性甲状腺炎为甲状腺化脓性炎症，表现为高热、寒战、纳差、乏力、肌肉酸疼等全身感染征象。感染性疾病可引起机体代谢率增加，机体能量消耗增加，往往存在负氮平衡情况、低蛋白血症等。所以急性甲状腺炎的患者在饮食上应增加高蛋白、高纤维素食物的摄入，增加鱼、虾、鸡蛋等优质蛋白的摄入，增加蔬菜、水果的摄入量，以补充维生素、微量元素以及膳食纤维，增加米粥的摄入，利于机体消化吸收。注意避免高油脂食品的摄入，比如：油条、油饼、肥肉等，以避免加重消化道的负担，否则有引起腹胀、消化不良的风险。对于急性甲状腺炎早期患者往往仅表现为颈部疼痛，伴有发热，一定在医生指导下尽早的明确诊断，尽早的口服抗生素治疗，以尽快的控制炎症，防止炎症扩散引起全身感染症状。

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急性甲状腺炎能吃海鲜吗

急性甲状腺炎为急性化脓性甲状腺炎症，患者表现为全身感染征象，多表现为高热、寒战、乏力、纳差、肌肉酸痛等全身症状，患者因为发热，感染会引起机体代谢率增加，机体能量消耗增加，患者往往存在负氮平衡、低蛋白血症等营养不良的情况，所以急性甲状腺炎患者需要补充优质蛋白，可以适当进食海鲜。海鲜具有较高的营养价值，富含人体所必需的优质蛋白以及必需氨基酸，微量元素、矿物质，可以补充给患者相应的营养的元素，从而增加的机体的抵抗力，利于病情的恢复。急性甲状腺炎患者如果对海鲜过敏，避免进食海鲜；急性甲状腺炎患者如果合并甲亢，避免进食海鲜，因为甲亢患者进食海鲜使碘元素的摄入量增加，可以使甲状腺激素合成增加，从而加重甲亢的症状；急性甲状腺炎患者在临床中需要进食优质蛋白，需要根据个人的情况来进行决定。

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什么是亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎病因尚未完全阐明，认为和病毒感染有关。发病前患者常有上呼吸道感染史，病毒感染后1～3周发病，发病常随季节变动。如夏季是其发病的高峰，多见于中年妇女。典型者整个病期可分为早期伴甲状腺机能亢进症，中期伴甲状腺机能减退症，以及恢复期三期。亚急性甲状腺炎应抽血查血沉、血常规、血清总T3、总T4、游离T3、游离T4、TSH、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体，行甲状腺B超、甲状腺摄碘率检查和甲状腺核素扫描。白细胞计数及中性粒细胞正常或偏高，红细降低，甲状腺扫描可见甲状腺肿大，但图像显影不均匀或残缺，亦有完全不显影的。治疗包括两方面，减轻局部症状和针对甲状腺功能异常影响。常用非甾体类消炎药，必要时应用激素治疗，注意定期复查血沉，及时调整治疗方案。

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亚急性甲状腺炎需要对症治疗，一般是药物治疗，包括止痛药、皮质类激素以及β受体阻断剂等等。亚急性甲状腺炎主要是对症治疗。由于亚急性甲状腺炎是病毒感染性的疾病，所以具有自限性。对于早期的亚急性甲状腺炎的患者，主要是以减轻炎症反应和缓解疼痛，轻症者一般不需要治疗，嘱咐患者在饮食上少食含碘高的食物即可。针对症状明显者，应用止疼药，比如用乙酰水杨酸、非甾体抗炎药等来缓解症状。对于急性期的患者较严重的和迁延性的病例，主要应用皮质类固醇类的激素来进行治疗。甲状腺毒性症状明显，可以用β受体阻断剂，无需进行抗甲状腺药物治疗。

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急性甲状腺炎的症状

甲状腺炎是一组炎症性或类炎症性甲状腺疾病。根据病程可分为急性化脓性甲状腺，亚急性甲状腺炎，慢性甲状腺炎。其中急性甲状腺炎与细菌感染有关，常见细菌有链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等，常见临床表现有畏寒、发热，肌肉疼痛、食欲减退等全身不适症状。可出现甲状腺部位疼痛，甲状腺肿大、质地变硬、甲状腺触痛等。急性甲状腺炎一般不引起甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退临床症状。如出现甲亢时可有心慌、手抖、多汗、体重减轻、月经不规律、大便次数增多等。出现甲减时可有怕冷、乏力、纳差、颜面粘液性水肿等。一般根据临床症状及相关实验室检查即可明确诊断，如果诊断为急性甲状腺炎，需要根据临床症状给予退热、抗生素抗感染等治疗。

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是一种比较常见的疾病，而他往往无需治疗，会自动的恢复，但是因为临床的变化比较复杂，也导致出现很多不一样的症状，比如说会出现对称性肿大，也会伴有食欲亢进，但是体重明显下降，此外如果病情没有办法控制就会出现眼球突出的情况，甚至可能会导致眼睛无法闭眼而出现失明的现象，当然在目前的医学上治疗的方法还是比较多的，大部分都是选择消炎镇痛药。

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