溃疡性结肠炎是为什么
发布时间：2019-11-1358995次收听
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溃疡性结肠炎会不会复发
溃疡性结肠炎是会复发的。而且是在某一些因素诱发下复发风险是比较高的，溃疡性结肠炎的话有一种类型就叫做慢性复发型结肠炎，这种通常都是在很多的因素作用下出现的，包括这种饮食的一个不规律，这段时间的一个过冷的或刺激的一个食物的应用，还有一个休息不足，另外的话和一个精神心理压力过大这些都是一些诱发的原因。还有最重要的一点就是一个用药的一个依从性，有的患者认为他自己是一个轻症的溃疡性结肠炎，症状得到了很好地改善之后就擅自停药或减药，在这个过程当中又出现了一个急性的加重或缓解之后的一个复发，这个都是在临床当中比较常见的，因此对于溃疡性结肠炎，一定要保证有一个良好的一个饮食方式和生活方式，也需要进行一个非常长期规律的一个用药，而且要严格的遵医嘱进行定期的一个结肠镜的监测。
一天排便多少次为正常
普通人群排便一般是一到三天一次或一天一到三次大便都是正常范围，但是排便次数多少还得和自己对比。如果最近十年、二十年都是排便一天一次，最近半年一天三次，就得警惕究竟是正常的增加如肠易激综合征或胃肠功能紊乱，再或者考虑是否有肠道感染、溃疡性结肠炎，老年同志是否有结直肠癌可能性。若最近排便次数明显增加或减少，建议找内科大夫、消化内科大夫或是普通外科大夫，至少需要做血常规、便常规和大便潜血检查，看是否白细胞升高、轻度贫血，大便里有无红、白细胞等。
溃疡性结肠炎并发症
溃疡性结肠炎并发症有中毒性的巨结肠、肠穿孔、出血、息肉、癌变等。溃疡性结肠炎的并发症的也比较多，分为以下几个方面，第一个是中毒性的巨结肠，第二是肠穿孔，第三个是出血，第四是息肉，第五个是癌变，第一，中毒性的巨结肠，往往是在患者，初始发病或者是在不规律停用药物的基础之上，出现剧烈的腹痛，然后出现肠道的麻痹性的扩张，患者往往会出现麻痹性肠梗阻的情况，做CT，或者做立位腹部平片，就会发现患者出现中毒性的巨结肠，如果得不到及时的处置，就会合并第二个合并症，就出现穿孔，那中毒性巨结肠患者的发病率大概是百分之2左右，而穿孔的患者发病率大概是百分之1至百分之1.8。如果在患者出现了肠麻痹的基础之上，再出现剧烈的腹痛、板状腹，立位腹部平片，或者做CT可能就会发现患者出现膈下的游离气体，再结合患者溃疡性结肠炎病史，那就得高度怀疑有穿孔的情况，第三出血，往往是在患者没有得到规律的诊治，自行停药的情况之下，会出现肠道的广泛的弥漫性的病变，可能会引起溃疡的面积脱落，溃疡小血管的出血，累积量比较大，就会出现肠道的出血，甚至会出现大出血，长期治疗效果不佳，会出现炎性息肉的情况，如果患者病情8年及以上，有那些一小部分患者会溃疡性结肠炎基础之上，合并癌变的可能性。
溃疡性结肠炎多久能够好
和其他胃肠道病症比起来，溃疡性结肠炎所需要的治疗时间还是比较久的，大多数病人大约需要一到两年左右的时间才能够康复，但如果病情较为严重或不遵守医生的建议，那么所需要的康复时间就会被大大延长。而目前溃疡性结肠炎病人可选择的治疗方法有手术疗法以及药物疗法等。
溃疡性结肠炎吃什么
溃疡性结肠炎所出现的症状确实比较明显，所以必须要加强治疗，注意好日常的饮食，平时应该选择多补充益生菌，多补充脂肪酸，多吃维生素的食物，另外也应该选择多补充含有丰富蛋白质的蛋类，这就能够有效控制病情，不容易会出现明显的问题。
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慢性溃疡性结肠炎的症状有哪些
慢性溃疡性结肠炎最核心的症状是腹泻、大便次数增多，一般可达到三次及以上，多的可达到十余次，甚至20余次，这时往往会出现腹痛，在大便之前有轻微的腹痛或绞痛，排便后腹痛会缓解，还往往合并便血，甚至脓血便，症状持续时间比较长的还会消瘦、体重减轻、贫血、动态红细胞增高，这些是肠道本身的症状。另外还有肠道外的症状，如骨膜炎、关节炎、视力下降、皮疹、肝功能损伤、原发性胆汁性肝硬化，总的来说肠内症状包括腹泻、腹痛、便血、脓血便、体重减轻、消瘦、动态红细胞率增快、贫血等症状，而肠道之外的症状包括视力下降、骨膜炎、结膜炎、原发性胆汁性肝硬化、肝功能损伤、酒精样的皮疹、关节炎等。
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溃疡性结肠炎可以治愈吗
溃疡性结肠炎是否可以达到治疗的愈合，一般来说难度比较大，持续时间比较长。因为溃疡性结肠炎是结肠和直肠为主的特殊的肠道病变，主要累及直肠和乙状结肠，也可累及其他肠道部位，如升结肠、横结肠、降结肠，主要损伤位于黏膜层以及黏膜下层，主要年龄段是20-30岁，女性稍多一点，它的病因学是感染或自身免疫相关性。所以治疗时间会比较长，一般至少2-3年，除了达到症状的缓解，如腹痛、腹泻、便血、脓血便减轻甚至消失，还需达到损伤黏膜愈合，就是做肠镜检查发现直肠、乙状结肠黏膜的病变和损伤达到愈合、结疤或消失的情况。如果症状缓解和临床愈合，突然停药往往会引起病情反跳，突然出现急性腹泻，所以建议做好长期服药，长期治疗的准备，一般至少2-3年。
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溃疡性结肠炎吃什么药
溃疡性结肠炎如果是患者第一次发作可能需要收入院进行系统的检查和治疗，主要的根据患者的腹泻、大便次数增多、便血、脓血便的情况以及是否合并消瘦、体重下降、动态红细胞沉降率升高、贫血等指标评价，分为轻、中、重三型，重型患者在入院初期需禁食、进行综合的营养支持治疗，考虑有感染需抗生素治疗。轻症需要以柳氮磺胺吡啶为基础药物治疗，如果效果不好，可能给予激素的冲击治疗，如口服醋酸泼尼松，注射甲强龙。如果激素效果不好有可能需自身免疫药物，另外如果出现合并症，如中毒性的巨结肠、大出血、穿孔、癌变可能需要外科的手术治疗。
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溃疡性结肠炎如何用药
轻型以柳氮磺胺吡啶如美沙拉嗪为基础的内科综合治疗，如急性感染期需要抗生素、禁食以及全身营养支持的治疗，中到重度需要激素治疗，如口服醋酸泼尼松龙和输液的甲强龙，重症需要细胞免疫抑制剂如别嘌呤醇，再给糖皮质激素或细胞抑制的药。一定要排除一些疾病如结核、糖尿病、其他的严重感染疾病，这时才能够给予糖皮质激素或细胞免疫治疗，有特殊的情况，如出现出血、癌变甚至穿孔，需要外科治疗。溃疡性结肠炎用药主要是内科治疗，根据患者的症状包括腹泻、大便次数增多、贫血、动态红细胞、消瘦等情况分为轻中重三型。
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引起溃疡性结肠炎的原因
病因学目前不是特别的清楚，认为与感染和自身免疫相关。溃疡性结肠炎是指特异性的肠道病变，主要是累及结肠和直肠的病变，主要症状包括腹泻、便血、脓血便，严重的会合并发热、感染、体重下降、消瘦、贫血以及动态红细胞沉降率升高等肠内症状，肠外症状可能会合并视力下降、骨膜炎、关节炎、皮炎、肝功能损伤等。感染：吃东西不舒服，出现腹泻或发烧，长期迁延不愈，去医院做肠镜发现溃疡性的病变，就高度怀疑是与肠道感染密切相关的溃疡性结肠炎。自身免疫相关的疾病：如出现肝功能损伤或骨膜炎的基础上，出现腹泻、便血，做肠镜、细胞感染性的检查排除了感染相关的原因，需要高度怀疑是自身免疫相关的溃疡性结肠炎。
溃疡性结肠炎如何治疗
溃疡性结肠炎它是一种慢性的反复发作的一种疾病。得了溃疡性结肠炎一定要及时的就诊，到正规的医疗机构明确诊断自己到底是不是溃疡性结肠炎。要进行病情的轻重程度，还有发病类型以及发病的部位的明确的全面的诊断，然后进行规范化的治疗。这里需要强调的是溃疡性结肠炎它的病程。一般来说是比较长的。即使症状控制住以后，患者也需要一个长期服药的过程，通常有一些患者在症状控制了以后，觉得自己黏液脓血便次数也少了，就私自停药了。那么这个时候往往会导致疾病的发作或者是加重。所以患者一定要遵从医嘱规范化治疗。
溃疡性结肠炎的治疗
溃疡性结肠炎轻度的患者可以用美沙拉嗪这类药或者是柳氮磺胺吡啶这类药，如果是中到重度需要用糖皮质激素来治疗，更严重的需要用生物制剂来控制疾病。溃疡性结肠炎的治疗药物非常多，但溃疡性结肠炎是个综合的治疗。溃疡性结肠炎，因素跟饮食密切相关。刺激性的、高油高脂的不健康的食品，都要控制住。对于溃疡性结肠炎。第二个相关因素是情绪。许多溃疡性结肠炎的病人，意味着过度的焦虑紧张也是使疾病不容易控制或者是导致疾病的一个原因。如果是溃疡性结肠炎，尽量要调整好自己的心态，避免出现紧张焦虑的情况。溃疡性结肠炎，是一个慢性的疾病，一旦诊断，就需要长时间的用药，有可能需要终身用药。对于溃疡性结肠炎的用药，溃疡性结肠炎在急性发作期主要的用药，根据疾病不同的轻、中、重，用药是不一样的。如果疾病反复发作，之前用糖皮质激素能治好。有两种可能：一、合并了其他的感染，比如说巨细胞病毒、难辨梭菌的感染，在这种情况下，如果疾病有反复，而且以前的药不起效了，一定要到医院排除或者控制这些感染的可能。二、疾病的确严重。这时候有可能就需要升阶梯的治疗，可能就要用生物制剂来治疗。
非特异性溃疡性结肠炎的检查
溃疡性结肠炎与克罗恩病都属于炎症性肠病(IBD)，这两种疾病都是以反复发生的肠道溃疡为特征，患者常表现为腹泻、粘液血便及腹痛，并且症状很相似，所以有些时候，即使是医生也很难明确作出诊断。下面看一下非特异性溃疡性结肠炎的检查。
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