什么是大叶性肺炎
发布时间：2019-10-1753971次收听
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大叶性肺炎又称为肺炎球菌肺炎，是由于肺炎双球菌等细菌感染而引起的呈大叶性分布急性肺实质炎症。病变常累及一个肺段以上的组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症，病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。大叶性肺炎多数发生在青壮年，冬春季节为主要发病季节，发病之前部分会有诱因存在如淋雨受凉酗酒呕吐等，约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。
发病快，病程较短，通过使用抗生素治疗可以痊愈。典型症状表现为寒战、高热，咳嗽、胸痛、呼吸急促，铁锈色痰。重症患者可伴休克。查体肺部有实变体征。胸部X线检查可以显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。治疗上主要根据病原体给予敏感的抗菌药物治疗。
发病快，病程较短，通过使用抗生素治疗可以痊愈。典型症状表现为寒战、高热，咳嗽、胸痛、呼吸急促，铁锈色痰。重症患者可伴休克。查体肺部有实变体征。胸部X线检查可以显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。治疗上主要根据病原体给予敏感的抗菌药物治疗。
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感觉全身发冷想吐是怎么了
全身发冷想吐，临床上偶尔能够见得着这种现象，这种情况多数都是在身体出现发烧的前夕，或者身体出现高烧的前奏，如果病人出现了全身发冷的情况，同时又想吐，恶心，就往往预示着病人，马上就要开始高烧，这种情况往往都见一种急性的疾病，急性的感染性疾病，像常见的大叶肺炎，或者急性的肾盂肾炎，比如像一些胆道的感染，急性化脓性梗阻性的胆管炎等，另外像一些心内膜炎等，急性细菌或者病毒感染性疾病，在出现病毒，微生物由感染到进入血液，急血症或者脓毒血症，这时候身体出现高烧的时候，高热的情况，往往就会出现全身的发冷，想吐情况。还有一种情况，身体比较虚弱，在一些特定的状态下，比如胃肠的感冒和胃肠型的感冒，或者是消化道的感染，出现了胃肠功能异常，出现腹泻如果是急性肠炎，出现腹泻，如果腹泻比较严重的时候，出现脱水，可能也会出现因为血容量降低，身体流经皮肤的血的容量减少，血的灌注减少，也会出现全身发冷，想吐的情况。
大叶性肺炎痊愈的表现
大叶性肺炎痊愈后，患者的发烧，咳嗽，咳痰，精神状态不佳的症状都会得到有效缓解，直至消失。患者想要确定大叶性肺炎痊愈最好是去医院检查一下，可以通过血常规，胸片，肺部CT等检查确定病情得到治愈，血常规白细胞恢复正常，肺部阴影消失，意味着病情痊愈。
大叶性肺炎好发部位是哪里
大叶性肺炎的主要病理变化为肺泡腔内的纤维素性炎，常发生于单侧肺，多见于左肺或右肺下叶，也可同时或先后发生于两个或多个肺叶。当受寒、醉酒、疲劳和麻醉时呼吸道的防御功能减弱，机体抵抗力降低，易致细菌侵入肺泡而发病。进入肺泡内的病原菌迅速生长繁殖并引发肺组织的变态反应，导致肺泡间隔毛细血管扩张、通透性升高，浆液和纤维蛋白原大量渗出并与细菌共同通过肺泡间孔(COHN孔)或呼吸性细支气管向邻近肺组织蔓延、波及部分或整个肺大叶，而肺大叶之间的蔓延则是经叶支气管播散所致。典型的自然发展大致分为四期：充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期。大叶性肺炎的病理变化是一个连续的过程，彼此无绝对的界限，同一病变肺叶的不同部位亦可呈现不同阶段的病变。常在疾病的早期即开始对病人使用抗生素类药物，干预疾病的自然经过，因此很少见到典型的四期病变过程。病变常表现为阶段性肺炎，病程也明显缩短。
大叶性肺炎是怎么引起的
大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症病变，通常累及肺大叶的全部或大部。另外如肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌，溶血性链球菌也可以引起，但临床上是比较少见的。大叶性肺炎，多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒战、高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。有肺实变体征以及外周血白细胞增多的，一般经5到10天体温下降，症状和体征消退。肺炎链球菌存在于正常人鼻咽部，带菌的正常人常是本病的传播源，当受寒、醉酒、疲劳和麻醉时呼吸道的防御功能减弱，机体抵抗力降低，易致细菌侵入肺泡而发病，且进入肺泡内的病原菌迅速生长繁殖，并引起肺组织的变态反应，导致肺泡间隔毛细血管的扩张，通透性升高，浆液和纤维蛋白原大量渗出，并与细菌共同通过肺泡间孔或呼吸性细支气管向临近肺组织蔓延，波及部分或整个肺大叶。而肺大叶之间的蔓延，直至经叶支气管播散所致。
宝宝大叶性肺炎严重吗
宝宝大叶性肺炎是比较严重的，因为大叶型肺炎不同于一般的支气管肺炎，的疗程比较长，局限于肺的一个叶或多个叶，感染比较重，还容易引发很多并发症。可以影响孩子的呼吸，造成呼吸困难、喘息还有反复发热的情况，大叶性肺炎可由多种病原体引起，有的是病毒、有的是细菌，或者是病毒和细菌混合感染引起的，还有一些特殊的感染，比如支原体、衣原体。尤其是这两年支原体感染是比较多的，支原体肺炎可以造成孩子的大叶性肺炎，疗程也比较长，多数在十天到两周左右。建议还是住院治疗比较好，需要在专业医生指导下就用抗生素和抗病毒药物治疗，一般抗感染药效果比较好的选择头孢类的抗生素输液治疗，合并支原体感染时加用阿奇霉素输液治疗。
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大叶性肺炎是什么病
肺炎是致病微生物侵入到肺内之后，引起感染的一个情况。大叶性肺炎，它的致病微生物主要是肺炎链球菌。肺炎链球菌的致病力非常强，它侵入到体内之后，肺泡和肺泡之间是有管道相通的，所以很快就弥漫到整个肺叶。1、这一类的病人特点就是高热，而且在高热之前是有畏寒，甚至有寒战的情况，而且青年人居多。2、除了发热之外，还有就是咳嗽、黄痰比较多见，另外个别病人有铁锈色痰，这是肺炎链球菌感染的非常有特点的痰。3、很多病人因为已经侵犯整个肺叶，到达胸膜，所以有合并有胸痛的情况。大叶性肺炎典型的症状非常明确，容易诊断，但是随着医疗水平的提高和抗生素的广泛应用，还有个人抵抗力的逐渐提高，大叶性肺炎现在已经比较少见了。
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大叶性肺炎严重吗
大叶性肺炎来势比较凶险，一般是突发的高热、寒战，同时有咳嗽、咳痰，甚至痰中带血，或者是典型的铁锈色痰。有些病人胸痛非常剧烈，特别是在剧烈咳嗽的时候。大叶性肺炎主要发作在青壮年，主要的致病菌是肺炎链球菌，肺炎链球菌虽然有些耐药，但是耐药不是很普遍，现在抗细菌治疗还是有很多有效药物的，另外青壮年本身的基础抵抗力比较好，所以愈后一般还是比较好的。只有个别的基础营养状况比较差的病人，可能会有休克或者是其他的并发症，比较少见。
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大叶性肺炎吃什么食物
大叶性肺炎是一个相对凶险的疾病，病人有高热、寒战、胸痛等症状，所以要多休息、多喝水，饮食要清淡，避免辛辣的食物，要戒烟。1、饮食要清淡，多吃一些富含维生素的蔬菜、水果，特别是梨，梨是有助于生津止咳化痰的；对于辛辣的食物一定要避免。2、平时有吸烟的病人，最好在这一段时间避免吸烟。把烟戒了，更是百利而无一害的事情。
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大叶性肺炎吃什么药
大叶性肺炎来势比较凶险，高热、寒战、咳嗽、黄痰甚至有比较严重的胸痛，所以在早期最好静脉应用抗细菌的药物，症状有所好转之后用抗生素的药物，还要对症用药，可以静脉点滴或口服维生素C。1、在早期的三到五天甚至前一个星期的时候，建议病人最好静脉应用抗细菌的药物，对治肺炎链球菌有效的青霉素或者阿奇霉素。2、在体温、症状有所好转之后，一般五到七天以后可以序贯的用抗生素的药物，一般治疗是十天到两个星期的疗程。3、另一个治疗是以缓解症状为主，如果有发热的时候可以用退热的药物；胸痛的时候可以用止痛的药物；咳嗽咳痰的情况可以用一些化痰的、促进痰液排出的药物。4、要适当的多饮水，多休息，多进食一些富含维生素的食物，包括水果。必要的时候可以静脉点滴或口服维生素C。
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大叶性肺炎好治吗
大叶性肺炎是比较好治的疾病。它是以青壮年为主的疾病，青壮年因为整体的抵抗力比较好，越是抵抗力好的病人，它发病快，治疗起效也快。因为肺炎链球菌，现在有效的药物很多，虽然出现耐药，但是相对其他的细菌，它的耐药率还是比较低的，而且选择的药物比较多。所以大叶性肺炎还是比较好治的，但是在早期的时候主张至少要三到五天的静脉用药，这样既可以缩短病程，也可以大大的减轻患者的痛苦，也可以减轻其他的一些并发症的发生。
大叶性肺炎吃哪些食物
大叶性肺炎为肺炎链球菌引起的急性肺部的炎症。患者常有高热寒颤，咳嗽的症状。肺炎期间消化能力都是下降的，患者常常伴有食欲不振，偶有恶心呕吐，腹痛腹泻的症状。所以饮食原则是清淡饮食，吃一些容易消化的食物。肺炎期间建议患者多卧床休息，补充足够的蛋白质，热量及维生素。肺炎容易发热痰多容易引起体内水分丢失过多，所以需要及时的补充水分，多饮水，喝一些清淡的粥类，也可以适当吃一些富含维生素c的水果或者果汁。辛辣刺激以及生冷的食物会刺激咽喉部引起咳嗽症状加剧，避免吃辣椒冷饮等这些刺激性的食物。同时过咸或者是过甜的食物容易引起痰液过多，也需要尽量避免。不要吃含有油脂过高的食物会增加胃肠负担不利于肺炎的康复。
大叶性肺炎传染吗
患有大叶性肺炎的人群，多半是由于身体的抵抗力比较弱，再加上遇到季节变化，寒冷的时候，没有做到保暖工作，导致出现感冒的症状，从而引发胸部感染，引起大叶性肺炎的形成。这种疾病通常是由于病毒感染导致的，不具有传染的特性，为了避免疾病发展扩大，平时要做到好的生活习惯，同时也要提高自身的免疫力，增强户外运动。
大叶性肺炎吃什么药好
受凉、劳累、淋雨等原因都可能诱发大叶性肺炎，患者会出现发烧、咳嗽，甚至呼吸困难的症状，所以出现大叶性肺炎后患者应该积极用药控制病情。那么大叶性肺炎吃什么药好呢？治疗期间要注意些什么？
大叶性肺炎高发季节到了
今天我上门诊，诊断出四个大叶性肺炎的孩子。其中两个是周末我看的，孩子均是发热或伴有咳嗽起病，肺部听诊未闻及典型中小湿罗音。经过常规治疗，效果欠佳，在我的建议下，家长同意做了胸片X检查。最后确诊为“大叶性肺炎”。
