肾衰竭早期是什么症状

发布时间：2019-10-1555548次收听

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肾衰竭的早期症状通常说急性肾衰竭多见于危重的患者，早期症状被重病所掩盖而不被觉察，同时因急性肾衰竭发展迅速，几乎没有早期的临床表现一发病就出现少尿，甚至无尿，同时伴有离子水平酸碱平衡等内环境的紊乱，血压、心肺等一系列的表现，在慢性肾衰竭中根据肾小球滤过率，将肾衰竭分为五期，由于肾脏强大的代偿能力在肾衰竭的早期也就是我们说的CKD一到三期，可以没有明显的临床症状，仅仅表现为乏力、腰酸、食物减退、夜尿增多等症状，到CKD3b期时上述症状会加重，到了五期的时候可以出现心衰严重的高钾血症，消化道出血、中枢神经系统障碍等等。
总结一下在急性肾损伤时一经发现，就出现了无尿、血尿酸周、血肌酐升高的表现，在慢性肾衰竭中可有乏力、腰酸等不典型的早期症状。

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慢性肾衰竭是多种肾脏疾病晚期的最终结局，凡是能够引起肾单位慢性、进行性破坏的疾病，均能够引起慢性肾衰竭。当正常的肾单位数量减少以后，残存的肾单位形态和功能上，就会出现代偿性的变化，在代偿的早期可以弥补肾单位减少带来的肾功能减退，以便维持肾功能在正常范围。如果持续代偿，代偿就会过度，那么残存的肾单位可进一步的损害，肾功能进行性的减退。如果肾小球滤过率降至正常的25%，即使解除原发病的因素，也不可避免地走向尿毒症。当然目前关于肾衰竭是如何引起的，还没有明确的结论，现有的一些研究认为，决定肾脏病预后的主要因素是肾小管间质性的损害，蛋白尿在肾小管间质的损害中的作用，也引起人们的重视。所以蛋白尿可以作为一个非常的重要因素，同肾功能损害密切相关。因此在慢性肾病的治疗过程中，一定要重视降低尿蛋白。

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2019-12-10

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如何早期发现肾衰竭

肾衰竭的症状比较隐匿，早期不太容易发现，要经常体检。早期要查尿常规，如果尿常规里有问题，如有蛋白尿、血尿，就要重视，做到早期发现。要注意原发病的防治，糖尿病是导致肾衰竭原因，痛风可以引起痛风肾，肥胖可以引起肥胖相关性肾脏病。如果不管它，最后就会导致肾脏不可逆的损伤，最后会导致终末期肾脏病，即尿毒症。随着年龄的增长，肾脏会发生退行性改变，老年人肾脏非常脆弱，包括感冒、用药，就会引起肾脏损伤。所以老年人在感冒、感染的时候，一定要查尿和肾功能，要做到定期去体检。如果体检有问题，要及时的干预。要重视生活方式，不良习惯对肾脏造成的伤害。肾脏就是要不伤害它，要保护它，才能做到早期防治肾脏病。

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肾衰竭需要检查什么

一般情况下，慢性肾衰竭的病人，通常需要对肾功能进行定期的监测，需要定期检查病人的血肌酐以及肾小球滤过率。另外，一般慢性肾衰竭的病人，可能会因为慢性肾功能不全，而出现各种各样的并发症，最常见的并发症是贫血、钙磷代谢紊乱以及电解质异常。所以，要定期检查患者的血常规，观察患者有没有贫血的出现。还有患者需要检查血里的电解质，比如血钙以及血磷，要注意观察慢性肾衰竭病人，有没有出现钙磷代谢紊乱的情况。如果慢性肾衰竭的病人，出现代谢紊乱的表现，就需要及早对患者进行处理。因为，随着肾功能的进展，病人肾脏的排钾功能可能会出现问题，有部分患者可能会出现高钾血症或者是酸中毒。所以，需要查血液二氧化碳结合力或是血气分析。

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