产褥感染怎么检查
发布时间：2019-11-2255194次收听
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产褥感染要检查彩超、血常规、病原菌的培养，同时还要检查腹部切口、会阴切口，并测体温等。产褥感染是指女性在分娩及产褥期，生殖道受到病原体侵袭，从而引起局部或全身的感染，发病率达到6%。分为三大症状：发热、疼痛、异常恶露。早期发热原因是脱水，2-3天后会出现高热，这时要考虑产褥感染。
出现异常症状后，去医院妇科检查彩超，做血常规检查，必要时需做病原菌的培养，确认哪类病原菌引起感染，选择抗生素进行治疗。而检查彩超的目的，是看子宫的复旧情况、盆腔的积液量，以及盆腔有无明显脓肿出现，这样才能够选择最佳治疗方案来进行治疗。
同时还需仔细检查腹部切口，以及会阴切口，看有无明显红肿、渗液表现。定时测体温，看女性体温具体情况，是属于高热还是低热。
出现异常症状后，去医院妇科检查彩超，做血常规检查，必要时需做病原菌的培养，确认哪类病原菌引起感染，选择抗生素进行治疗。而检查彩超的目的，是看子宫的复旧情况、盆腔的积液量，以及盆腔有无明显脓肿出现，这样才能够选择最佳治疗方案来进行治疗。
同时还需仔细检查腹部切口，以及会阴切口，看有无明显红肿、渗液表现。定时测体温，看女性体温具体情况，是属于高热还是低热。
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产褥感染怎么治疗
导致产褥感染的原因特别多，所以产褥感染的治疗方法就会因人而异。对于因为高热导致有明显脱水的女性，这时需要考虑加强营养并补充足够的维生素，以增强全身的抵抗力，同时还要输入各种电解质来纠正水电解质失衡。对于病情严重的，还可能需要输入新鲜血浆来增强抵抗力。如果女性是会阴切口，或者腹部切口感染，那就可能需要行切开引流术来排出脓液，这样感染恢复会更快。而对于胎盘残留合并产褥感染的女性，在使用抗生素进行抗炎治疗的同时，还需要行清宫手术，将宫腔内的残留组织清除。但如果患者是急性感染伴发高热，那必须有效控制感染和体温下降以后，再进行刮宫，避免因为刮宫引起感染扩散和子宫穿孔。如果女性因为产褥感染而导致血栓静脉炎，在使用大量抗生素的同时，需要加用肝素钠来进行治疗。
产褥感染的主要症状
产褥感染可能会出现发热、疼痛、异常恶露、伤口红肿发炎、有脓性分泌物流出、寒颤、头痛、恶心、呕吐、腹胀、尿频、尿急、尿痛等症状。早期发热最常见原因是脱水，但在2~3天低了后会突然出现高热，这时要考虑是感染引起，只是由于感染部位、程度和扩散范围不同，所以其症状表现就有所差异。如果是在会阴撕裂或切口处出现感染，多会表现出会阴部的疼痛，而且有低热，同时还可能有伤口的红肿、发炎，甚至有脓性分泌物流出。如果是子宫感染，常常是出现子宫内膜炎、子宫肌炎，这时就会出现下腹部的持续疼痛，而且恶露会明显增多，并呈脓性，按压子宫有压痛，同时还会伴有高热、寒颤、头痛等全身感染现象。如果炎症扩展到子宫浆膜，形成盆腔腹膜炎，这时就可能会导致全身的中毒症状明显，比如高热、恶心、呕吐、腹胀，而且在腹膜面会分泌大量的渗出液，从而引起肠粘连或输卵管粘连，还可能会波及到膀胱，从而引起尿频、尿急、尿痛等症状。
为什么会得产褥感染
产褥感染是由于女性在分娩及产褥期生殖道受到病原体侵袭，从而引起局部或全身的感染。产褥感染发病率可以达到6%左右。产褥期感染主要分为三大症状，包括发热、疼痛、异常恶露。早期发热最常见原因是脱水，但在2至3天低了后会突然出现高热，这时要考虑产褥感染。产褥感染检查，一般在出现异常症状后，去医院妇科检查彩超，同时还要做血常规检查，必要时还需专门做病原菌的培养，明确引起感染的病原菌类型，选择合适的抗生素来进行治疗。而检查彩超的目的，是看子宫的复旧情况，同时看盆腔的积液量，以及盆腔有无明显脓肿出现，这样才能够选择最佳治疗方案来进行治疗。同时还需仔细检查腹部切口，以及会阴切口，看有无明显红肿、渗液表现。而且要定时测体温，看女性体温具体情况。
如何治疗产褥期感染
产褥期感染首先要给患者增加营养，给予足够的维生素，补液纠正水和电解质的紊乱，另外要给予大剂量的抗生素治疗。在临床上可以根据临床表现以及临床经验，选用一些广谱抗生素，比如头孢类的抗生素和甲硝唑联合应用，因为头孢类的抗生素广谱菌广，而且渗透性比较小。另外如果发现有高热或者是盆腔有脓肿情况下可以做后穹窿穿刺引流，也可以在腹部开小口做引流手术。如果患者症状很严重，考虑到有盆腔胎盘组织的残留，要及时的把宫腔残留物清理出来。如果患者有严重的贫血，为了增强患者的抵抗能力，可以进行输血治疗。另外的患者应该要取半卧位，这样很有利于恶露的引流和使炎症局限在盆腔里面。
产褥感染怎么避免
产褥感染发生的原因与下列的因素有很大的关系。比如说在产前发生胎盘胎膜早破，由于胎膜破了以后很容易导致细菌，从破裂的胎膜口可进入到宫腔，引起子宫的感染。另外就是产程延长。如果产程时间太久，这个时候一方面会消耗产妇的体力，导致患者的抵抗能力下降。另外一方面，宫口一直都是开在那里，很容易导致细菌进入到产道，然后进入到子宫腔，引起盆腔的感染。另外就是女性本身在怀孕期间有生殖道感染，没有及时的控制。所以女性如果在怀孕期间发生有阴道炎这样的情况，一定要早期的治疗，这样才能够有效的防止以后的产褥感染。还有就是产妇本身的身体抵抗力比较差，比如说有严重的贫血或者是产后出血，这些都容易导致。
产褥感染怎么办
产褥感染在生活中，出现几率比较高，必须要尽快的接受治疗，否则就会造成严重的影响，其实治疗的方法有很多，可以选择药物治疗，比如说选择具有高效的抗生素，能有效的控制病情，另外也可以选择外科治疗，比如说子宫残留就应该选择清除子宫，排除脓液，当然如果情况并非很严重，也可以选择一般治疗，主要就是选择物理退热方法，可提升人体免疫能力。
产后恶露多久
通常情况下产后恶露会持续21天左右，其中血性恶露为3-4天，浆液恶露为10天，白色恶露为3周，但具体情况因人而异。而产妇在恶露期间需要注意绝对卧床休息，且要加强局部清洁卫生，还要留意观察恶露的质、量和颜色变化，必要时可去妇科检查治疗。
分娩后多久可以同房
女性分娩后的6到8周后才可进行夫妻生活，女性在怀孕期间，子宫和卵巢的压力会逐渐增大。当胎儿生产过后，是需要一定的恢复时间，在女性恢复身体的过程中，如果同房是会对身体造成很大伤害。并且夫妻双方在产后同房期间，一定需要注意个人卫生和动作力度问题，尽量不要太过激烈，防止造成女性阴道撕裂，同时产后也需要注意避孕问题。
恶露多久干净
恶露多久才能排干净需要看女性朋友选择的是顺产还是剖腹产，在排恶露期间要保持心情，要时刻观察恶露变化，如果恶露的气味不对，或者是排出的量也不对，那么要尽快的检查身体，寻找合适的方法解决难题。
分娩后预防性应用抗生素可降低母体感染吗
感染，可以发生在并无明显感染风险存在的分娩妇女中。感染，又与母体和围产儿的很多疾病发生相关，甚至可导致死亡。为了降低感染的发病率，临床有时在无并发症的分娩后也预防性给予抗生素，尤其是存在有产褥感染风险的环境因素时(如过分拥挤、医护人员配备的比例过低等)。
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