输尿管镜术后有哪些注意事项
发布时间：2019-10-2557396次收听
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喝水多小便少是怎么回事
第一，喝水多、小便少考虑的是生理性因素，一些户外工作者、运动员、高温环境工作的人，那么因为体表的散热，散发的汗液比较多，所以说是靠大量的饮水补充体液。因为有体表散热、体表散汗，这样会带走大量的水分，所以说尿量必然会减少，这就是喝水多、小便少的生理性的原因。还有一些原因，出现大量饮水以后小便减少，第一个考虑是否有肾功能的异常，肾功能异常由于肾脏的功能的减退，那么肾脏的利尿的功能就减少，所以说就可以出现喝很多水，但是不产生大量的尿液。第二个，容易出现喝水多，小便少的原因，就是梗阻因素引起来的。什么叫梗阻因素，只要是在尿液排出体外的任何部分，出现了梗阻、尿液无法排出，自然的尿量就减少，比如输尿管结石，双侧输尿管结石，由于结石堵塞输尿管，双侧肾脏产生的尿液，无法从输尿管排出，自然尿量就明显的减少。实际上肾脏产生的尿液并不少，只是由于堵塞、梗阻造成小便量少，出现这种情况少尿，要积极的尽快的进行治疗，否则很快会出现肾功能衰竭。那么对于喝水多、小便少的另一个常见情况多见于老年男性，由于前列腺增生、前列腺的梗阻，尿道排尿困难，膀胱虽然积聚了很多尿液，但是由于排出困难，所以变得小便的量比较少。对于这种情况，要进行积极的治疗，首先建议进行导尿治疗，可以把膀胱的尿液导尿出来，这样解除前列腺的梗阻，使膀胱充盈的尿液排出体外，同时减少肾脏的负担和压力。第二，喝水多以后小便少，还可能是由于一些，比如说尿道狭窄、尿道结石，包括一些严重的包茎，都可以出现这种排尿困难导致的尿少，那么这种情况，对症进行手术治疗就可以解决。
输尿管结石是什么病
输尿管结石，一个在日常生活中并不常听到的名字，其实顾名思义就是尿道管里长了“石头”，这种病男性发病多于女性，多发生于青壮年，这种疾病到底应该怎么治疗，怎么预防，很多人并不清楚，下面我们就来学习一下输尿管结石是什么病吧!
左侧输尿管结石病因
输尿管结石，一种在25岁左右的青壮年人群中常见的一种疾病，男性患者多于女性患者，但是很多的患者对这个病并不了解，也不清楚输尿管结石有那些类型，下面我们就来说一说左侧输尿管结石的病因有那些吧?
什么是输尿管结石的康复运动
输尿管结石是生活中非常常见的疾病了，在很多的时候是因为饮食或是生活习惯导致的，所以发现后一定要将生活习惯进行调整，在治疗疾病的同时，输尿管结石的患者同样也应该正确认识运动给生命带来的希望，加强锻炼能起到药物难以达到的作用，那么，输尿管结石的康复运动是什么？
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输尿管结石手术的适应证有哪些
输尿管结石手术的适应征有结石过大、保守治疗失败等。一般输尿管结石直径小于六毫米的，可以通过保守治疗，口服药物比如α受体阻滞剂、坦索罗辛等，扩张输尿管之后，通过多运动、多饮水等，结石可以自行排出。对于体积较大或者保守治疗失败的结石，需进一步的手术治疗，可以通过输尿管硬镜、软镜、经皮肾镜取出结石。对于输尿管本身狭窄的患者，合并输尿管结石或体积比较大的结石，通过输尿管镜手术时间较长，容易出现并发症患者，可以通过腹腔镜手术去除结石，并解决输尿管狭窄。对于输尿管结石造成堵塞后肾积水，继发感染时，需要与输尿管内逆行置入双J管，有利于炎症的控制，治疗不及时，可能会导致尿毒症、感染性休克，甚至死亡。
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输尿管结石饮食注意什么
多饮水、多排尿，减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石大部分都是继发性的结石，是由于肾脏的结石活动之后掉入到输尿管内形成，容易复发。饮食习惯、饮水量、代谢、合并用药、肾脏解剖等情况，都会影响结石的形成和复发。对于双侧结石或者术后复发的结石，建议患者进行代谢评估，进行个体化的饮食习惯指导，降低结石的复发。控制饮水量，摄入足够的水，保证每日尿量达到二点五升。对于胱氨酸结石，每天要达到三升以上的尿量。对于草酸钙结石，推荐患者每日服用1-1.2克的钙，但需与食物同服。对于维生素D缺乏的草酸钙结石，可以适当补充维生素D。动物蛋白要控制，对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石，术后推荐口服拘橼酸氢钾钠，可以预防结石的形成。
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输尿管结石是肾结石吗
输尿管结石的来源有两种途径，第一种，肾结石活动后下移至输尿管，因输尿管比较狭窄，而没有排出体外，导致形成输尿管结石。另外一种是，输尿管本身产生的结石。例如，一些先天畸形，包括输尿管先天性的狭窄或输尿管肾盂连接部的狭窄等畸形，这些狭窄会形成梗阻，从而导致尿液流通时间久了以后，会有钙盐的沉积，形成结石，这种结石非肾结石。因此，输尿管结石和肾结石有可能是同一种的结石，也有可能是输尿管本身原因产生的结石。
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输尿管结石症状
输尿管结石症状包括：绞痛、出血、感染以及放射痛等等。输尿管结石主要有以下几种常见临床症状：1、绞痛，因为结石活动造成输尿管痉挛而引起剧烈疼痛。2、出血，结石活动时的输尿管痉挛力量较大，导致结石可能会损伤到输尿管的粘膜而引起出血。出血严重时，肉眼可见，情况不严重，查尿液时，在镜下方可看见出血，临床上称镜下血尿。3、感染，输尿管结石的时间较久，可伴发感染性结石，常表现尿频，尿急，总有尿意感等症状。4、放射痛，如放射至龟头，大腿内侧处的疼痛等。
输尿管结石的饮食禁忌有哪些
如果结石含钙高，摄入的钙盐要少，尤其患者血钙浓度高更应该减少摄入；如果血钙浓度正常，尿钙浓度正常，这时可以正常摄入钙，高尿酸血症形成结石要考虑少摄入草酸。尿酸结石的患者要少摄入嘌呤含量高的海鲜，动物内脏等。所以，不同的患者，注意事项不一样。通常人体一天需要的钙量是1~1.2克，所以维持该量即可，摄入过少反而不好，除非是高钙血症的患者。高尿酸血症形成结石要少摄入草酸，比如菠菜、甘蓝，使草酸生成减少，另外促进草酸生成比如维生素C也要少摄入。
输尿管微创手术方法有哪些
输尿管微创手术方法可以通过微创的方式进行。通过X光或者超声，能准确定位结石，再利用冲击波体外碎石就是一种方法，这种方式对身体没有创伤，但是只适用于结石体积较小的情况下，而且对输尿管下段结石的疗效不好，也有很多禁忌证。在超声或者X光定位下，还能经腰背部用细针穿刺到达肾，在肾镜下取石或者碎石。也可以直接经过尿道置入输尿管镜，在膀胱内找到输尿管口，在导丝引导下取石或者碎石如果结石体积实在太大，上述方式都没有效果的话，就要考虑做腹腔镜切开输尿管取石，这种方式创伤相对较大，一般不作为首选方式。随着医学的进步，为了避免对身体造成太大的创伤，很多外科手术都可以通过微创的方式进行。
孕妇有输尿管结石怎么办
输尿管结石的发病原因。输卵管狭窄，由于输尿管管腔狭窄，而且还有生理性狭窄，小结石很容易在这些狭窄部位停留造成嵌顿；环境因素，山区，沙漠，热带和亚热带地域的尿石症发病率较高；其他因素有饮食饮食、水分摄入、疾病因素等。
输尿管结石多久可以排出
临床上，小于6毫米的小结石，经过治疗后一周左右能够排出。但如果伴有输尿管狭窄，或者是较大的结石，则无法自行排出。输尿管结石的排出时间与结石的具体大小、位置、是否伴有输尿管狭窄有直接关系。正常情况下，6毫米以下的小结石，通过多喝水、勤排尿、多运动，配合扩张输尿管的药物，一般一周以内都可以排出。但如果同时伴有输尿管的狭窄，想要自行排出也是较困难的。如果结石比较大，在输尿管内引起了卡顿，这种情况也很难排出体外，需要先进行体外冲击波碎石治疗，将结石粉碎以后，再进行保守排石治疗，或者进行手术处理，通过输尿管镜下钬激光碎石或者是腹腔镜下输尿管切开取石进行治疗。
输尿管结石吃什么好
输尿管结石患者可以选择服用利尿剂和消炎抗水肿类药物进行治疗，或者也可以选择服用中成药，比如肾石通颗粒、尿石通丸等，也可以用水煎制消石利水汤等方剂服用。另外，患者需大量饮水，并制作一些食疗药膳食用。
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输尿管结石碎石有副作用吗
结石大于零点六厘米，不适合自己排石。当得了输尿管结石的时候，选择哪种方法需要看输尿管结石的情况。一般来说，结石大于零点六厘米，不适合自己排石，也不能过大，一般直径在一个厘米之内，体外碎石成功率比较高。体外碎石是一种通过冲击波原理把结石击碎的方法，它本身并没有跟身体直接接触，冲击波接触到结石以后，会产生一个很强的击打力量，把结石打成小块，小块碎石随着尿液可以排出去。但需要知道的是，如果结石硬度比较高，冲击波力量有可能击不碎结石，这种情况下应该及时的变化治疗方案，比如通过微创手术的方法来解决。
输尿管结石能自己好吗
临床上输尿管结石根据大小选择治疗方式，如果输尿管结石的直径小于0.6厘米。一般可以自行排出。但与输尿管结石位置、形状有关。如果输尿管结石超过0.6厘米，建议如果单纯自行排出，难度很高。这时，一般建议患者做体外碎石，把石头打成小块，或打成粉末排出。这个时候一般不疼，但是因为输尿管很长，一般为16到20公分。输尿管结石从输尿管可以自行排，但过程当中会卡在某个地方，引起肾绞痛。如果频繁发生肾绞痛，自己排不出来，应及时处理。
